Cardiogenic shock

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023001%3A_____%2F18%3A00076862" target="_blank" >RIV/00023001:_____/18:00076862 - isvavai.cz</a>

Result on the web

<a href="https://www.iakardiologie.cz/artkey/kar-201802-0006_Kardiogenni_sok.php" target="_blank" >https://www.iakardiologie.cz/artkey/kar-201802-0006_Kardiogenni_sok.php</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Result language

čeština

Original language name

Kardiogenní šok

Original language description

Kardiogenní šok (KŠ) je závažný stav systémové hypoperfuze v důsledku poškození srdce jako pumpy, často vedoucí k multiorgánovému selhání. Nejčastější příčinou KŠ je selhání LK v důsledku rozsáhlého akutního infarktu myokardu (AIM), mezi další příčiny KŠ patří např. mechanické komplikace AIM, infarkt pravé komory, terminální fáze kardiomyopatií, arytmie, akutní fulminantní myokarditida a stavy po srdeční zástavě. Mortalita KŠ jako komplikace AIM je stále i přes časnou revaskularizaci kolem 50 %, a patří tak mezi hlavní příčiny úmrtí u nemocných s AIM. Každého nemocného se známkami KŠ je doporučeno přeložit do kardiocentra, umožňujícího okamžité provedení selektivní koronarografie a případné revaskularizace pomocí PCI po 24 hodin a se specializovanou intenzivní péčí o tyto nemocné s možností zavedení krátkodobé – akutní mechanické srdeční podpory (AMSP). Přestože se v léčbě nevyhneme použití inotropních a vazopresorických léků, jejich podávání po delší dobu vede k závažným nežádoucím důsledkům, jako je vznik komorových i síňových arytmií, zvýšení spotřeby kyslíku myokardem, přímý toxický efekt na kardiomyocyty a zhoršení přežívání. Z těchto důvodů narůstá použití krátkodobých, perkutánně zaváděných AMSP. Zatím nejasné zůstávají klíčové otázky jako načasování a klinický práh pro zavedení AMSP, výběr nemocných a výběr typu podpory k ovlivnění mortality. Zkušenosti s časnějším použitím MSP u nemocných v terminálním stadiu chronického srdečního selhání, které vedlo ke zlepšení jejich přežívání, podporují tuto úvahu i u nemocných s KŠ v důsledku AIM. Vytvoření specializovaného týmu odborníků pro léčbu KŠ s multioborovou organizací je dobrým předpokladem racionální léčby a lepších výsledků, podobně jako u jiných životohrožujících stavů.

Czech name

Kardiogenní šok

Czech description

Kardiogenní šok (KŠ) je závažný stav systémové hypoperfuze v důsledku poškození srdce jako pumpy, často vedoucí k multiorgánovému selhání. Nejčastější příčinou KŠ je selhání LK v důsledku rozsáhlého akutního infarktu myokardu (AIM), mezi další příčiny KŠ patří např. mechanické komplikace AIM, infarkt pravé komory, terminální fáze kardiomyopatií, arytmie, akutní fulminantní myokarditida a stavy po srdeční zástavě. Mortalita KŠ jako komplikace AIM je stále i přes časnou revaskularizaci kolem 50 %, a patří tak mezi hlavní příčiny úmrtí u nemocných s AIM. Každého nemocného se známkami KŠ je doporučeno přeložit do kardiocentra, umožňujícího okamžité provedení selektivní koronarografie a případné revaskularizace pomocí PCI po 24 hodin a se specializovanou intenzivní péčí o tyto nemocné s možností zavedení krátkodobé – akutní mechanické srdeční podpory (AMSP). Přestože se v léčbě nevyhneme použití inotropních a vazopresorických léků, jejich podávání po delší dobu vede k závažným nežádoucím důsledkům, jako je vznik komorových i síňových arytmií, zvýšení spotřeby kyslíku myokardem, přímý toxický efekt na kardiomyocyty a zhoršení přežívání. Z těchto důvodů narůstá použití krátkodobých, perkutánně zaváděných AMSP. Zatím nejasné zůstávají klíčové otázky jako načasování a klinický práh pro zavedení AMSP, výběr nemocných a výběr typu podpory k ovlivnění mortality. Zkušenosti s časnějším použitím MSP u nemocných v terminálním stadiu chronického srdečního selhání, které vedlo ke zlepšení jejich přežívání, podporují tuto úvahu i u nemocných s KŠ v důsledku AIM. Vytvoření specializovaného týmu odborníků pro léčbu KŠ s multioborovou organizací je dobrým předpokladem racionální léčby a lepších výsledků, podobně jako u jiných životohrožujících stavů.

Type

J_SC - Article in a specialist periodical, which is included in the SCOPUS database

CEP classification

—

OECD FORD branch

30201 - Cardiac and Cardiovascular systems

Project

—

Continuities

N - Vyzkumna aktivita podporovana z neverejnych zdroju

Publication year

2018

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

Intervenční a akutní kardiologie

ISSN

1213-807X

e-ISSN

—

Volume of the periodical

17

Issue of the periodical within the volume

2

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

4

Pages from-to

71-74

UT code for WoS article

—

EID of the result in the Scopus database

2-s2.0-85048724568