Technique Optimization of Interposition Arthroplasty During Proximal Row Carpectomy with Regard to the Vascularity of the Capsule in Carpal Joint: Cadaverous Study

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00098892%3A_____%2F23%3A10158415" target="_blank" >RIV/00098892:_____/23:10158415 - isvavai.cz</a>

Alternative codes found

RIV/61989592:15110/23:73620643 RIV/61989592:15260/23:73620643

Result on the web

<a href="https://achot.cz/artkey/ach-202305-0005_technique-optimization-of-interposition-arthroplasty-during-proximal-row-carpectomy-with-regard-to-the-vascular.php" target="_blank" >https://achot.cz/artkey/ach-202305-0005_technique-optimization-of-interposition-arthroplasty-during-proximal-row-carpectomy-with-regard-to-the-vascular.php</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.55095/achot2023/040" target="_blank" >10.55095/achot2023/040</a>

Result language

čeština

Original language name

Optimalizace techniky interpoziční artroplastiky při proximální karpektomii s ohledem na vaskularizaci dorzální kapsuly karpu: kadaverózní studie

Original language description

Účel studie: Cílem studie bylo navrhnout optimální konstrukci stopkovaného laloku s cílem zajištění dlouhodobé vitality interpozitu. Materiál a metodika: Celkově bylo odebráno z 16 kadáverů 28 dorzálních kapsul zápěstí (s věkovým rozmezím při úmrtí od 18 do 80 let bez viditelné patologie v oblasti karpu). Takto bylo získáno 112 histologických preparátů z 28 vzorků. Bylo využito analýzy procentuálních poměrů vaskularizace jednotlivých stran dorzální kapsuly (obvod i plocha) post-hoc testy Dunnové na hladině významnosti 0,05. Spearmannova korelační analýza byla využita k posouzení vlivu věku na vaskularizaci dorzálního kloubního pouzdra zápěstí. U kadáverů, u nichž byly odebrány vzorky kloubního pouzdra z obou zápěstí, byly obě končetiny porovnány Wilcoxonovým párovým testem. Výsledky: Nejvyšší procentuální podíl na celkovém obvodu i ploše měřených cév dorzální kapsuly náleží distální straně (35,2 % obvod a 30,9 % plocha). Z ulnární strany je dorzální kapsula zásobena nejméně (12,9 % obvod a 17,6 % plocha). Signifikantní vliv věku na vaskularizaci dorzální kapsuly karpu se neprokázal. Rovněž porovnání vaskularizace obou končetin z jednoho kadáveru nepřineslo statisticky významné výsledky. Diskuze: Proximální karpektomie je dlouhodobě prověřenou operační technikou užívanou k řešení degenerativních změn zápěstí. Naše výsledky ukázaly nejlepší vaskularizaci distální a radiální strany dorzální kapsuly zápěstního kloubu. Z tohoto pohledu se jeví jako nejšetrnější distálně stopkatý lalok nebo lalok popsaný Bergerem, který respektuje průběh klinicky významných ligament a pomáhá udržovat budoucí stabilitu karpu. Závěr: Doporučujeme v klinické praxi konstruovat radiálně stopkovaný lalok dle Bergera s maximálním zachováním distální strany dorzální kapsuly, ze které je dle našich výsledků nejvíce vaskularizována. Takto konstruovaný lalok rovněž zachovává ligamenta a autorům této studie se jeví jako nejvýhodnější i s ohledem na výskyt největších tepen v porovnání s distální stranou. Další možností je využít k interpozici lalok s bazí distálně.

Czech name

Optimalizace techniky interpoziční artroplastiky při proximální karpektomii s ohledem na vaskularizaci dorzální kapsuly karpu: kadaverózní studie

Czech description

Účel studie: Cílem studie bylo navrhnout optimální konstrukci stopkovaného laloku s cílem zajištění dlouhodobé vitality interpozitu. Materiál a metodika: Celkově bylo odebráno z 16 kadáverů 28 dorzálních kapsul zápěstí (s věkovým rozmezím při úmrtí od 18 do 80 let bez viditelné patologie v oblasti karpu). Takto bylo získáno 112 histologických preparátů z 28 vzorků. Bylo využito analýzy procentuálních poměrů vaskularizace jednotlivých stran dorzální kapsuly (obvod i plocha) post-hoc testy Dunnové na hladině významnosti 0,05. Spearmannova korelační analýza byla využita k posouzení vlivu věku na vaskularizaci dorzálního kloubního pouzdra zápěstí. U kadáverů, u nichž byly odebrány vzorky kloubního pouzdra z obou zápěstí, byly obě končetiny porovnány Wilcoxonovým párovým testem. Výsledky: Nejvyšší procentuální podíl na celkovém obvodu i ploše měřených cév dorzální kapsuly náleží distální straně (35,2 % obvod a 30,9 % plocha). Z ulnární strany je dorzální kapsula zásobena nejméně (12,9 % obvod a 17,6 % plocha). Signifikantní vliv věku na vaskularizaci dorzální kapsuly karpu se neprokázal. Rovněž porovnání vaskularizace obou končetin z jednoho kadáveru nepřineslo statisticky významné výsledky. Diskuze: Proximální karpektomie je dlouhodobě prověřenou operační technikou užívanou k řešení degenerativních změn zápěstí. Naše výsledky ukázaly nejlepší vaskularizaci distální a radiální strany dorzální kapsuly zápěstního kloubu. Z tohoto pohledu se jeví jako nejšetrnější distálně stopkatý lalok nebo lalok popsaný Bergerem, který respektuje průběh klinicky významných ligament a pomáhá udržovat budoucí stabilitu karpu. Závěr: Doporučujeme v klinické praxi konstruovat radiálně stopkovaný lalok dle Bergera s maximálním zachováním distální strany dorzální kapsuly, ze které je dle našich výsledků nejvíce vaskularizována. Takto konstruovaný lalok rovněž zachovává ligamenta a autorům této studie se jeví jako nejvýhodnější i s ohledem na výskyt největších tepen v porovnání s distální stranou. Další možností je využít k interpozici lalok s bazí distálně.

Type

J_imp - Article in a specialist periodical, which is included in the Web of Science database

CEP classification

—

OECD FORD branch

30211 - Orthopaedics

Project

—

Continuities

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Publication year

2023

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

Acta chirurgiae orthopaedicae et traumatologiae čechoslovaca

ISSN

0001-5415

e-ISSN

2570-981X

Volume of the periodical

90

Issue of the periodical within the volume

5

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

5

Pages from-to

335-339

UT code for WoS article

001113651800005

EID of the result in the Scopus database

2-s2.0-85175275458