Surgical treatment of thoracoabdominal aortic pathology - retrospective study of 300 patients

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023884%3A_____%2F22%3A00009281" target="_blank" >RIV/00023884:_____/22:00009281 - isvavai.cz</a>

Result on the web

<a href="https://www.prolekare.cz/casopisy/rozhledy-v-chirurgii/2022-8/chirurgicka-lecba-torakoabdominalni-aorty-retrospektivni-studie-300-pacientu-131903" target="_blank" >https://www.prolekare.cz/casopisy/rozhledy-v-chirurgii/2022-8/chirurgicka-lecba-torakoabdominalni-aorty-retrospektivni-studie-300-pacientu-131903</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.33699/PIS.2022.101.8.381-387" target="_blank" >10.33699/PIS.2022.101.8.381-387</a>

Result language

čeština

Original language name

Chirurgická léčba torakoabdominální aorty, retrospektivní studie - 300 pacientů

Original language description

Úvod: Operace torakoabdominální aorty představují technicky náročnou léčbu, která má svoje nezastupitelné místo i v éře endovaskulárních technik. Pro zajištění co nejlepších výsledků je vyžadován dokonale sehraný tým chirurgů, anesteziologů, lékařů intenzivní péče i ostatního zdravotnického personálu Materiál a metodika: Autoři představují sestavu 300 pacientů operovaných v období od 1.1. 2003 do 15.3. 2022. Jednalo se i ojediněle o nemocné s těžkým obliterujícícm postižením viscerální aorty, ale v naprosté většině to byli pacienti s výdutí torakoabdominální aorty. Při operacích byly použity všechny známé postupy orgánové ochrany. V naprosté většině případů TAAA jsme použili torakoretroperitoneální přístup, jen v letech 2003-2008 a u dvou reoperací byl zvolen přístup torakotransperitoneální. Výsledky: V uvedeném souboru bylo nejvíce (33%) zastoupeno torakoabdominální aneuryzma typ II klasifikace podle Crawforda. Dále následoval typ IV (32%), typ III (15,3%), typ I (8.7%), typ V (6,7%) a ostatní výkony v oblasti torakoabdominální aorty (4,3%). Třicetidenní mortalita byla v uvedeném souboru 9,6% (2019 – 6%, 2020 – 9,5%, 2021 – 3,8%), chirurgické pooperační komplikace se vyskytly u 36 pacientů (12%). Neurologické komplikace byly v 16 případech (5,3%), z toho pooperační paraplegie byla zaznamenán 6x (2%). Přechodná pooperační dialýza z důvodu renální insuficience byla u 19 nemocných (6,3%) a 4 pacienti (1,3%) jsou v chronickém dialyzačním programu. U 67 operovaných (23,3%) byla pooperačně provedena dočasná tracheostomie. Závěr: Chirurgická léčba torakobadominální aorty patří mezi nejrozsáhlejší zákroky a výskyt mortality i morbidity je zde stále poměrně vysoký. K úspěšnému provádění těchto operací je zcela nezbytný multioborový přístup, dostatek zkušeností a sehraný tým, který se touto problematikou zabývá.

Czech name

Chirurgická léčba torakoabdominální aorty, retrospektivní studie - 300 pacientů

Czech description

Úvod: Operace torakoabdominální aorty představují technicky náročnou léčbu, která má svoje nezastupitelné místo i v éře endovaskulárních technik. Pro zajištění co nejlepších výsledků je vyžadován dokonale sehraný tým chirurgů, anesteziologů, lékařů intenzivní péče i ostatního zdravotnického personálu Materiál a metodika: Autoři představují sestavu 300 pacientů operovaných v období od 1.1. 2003 do 15.3. 2022. Jednalo se i ojediněle o nemocné s těžkým obliterujícícm postižením viscerální aorty, ale v naprosté většině to byli pacienti s výdutí torakoabdominální aorty. Při operacích byly použity všechny známé postupy orgánové ochrany. V naprosté většině případů TAAA jsme použili torakoretroperitoneální přístup, jen v letech 2003-2008 a u dvou reoperací byl zvolen přístup torakotransperitoneální. Výsledky: V uvedeném souboru bylo nejvíce (33%) zastoupeno torakoabdominální aneuryzma typ II klasifikace podle Crawforda. Dále následoval typ IV (32%), typ III (15,3%), typ I (8.7%), typ V (6,7%) a ostatní výkony v oblasti torakoabdominální aorty (4,3%). Třicetidenní mortalita byla v uvedeném souboru 9,6% (2019 – 6%, 2020 – 9,5%, 2021 – 3,8%), chirurgické pooperační komplikace se vyskytly u 36 pacientů (12%). Neurologické komplikace byly v 16 případech (5,3%), z toho pooperační paraplegie byla zaznamenán 6x (2%). Přechodná pooperační dialýza z důvodu renální insuficience byla u 19 nemocných (6,3%) a 4 pacienti (1,3%) jsou v chronickém dialyzačním programu. U 67 operovaných (23,3%) byla pooperačně provedena dočasná tracheostomie. Závěr: Chirurgická léčba torakobadominální aorty patří mezi nejrozsáhlejší zákroky a výskyt mortality i morbidity je zde stále poměrně vysoký. K úspěšnému provádění těchto operací je zcela nezbytný multioborový přístup, dostatek zkušeností a sehraný tým, který se touto problematikou zabývá.

Type

J_ost - Miscellaneous article in a specialist periodical

CEP classification

—

OECD FORD branch

30201 - Cardiac and Cardiovascular systems

Project

—

Continuities

N - Vyzkumna aktivita podporovana z neverejnych zdroju

Publication year

2022

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

Rozhledy v chirurgii

ISSN

0035-9351

e-ISSN

—

Volume of the periodical

101

Issue of the periodical within the volume

8

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

7

Pages from-to

381-387

UT code for WoS article

—

EID of the result in the Scopus database

—