Modern Biological Therapies for Metastatic Renal Cell Carcinoma

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00209805%3A_____%2F25%3A00080525" target="_blank" >RIV/00209805:_____/25:00080525 - isvavai.cz</a>

Result on the web

<a href="https://www.actamedicinae.cz/" target="_blank" >https://www.actamedicinae.cz/</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Result language

čeština

Original language name

Moderní biologická léčba metastatického renálního karcinomu

Original language description

Zhoubné nádory ledvin tvoří přibližně 2-3 % všech malignit u dospělých. Incidence a mortalita karcinomu ledviny je v České republice jedna z nejvyšších na světě. Asi 20 % pacientů je diagnostikovaných ve stadiu metastatické onemocnění a u třetiny pacientů po nefrektomii pro časné stadium dojde v průběhu času ke vzniku metastáz nebo lokální recidivě onemocnění. V posledních letech se celkové přežití těchto pacientů výrazně zlepšilo. Základem léčby se stala imunoterapie checkpoint inhibitory a cílená léčba tyrosinkinázovými inhibitory (TKI). Zlatým standardem pro stratifikaci rizikovosti pacientů s metastatickým onemocněním je klasifikace dle IMDC (International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium). Dle IMDC pacienty rozdělujeme do dobré, střední a špatné prognostické skupiny. V době prvního stanovení měla skupina s dobrým rizikem medián celkového přežití 43,2 měsíce. Základní léčebnou metodou bylo podávání terapií v monoterapii. V případě velkého rozsahu metastatického onemocnění nebo rizikové lokalizace se doporučuje u části pacientů v první linii kombinovaná léčba TKI. Nadějná léčba je založena na výsledcích studie JAVELIN RENAL 101, na které můžeme demonstrovat význam imunoterapie. V této studii byly hodnoceny výsledky stratifikované dle IMDC.Výsledky ve všech prognostických skupinách dosáhly mediánu celkového přežití delšího u kombinované léčby auvelumabem než u monoterapie sorafenibem. V České republice máme v první linii léčby k dispozici tři léčebné modality. Jedná se o kombinace nivolumab + ipilimumab dle studie CheckMate 214, kombinaci lenvatinib s pembrolizumabem na základě studie CLEAR a monoterapii sunitinibem dle studie CABOSUN. Správná volba léčebného postupu by měla proběhnout multicicplinárně tumorboardem pro zvýšení kompetence a léčby u pacienta. Budoucnost léčby metastatického renálního karcinomu spočívá ve včasném nasazení nejvhodnější léčebné modality pro každého pacienta.

Czech name

Moderní biologická léčba metastatického renálního karcinomu

Czech description

Zhoubné nádory ledvin tvoří přibližně 2-3 % všech malignit u dospělých. Incidence a mortalita karcinomu ledviny je v České republice jedna z nejvyšších na světě. Asi 20 % pacientů je diagnostikovaných ve stadiu metastatické onemocnění a u třetiny pacientů po nefrektomii pro časné stadium dojde v průběhu času ke vzniku metastáz nebo lokální recidivě onemocnění. V posledních letech se celkové přežití těchto pacientů výrazně zlepšilo. Základem léčby se stala imunoterapie checkpoint inhibitory a cílená léčba tyrosinkinázovými inhibitory (TKI). Zlatým standardem pro stratifikaci rizikovosti pacientů s metastatickým onemocněním je klasifikace dle IMDC (International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium). Dle IMDC pacienty rozdělujeme do dobré, střední a špatné prognostické skupiny. V době prvního stanovení měla skupina s dobrým rizikem medián celkového přežití 43,2 měsíce. Základní léčebnou metodou bylo podávání terapií v monoterapii. V případě velkého rozsahu metastatického onemocnění nebo rizikové lokalizace se doporučuje u části pacientů v první linii kombinovaná léčba TKI. Nadějná léčba je založena na výsledcích studie JAVELIN RENAL 101, na které můžeme demonstrovat význam imunoterapie. V této studii byly hodnoceny výsledky stratifikované dle IMDC.Výsledky ve všech prognostických skupinách dosáhly mediánu celkového přežití delšího u kombinované léčby auvelumabem než u monoterapie sorafenibem. V České republice máme v první linii léčby k dispozici tři léčebné modality. Jedná se o kombinace nivolumab + ipilimumab dle studie CheckMate 214, kombinaci lenvatinib s pembrolizumabem na základě studie CLEAR a monoterapii sunitinibem dle studie CABOSUN. Správná volba léčebného postupu by měla proběhnout multicicplinárně tumorboardem pro zvýšení kompetence a léčby u pacienta. Budoucnost léčby metastatického renálního karcinomu spočívá ve včasném nasazení nejvhodnější léčebné modality pro každého pacienta.

Type

J_ost - Miscellaneous article in a specialist periodical

CEP classification

—

OECD FORD branch

30204 - Oncology

Project

—

Continuities

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Publication year

2025

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

Acta medicinae

ISSN

1805-398X

e-ISSN

—

Volume of the periodical

14

Issue of the periodical within the volume

11-13

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

4

Pages from-to

44-47

UT code for WoS article

—

EID of the result in the Scopus database

—