The importance of multimodal CT examination in stroke mimics diagnosis
Public support
Provider
Ministry of Health
Programme
—
Call for proposals
SMZ0202300001
Main participants
Fakultní nemocnice Ostrava
Contest type
VS - Public tender
Contract ID
NU23-04-00336
Alternative language
Project name in Czech
Význam multimodálního CT vyšetření v diagnostice stroke mimics
Annotation in Czech
Stroke mimics (SM) zahrnují širokou škálu poruch, které se projevují podobnými příznaky jako prokázaná cerebrovaskulární příhoda, ačkoliv se o pravou cévní mozkovou příhodu (CMP) nejedná. Vyloučení diagnózy ischemické CMP a včasné rozpoznání SM je důležité pro snížení počtu neindikovaného podání intravenózní trombolýzy (IVT), která je léčebnou volbou u pacientů s CMP. K diferenciální diagnostice SM je potřebná přednemocniční a nemocniční stratifikace. Aktuální doporučení přednemocniční diagnostiky SM je založené na rozpoznání CMP a SM již v záchranářském voze pomocí instruktážní iktové karty. Stanovení suspektní CMP bývá dále diskutováno s lékařem iktového centra a na základě této telefonické konzultace je pacient transportován do nejbližšího primárního nebo komplexního iktového centra. Následné vyšetření specialistou pro CMP v nemocničním prostředí je ve spojení s laboratorním nálezem důležité v rámci diferenciální diagnostiky akutně vzniklého neurologického deficitu. Zlatým standardem v neuroradiodiagnostice v případě podezření na cévní mozkovou příhodu nadále zůstává nativní CT mozku a CT angiografie sloužící k detekci okluze velké intrakraniální tepny. V diagnostice SM může hrát významnou roli CT perfuze, která ovšem není v současné době běžnou součástí diagnostického postupu CMP. Normální hodnoty Tmax při CT perfuzi anebo abnormální hodnoty, které svou lokalizací neodpovídají klinickému obrazu, mohou svědčit pro stroke mimics. Navrhovaný projekt je multicentrický prospektivní observační klinický výzkum zaměřený na zpřesnění diagnostiky v přednemocniční i nemocniční péči s cílem přesněji identifikovat SM se snahou minimalizovat riziko podání neadekvátní léčby a případného rozvoje následných závažných nežádoucích účinků (NÚ) u pacientů. Součástí projektu je analýza farmakoekonomických parametrů, srovnání ušetřených nákladů v případě nepodání neadekvátní léčby a srovnání počtu NÚ souvisejících s podáním neadekvátní léčby u pacientů diagnostikovaných se SM.
Scientific branches
R&D category
AP - Applied research
OECD FORD - main branch
30103 - Neurosciences (including psychophysiology)
OECD FORD - secondary branch
—
OECD FORD - another secondary branch
—
CEP - equivalent branches <br>(according to the <a href="http://www.vyzkum.cz/storage/att/E6EF7938F0E854BAE520AC119FB22E8D/Prevodnik_oboru_Frascati.pdf">converter</a>)
FH - Neurology, neuro-surgery, nuero-sciences
Solution timeline
Realization period - beginning
May 1, 2023
Realization period - end
Dec 31, 2026
Project status
B - Running multi-year project
Latest support payment
Apr 28, 2023
Data delivery to CEP
Confidentiality
S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů
Data delivery code
CEP24-MZ0-NU-R
Data delivery date
Feb 21, 2024
Finance
Total approved costs
15,493 thou. CZK
Public financial support
13,241 thou. CZK
Other public sources
0 thou. CZK
Non public and foreign sources
2,398 thou. CZK