JAK / STAT inhibitors in rheumatoid arthritis

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023728%3A_____%2F20%3AN0000039" target="_blank" >RIV/00023728:_____/20:N0000039 - isvavai.cz</a>

Result on the web

<a href="http://www.medvik.cz/link/bmc20003366" target="_blank" >http://www.medvik.cz/link/bmc20003366</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Result language

čeština

Original language name

JAK/STAT inhibitory u revmatoidní artritidy

Original language description

V léčbě revmatoidní artritidy (RA) nastal počátkem milénia významný pokrok se zavedením biologických přípravků na­mířených proti cytokinům a imunitním buňkám. K dalšímu posunu v léčbě přispěly poznatky o důležitosti intracelulární signa­lizace zahrnující řetězce dějů katalyzované proteinkinázami, konkrétně úloha Janus kináz (JAK) v patogenezi RA. Popsány jsou čtyři Janus kinázy: JAK1, JAK2, JAK3 a tyrosinkináza-2 (TYK2), které tvoří homodimery nebo heterodimery. V současné době jsou k dispozici již tři JAK inhibitory (JAKiniby), tzv. cíleně působící syntetické léky s výhodou perorálního podávání. Evropskou lé­kovou agenturou byly v roce 2017 schváleny pro léčbu RA tofacitinib a baricitinib a v roce 2019 upadacitinib, které mají různou selektivitu proti jednotlivým JAK podjednotkám.Tyto přípravky mají rychlý nástup účinku, jsou účinné v monoterapii podobně jako v kombinaci s metotrexátem, mají lepší účinnost nežTNF inhibitory a kromě významného potlačení klinické aktivity zlep­šují kvalitu života, snižují bolest a zmírňují projevy únavy a tlumí strukturální progresi. Proti konvenční léčbě mají JAK inhibitory větší riziko vážných infekcí, které jsou ale kromě častějšího herpes zoster stejně časté jako při biologické léčbě. Určité opatrnosti je třeba u pacientů ve zvýšeném riziku tromboembolických příhod. V současnosti probíhá rozsáhlý program klinického zkouše­ní dalších JAK inhibitorů s cílem zlepšit selektivitu a bezpečnostní profil JAKinibů, a to nejen u RA, ale v celé řadě imunitně pod­míněných onemocnění.

Czech name

JAK/STAT inhibitory u revmatoidní artritidy

Czech description

V léčbě revmatoidní artritidy (RA) nastal počátkem milénia významný pokrok se zavedením biologických přípravků na­mířených proti cytokinům a imunitním buňkám. K dalšímu posunu v léčbě přispěly poznatky o důležitosti intracelulární signa­lizace zahrnující řetězce dějů katalyzované proteinkinázami, konkrétně úloha Janus kináz (JAK) v patogenezi RA. Popsány jsou čtyři Janus kinázy: JAK1, JAK2, JAK3 a tyrosinkináza-2 (TYK2), které tvoří homodimery nebo heterodimery. V současné době jsou k dispozici již tři JAK inhibitory (JAKiniby), tzv. cíleně působící syntetické léky s výhodou perorálního podávání. Evropskou lé­kovou agenturou byly v roce 2017 schváleny pro léčbu RA tofacitinib a baricitinib a v roce 2019 upadacitinib, které mají různou selektivitu proti jednotlivým JAK podjednotkám.Tyto přípravky mají rychlý nástup účinku, jsou účinné v monoterapii podobně jako v kombinaci s metotrexátem, mají lepší účinnost nežTNF inhibitory a kromě významného potlačení klinické aktivity zlep­šují kvalitu života, snižují bolest a zmírňují projevy únavy a tlumí strukturální progresi. Proti konvenční léčbě mají JAK inhibitory větší riziko vážných infekcí, které jsou ale kromě častějšího herpes zoster stejně časté jako při biologické léčbě. Určité opatrnosti je třeba u pacientů ve zvýšeném riziku tromboembolických příhod. V současnosti probíhá rozsáhlý program klinického zkouše­ní dalších JAK inhibitorů s cílem zlepšit selektivitu a bezpečnostní profil JAKinibů, a to nejen u RA, ale v celé řadě imunitně pod­míněných onemocnění.

Type

O - Miscellaneous

CEP classification

—

OECD FORD branch

30226 - Rheumatology

Project

—

Continuities

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Publication year

2020

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů