Clinical cardio-oncology
The result's identifiers
Result code in IS VaVaI
<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00209805%3A_____%2F25%3A00080327" target="_blank" >RIV/00209805:_____/25:00080327 - isvavai.cz</a>
Alternative codes found
RIV/65269705:_____/25:00082289 RIV/00098892:_____/25:10159465
Result on the web
—
DOI - Digital Object Identifier
—
Alternative languages
Result language
čeština
Original language name
Klinická kardioonkologie
Original language description
Kardioonkologie je důležitý a rozvíjející se obor, který se nachází na pomezí onkologie a kardiologie. Zaměřuje se na prevenci, diagnostiku a monitorování kardiovaskulárního rizika onkologických pacientů. Narůstající účinnost onkologické léčby vede k rostoucí populaci pacientů, kteří přežili nádorové onemocnění. Léčba pozdních následků, včetně kardiovaskulárních komplikací onkologické léčby, je zásadní pro udržení kvality života. Mnoho typů protinádorové léčby, včetně chemoterapie, cílené léčby i imunoterapie, má známé kardiotoxické účinky. Léky, jako jsou antracykliny, blokátory HER2-receptorů, tyrozinkinázové inhibitory či inhibitory kontrolních bodů imunitního systému (anti-PD-1/PD-L1), mohou vést k závažným kardiovaskulárním komplikacím. Nejčastěji se jedná o arytmie, nekrózu myokardu způsobující dilatační kardiomyopatii a klinické srdeční selhání, prodloužení intervalu QT (QTc), perikarditidu či perikardiální výpotek. Riziko kardiovaskulárních komplikací je vyšší, pokud mají pacienti kardiovaskulární onemocnění v anamnéze. Vždy před zahájením léčby a následně v jejím průběhu zvažujeme reálný přínos léčby ve srovnání s riziky pro pacienta. Pochopení těchto rizik, prevence a průběžné monitorování rizikových subklinických projevů kardiotoxicity je zásadní pro poskytování vhodné a individualizované péče. U všech pacientů, kterým je podávána potenciálně kardiotoxická léčba, by měl být kladen důraz na primární prevenci ke snížení kardiovaskulárního rizika. Před zahájením léčby a v jejím průběhu by měla být optimalizována léčba preexistující hypertenze, systolické nebo diastolické srdeční dysfunkce, arytmií, metabolických / elektrolytových poruch a měl by být podporován zdravý životní styl (zanechání kouření, snížení hmotnosti směrem k optimální hodnotě BMI, zvýšení fyzické aktivity).Při zahájení léčby přípravkem, který může způsobit nebo zhoršit hypertenzi (např. antiangiogenní přípravky), by mělo být během léčby prováděno sériové monitorování krevního tlaku. Na rozdíl od léčby antracykliny neexistují žádné specifické pokyny pro monitorování srdce během léčby potenciálně kardiotoxickou látkou. Hodnocení a sledování ejekční frakce levé komory (EF LK) nebo jiných biomarkerů by mělo být zváženo případ od případu s ohledem na profil toxicity léčby, pacienta a charakteristiky onemocnění. Je třeba dodržovat parametry monitorování EF LK doporučené v preskripčních informacích pro jednotlivé přípravky. U pacientů se základním kardiovaskulárním onemocněním a u pacientů, u kterých se během léčby objeví kardiovaskulární příznaky, může být nutnéčastější kontrolní testování. Pokud je cílem léčby vyléčení nebo dlouhodobá remise, může být vhodný agresivnější plán sledování dysfunkce LK. Kardioonkologie podporuje spolupráci mezi onkology a kardiology, což vede k modelům integrované péče, které zlepšují dlouhodobé výsledky léčby pacientů. Tento mezioborový přístup umožňuje lepší sledování, prevenci a léčbu kardiovaskulárních komplikací. Kardioonkologie podporuje informovanost poskytovatelů zdravotní péče o kardiovaskulárních rizicích spojených s léčbou nádorů. Vzděláváním onkologů, kardiologů a dalších zdravotnických pracovníků se snaží zlepšit rozpoznávání a zvládání těchto komplikací.
Czech name
Klinická kardioonkologie
Czech description
Kardioonkologie je důležitý a rozvíjející se obor, který se nachází na pomezí onkologie a kardiologie. Zaměřuje se na prevenci, diagnostiku a monitorování kardiovaskulárního rizika onkologických pacientů. Narůstající účinnost onkologické léčby vede k rostoucí populaci pacientů, kteří přežili nádorové onemocnění. Léčba pozdních následků, včetně kardiovaskulárních komplikací onkologické léčby, je zásadní pro udržení kvality života. Mnoho typů protinádorové léčby, včetně chemoterapie, cílené léčby i imunoterapie, má známé kardiotoxické účinky. Léky, jako jsou antracykliny, blokátory HER2-receptorů, tyrozinkinázové inhibitory či inhibitory kontrolních bodů imunitního systému (anti-PD-1/PD-L1), mohou vést k závažným kardiovaskulárním komplikacím. Nejčastěji se jedná o arytmie, nekrózu myokardu způsobující dilatační kardiomyopatii a klinické srdeční selhání, prodloužení intervalu QT (QTc), perikarditidu či perikardiální výpotek. Riziko kardiovaskulárních komplikací je vyšší, pokud mají pacienti kardiovaskulární onemocnění v anamnéze. Vždy před zahájením léčby a následně v jejím průběhu zvažujeme reálný přínos léčby ve srovnání s riziky pro pacienta. Pochopení těchto rizik, prevence a průběžné monitorování rizikových subklinických projevů kardiotoxicity je zásadní pro poskytování vhodné a individualizované péče. U všech pacientů, kterým je podávána potenciálně kardiotoxická léčba, by měl být kladen důraz na primární prevenci ke snížení kardiovaskulárního rizika. Před zahájením léčby a v jejím průběhu by měla být optimalizována léčba preexistující hypertenze, systolické nebo diastolické srdeční dysfunkce, arytmií, metabolických / elektrolytových poruch a měl by být podporován zdravý životní styl (zanechání kouření, snížení hmotnosti směrem k optimální hodnotě BMI, zvýšení fyzické aktivity).Při zahájení léčby přípravkem, který může způsobit nebo zhoršit hypertenzi (např. antiangiogenní přípravky), by mělo být během léčby prováděno sériové monitorování krevního tlaku. Na rozdíl od léčby antracykliny neexistují žádné specifické pokyny pro monitorování srdce během léčby potenciálně kardiotoxickou látkou. Hodnocení a sledování ejekční frakce levé komory (EF LK) nebo jiných biomarkerů by mělo být zváženo případ od případu s ohledem na profil toxicity léčby, pacienta a charakteristiky onemocnění. Je třeba dodržovat parametry monitorování EF LK doporučené v preskripčních informacích pro jednotlivé přípravky. U pacientů se základním kardiovaskulárním onemocněním a u pacientů, u kterých se během léčby objeví kardiovaskulární příznaky, může být nutnéčastější kontrolní testování. Pokud je cílem léčby vyléčení nebo dlouhodobá remise, může být vhodný agresivnější plán sledování dysfunkce LK. Kardioonkologie podporuje spolupráci mezi onkology a kardiology, což vede k modelům integrované péče, které zlepšují dlouhodobé výsledky léčby pacientů. Tento mezioborový přístup umožňuje lepší sledování, prevenci a léčbu kardiovaskulárních komplikací. Kardioonkologie podporuje informovanost poskytovatelů zdravotní péče o kardiovaskulárních rizicích spojených s léčbou nádorů. Vzděláváním onkologů, kardiologů a dalších zdravotnických pracovníků se snaží zlepšit rozpoznávání a zvládání těchto komplikací.
Classification
Type
B - Specialist book
CEP classification
—
OECD FORD branch
30204 - Oncology
Result continuities
Project
—
Continuities
I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace
Others
Publication year
2025
Confidentiality
S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů
Data specific for result type
ISBN
978-80-271-5423-4
Number of pages
638
Publisher name
Grada Publishing, Česká republika
Place of publication
Praha
UT code for WoS book
—