Correction of hyperuricemia across stages of gout A rheumatologist‘s perspective – the debate continues

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023728%3A_____%2F25%3AN0000088" target="_blank" >RIV/00023728:_____/25:N0000088 - isvavai.cz</a>

Alternative codes found

RIV/00216208:11110/25:10510692

Result on the web

<a href="https://www.medvik.cz/link/MED00010985" target="_blank" >https://www.medvik.cz/link/MED00010985</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Result language

čeština

Original language name

Korekce hyperurikemie v jednotlivých stadiích dnavé artritidy Pohled revmatologa – diskuse pokračuje

Original language description

Hyperurikemie (HU) se vyskytuje až u 15 % populace, nicméně výskyt dnavé artritidy se odhaduje na 1–10 % v závislosti na regionu, socioekonomickém statusu a etnickém původu. Dle komplexního prediktivního modelu založeného na datech z let 1990–2020 z 35 zemi se očekává, že počet osob trpících dnou vzroste mezi lety 2020 a 2050 o více než 70 %, především v důsledku růstu populace a stárnutí. Předmětem článku je přehled evidence o strategiích léčby v jednotlivých stadiích dny. Obsáhle je diskutován problém, zda léčit asymptomatickou hyperurikemii, či nikoliv – s přihlédnutím k publikovaným datům, která ukazují, že je nutné léčit přibližně 24 pacientů s asymptomatickou HU, aby se zabránilo jednomu dnavému záchvatu (NNT = 24). Z těchto důvodů většina revmatologických doporučení léčbu asymptomatické HU nedoporučuje. Odlišný pohled přichází z kardiologické literatury, kde řada epidemiologických studií ukázala, že hyperurikemie může být samostatným rizikovým faktorem zvýšeného kardiovaskulárního rizika. Byl navržen index s-KM/s-Kr, jehož hodnoty > 3,6 indikují zvýšenou aktivitu xanthinoxidázy/xanthin dehydrogenázy (XO), a právě tito pacienti mohou profitovat z léčby snižující urikemii. V průběhu akutního dnavého záchvatu se obecně nedoporučuje hypourikemickou léčbu zahajovat; vhodné je její nasazení až po odeznění zánětlivých symptomů. Cílové hodnoty urikemie jsou < 360 µmol/l u všech pacientů a < 300 µmol/l u pacientů s tofózní dnou. Jako prevence recidiv dnavých záchvatů se doporučuje podávání nízkých dávek kolchicinu po dobu přibližně 3 měsíců

Czech name

Korekce hyperurikemie v jednotlivých stadiích dnavé artritidy Pohled revmatologa – diskuse pokračuje

Czech description

—

Type

J_ost - Miscellaneous article in a specialist periodical

CEP classification

—

OECD FORD branch

30226 - Rheumatology

Project

<a href="/en/project/NU22-01-00465" target="_blank" >NU22-01-00465: Characteristics and consequences of genetic variants associated with hyperuricemia, gout progression, disease onset, and treatment effects: a perspective on an early diagnosis and individualized treatment in clinical practice</a><br>

Continuities

P - Projekt vyzkumu a vyvoje financovany z verejnych zdroju (s odkazem do CEP)<br>I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Publication year

2025

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

Česká revmatologie

ISSN

1210-7905

e-ISSN

1805-4463

Volume of the periodical

33

Issue of the periodical within the volume

3

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

12

Pages from-to

107-118

UT code for WoS article

—

EID of the result in the Scopus database

—