Development and clinical utility of a new method to identify patients with risk of recurrent colorectal lesions and personalization of their surveillance based on mutation burden and clinical-pathological phenotype
Public support
Provider
Ministry of Health
Programme
—
Call for proposals
SMZ0202200001
Main participants
Ústřední vojenská nemocnice - Vojenská fakultní nemocnice Praha
Contest type
VS - Public tender
Contract ID
NU22-08-00424
Alternative language
Project name in Czech
Vývoj a klinické využití nové metody identifikace pacientů s rizikem rekurentních kolorektálních lézí a personalizace jejich dispenzární péče pomocí stanovení mutační nálože a klinicko-patologického fenotypu
Annotation in Czech
Zásadním nástrojem pro snížení výskytu kolorektálního karcinomu je včasné odstranění prekancerózních lézí následované dispenzárními kolonoskopiemi. Ačkoli existují doporučení pro intervaly dispenzarizace založené na klinických a histopatologických charakteristikách, které rozdělují pacienty na vysoko nebo nízkorizikové, tak ale nejsou optimální a v praxi je problém je dodržovat. To vede k přetížení kapacity kolonoskopických center v případě kratších intervalů, a naopak k riziku rozvoje pokročilých metachronních lézí u delších intervalů. Proto je zapotřebí pomocný nástroj pro nastavení optimálních intervalů dispenzarizace. Je známo, že vývoj kolorektálního adenomu závisí na výskytu somatických mutací v protoonkogenech a tumor supresorových genech. Naše předchozí mutační analýzy na 120 pacientech s odstraněným vysoce rizikovým adenomem pomocí en-bloc resekce a s následnou kolonoskopií po 1 roce ukázaly korelaci mezi mutací v genu TP53 v exonu 7 a rizikem časného vývoje metachronních lézí. Dosažené výsledky také naznačují, že mutační fenotyp (mutační profil a mutační zátěž) všech lézí detekovaných při indexové kolonoskopií může určit riziko metachronních lézí. Protože však nebyly analyzovány všechny synchronní léze a interval dispenzární kolonoskopie byl kratší než 3 roky, nebylo možno tento předpoklad potvrdit. V této studii je plánováno provést mutační analýzy všech synchronních lézí u 200 pacientů a data korelovat s výskytem metachronních lézí po 1, 3 a 5 letech. Kromě toho bude určen mutační profil všech metachronních lézí vyvinutých během 5 let dispenzarizace a porovnán s mutačním profilem indexových lézí v závislosti na lokalizaci, aby mohl být ověřen jejich společný biologický původ. Cílem projektu je personalizovat dispenzární program a tím zmenšit zátěž jak pro pacienta, tak pro endoskopická pracoviště a zároveň snížit riziko vzniku kolorektálního karcinomu u konkrétního pacienta.
Scientific branches
R&D category
AP - Applied research
OECD FORD - main branch
30219 - Gastroenterology and hepatology
OECD FORD - secondary branch
—
OECD FORD - another secondary branch
—
CEP - equivalent branches <br>(according to the <a href="http://www.vyzkum.cz/storage/att/E6EF7938F0E854BAE520AC119FB22E8D/Prevodnik_oboru_Frascati.pdf">converter</a>)
FE - Other fields of internal medicine
Solution timeline
Realization period - beginning
May 1, 2022
Realization period - end
Dec 31, 2025
Project status
B - Running multi-year project
Latest support payment
Apr 28, 2023
Data delivery to CEP
Confidentiality
S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů
Data delivery code
CEP24-MZ0-NU-R
Data delivery date
Feb 21, 2024
Finance
Total approved costs
14,108 thou. CZK
Public financial support
12,648 thou. CZK
Other public sources
0 thou. CZK
Non public and foreign sources
1,503 thou. CZK