Stratification of treatment in axial spondyloarthritis

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023728%3A_____%2F19%3AN0000075" target="_blank" >RIV/00023728:_____/19:N0000075 - isvavai.cz</a>

Result on the web

<a href="http://www.medvik.cz/link/bmc19014266" target="_blank" >http://www.medvik.cz/link/bmc19014266</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Result language

čeština

Original language name

Stratifikace léčby u axiálních spondyloartritid

Original language description

Spondyloartritidy se podle novějších návrhů dělí na axiál­ní spondyloartritidy a periferní spondyloartritidy. Podle kritérií ASAS pak axiální spondyloartritidy dělíme na an- kylozující spondylitidu a non-radiografickou spondyloar- tritidu. Jde o onemocnění fenotypicky pestrá s častou pří­tomností extraartikulárních manifestací a komorbidit. Předmětem této přehledné publikace je terapie axiálních spondyloartritid. Především je diskutována otázka výběru biologického léku po selhání konvenční terapie. V součas­né době jsou dostupné inhibitory TNF alfa a IL-17. U čistě axiálních forem neexistují srovnávací studie obou těchto skupin. Z nepřímého srovnání z různých studií vyplývá pravděpodobně podobná účinnost při ovlivnění axiálních i periferních symptomů. Určité rozdíly lze spatřovat u pa­cientů s extraartikulárními manifestacemi. Nejčastější extraartikulární manifestací je akutní přední uveitida. Existuje evidence o snížení frekvence a vzplanutí uveitid při léčbě anti TNF, přičemž účinek je pravděpodobně sil­nější u anti TNF monoklonálních protilátek než u etaner- ceptu. U inhibitoru IL-17 tento účinek prokázán nebyl. Anti TNF preparáty jsou také účinné u idiopatických střevních zánětů, v provedených studiích s axiální spondyloartri- tidou snižovaly frekvenci vzplanutí a nových manifesta­cí idiopatických střevních zánětů. Secukinumab pak na idiopatické střevní záněty účinný není a ve studiích byly zaznamenány určité signály o možných vzplanutích u této nemoci. Pokud má pacient současně psoriázu, zdá se na­opak inhibice IL-17 velmi výhodnou. Každého pacienta s axiální SpA je nutné vyhodnotit individuálně a zvolit nej­vhodnější biologický lék.

Czech name

Stratifikace léčby u axiálních spondyloartritid

Czech description

Spondyloartritidy se podle novějších návrhů dělí na axiál­ní spondyloartritidy a periferní spondyloartritidy. Podle kritérií ASAS pak axiální spondyloartritidy dělíme na an- kylozující spondylitidu a non-radiografickou spondyloar- tritidu. Jde o onemocnění fenotypicky pestrá s častou pří­tomností extraartikulárních manifestací a komorbidit. Předmětem této přehledné publikace je terapie axiálních spondyloartritid. Především je diskutována otázka výběru biologického léku po selhání konvenční terapie. V součas­né době jsou dostupné inhibitory TNF alfa a IL-17. U čistě axiálních forem neexistují srovnávací studie obou těchto skupin. Z nepřímého srovnání z různých studií vyplývá pravděpodobně podobná účinnost při ovlivnění axiálních i periferních symptomů. Určité rozdíly lze spatřovat u pa­cientů s extraartikulárními manifestacemi. Nejčastější extraartikulární manifestací je akutní přední uveitida. Existuje evidence o snížení frekvence a vzplanutí uveitid při léčbě anti TNF, přičemž účinek je pravděpodobně sil­nější u anti TNF monoklonálních protilátek než u etaner- ceptu. U inhibitoru IL-17 tento účinek prokázán nebyl. Anti TNF preparáty jsou také účinné u idiopatických střevních zánětů, v provedených studiích s axiální spondyloartri- tidou snižovaly frekvenci vzplanutí a nových manifesta­cí idiopatických střevních zánětů. Secukinumab pak na idiopatické střevní záněty účinný není a ve studiích byly zaznamenány určité signály o možných vzplanutích u této nemoci. Pokud má pacient současně psoriázu, zdá se na­opak inhibice IL-17 velmi výhodnou. Každého pacienta s axiální SpA je nutné vyhodnotit individuálně a zvolit nej­vhodnější biologický lék.

Type

J_ost - Miscellaneous article in a specialist periodical

CEP classification

—

OECD FORD branch

30226 - Rheumatology

Project

—

Continuities

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Publication year

2019

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

Postgraduální medicína

ISSN

1212-4184

e-ISSN

—

Volume of the periodical

21

Issue of the periodical within the volume

2

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

5

Pages from-to

135-136, 138-140

UT code for WoS article

—

EID of the result in the Scopus database

—