Nephrotoxicity of tacrolimus and its relation to BK virus activation after kidney transplantation

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00098892%3A_____%2F19%3AN0000160" target="_blank" >RIV/00098892:_____/19:N0000160 - isvavai.cz</a>

Result on the web

<a href="http://www.tigis.cz/images/stories/Aktuality_nefro/2019/04/AVN_4_2019_clanek_Krejcí.pdf" target="_blank" >http://www.tigis.cz/images/stories/Aktuality_nefro/2019/04/AVN_4_2019_clanek_Krejcí.pdf</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Result language

čeština

Original language name

Nefrotoxicita takrolimu a její vztah k aktivaci BK viru po transplantaci ledviny

Original language description

Východisko: Kalcineurinové inhibitory, zejména takrolimus, jsou integrální součástí většiny imunosupresivních protokolů po transplantaci ledviny, jejich podávání je však spojeno s potenciálně nefrotoxickými účinky, které lze považovat za projev nadměrné imunosuprese.Cíle: V návaznosti na náš pilotní projekt prezentujeme výsledky prospektivního sledování výskytu časných forem nefrotoxicity takrolimu v sekvenčních protokolárních biopsiích transplantovaných ledvin a hodnotíme její vztah k BK virové (BKV) reaktivaci a rozvoji BK virové nefropatie (BKVN) v průběhu prvního roku po transplantaci.Metodika: 457 po sobě jdoucích protokolárních biopsií ledvinných štěpů bylo provedeno v souboru 161 nově transplantovaných pacientů v prvním roce po transplantaci. S využitím Calcineurine inhibitor nephrotoxicity score byl sledován výskyt subklinické a klinicky manifestní nefrotoxicity takrolimu jako projev nadměrné imunosuprese a nálezy byly korelovány s laboratorním (PCR) a histologickým průkazem aktivní BKV replikace a BKVN. Výsledky: Nefrotoxicita takrolimu se v našem souboru během jednoročního sledování vyskytla postupně až u 25 % bioptických vzorků. Při porovnání se skupinou s normálním histologickým nálezem byla spojena s častější signifikantní BKV viremií a virurií a s tendencí k častějšímu výskytu BKVN. Průkaz toxicity bylo možno využít i jako prediktor významné viremie, resp. virurie v průběhu jednoročního sledování i v případě absence virové replikace v době iniciální biopsie. Perzistence toxických změn v následné biopsii se ukázala být negativním rizikovým faktorem aktivace BKV, nezávisle na iniciálním BKV statusu sledovaných skupin. Závěry: Redukce dávky takrolimu při časné detekci histologických projevů nefrotoxicity by u vhodných jedinců mohla zabránit významné BKV reaktivaci v rizikovém prvním roce po transplantaci.

Czech name

Nefrotoxicita takrolimu a její vztah k aktivaci BK viru po transplantaci ledviny

Czech description

Východisko: Kalcineurinové inhibitory, zejména takrolimus, jsou integrální součástí většiny imunosupresivních protokolů po transplantaci ledviny, jejich podávání je však spojeno s potenciálně nefrotoxickými účinky, které lze považovat za projev nadměrné imunosuprese.Cíle: V návaznosti na náš pilotní projekt prezentujeme výsledky prospektivního sledování výskytu časných forem nefrotoxicity takrolimu v sekvenčních protokolárních biopsiích transplantovaných ledvin a hodnotíme její vztah k BK virové (BKV) reaktivaci a rozvoji BK virové nefropatie (BKVN) v průběhu prvního roku po transplantaci.Metodika: 457 po sobě jdoucích protokolárních biopsií ledvinných štěpů bylo provedeno v souboru 161 nově transplantovaných pacientů v prvním roce po transplantaci. S využitím Calcineurine inhibitor nephrotoxicity score byl sledován výskyt subklinické a klinicky manifestní nefrotoxicity takrolimu jako projev nadměrné imunosuprese a nálezy byly korelovány s laboratorním (PCR) a histologickým průkazem aktivní BKV replikace a BKVN. Výsledky: Nefrotoxicita takrolimu se v našem souboru během jednoročního sledování vyskytla postupně až u 25 % bioptických vzorků. Při porovnání se skupinou s normálním histologickým nálezem byla spojena s častější signifikantní BKV viremií a virurií a s tendencí k častějšímu výskytu BKVN. Průkaz toxicity bylo možno využít i jako prediktor významné viremie, resp. virurie v průběhu jednoročního sledování i v případě absence virové replikace v době iniciální biopsie. Perzistence toxických změn v následné biopsii se ukázala být negativním rizikovým faktorem aktivace BKV, nezávisle na iniciálním BKV statusu sledovaných skupin. Závěry: Redukce dávky takrolimu při časné detekci histologických projevů nefrotoxicity by u vhodných jedinců mohla zabránit významné BKV reaktivaci v rizikovém prvním roce po transplantaci.

Type

J_ost - Miscellaneous article in a specialist periodical

CEP classification

—

OECD FORD branch

30218 - General and internal medicine

Project

—

Continuities

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Publication year

2019

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

AKTUALITY V NEFROLOGII

ISSN

1210-955X

e-ISSN

1213-3248

Volume of the periodical

25

Issue of the periodical within the volume

4

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

9

Pages from-to

133-141

UT code for WoS article

—

EID of the result in the Scopus database

—