New concept in the treatment of cardiovascular diseases - dual inhibition of neutral endopeptidase and RAA system

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11110%2F17%3A10364883" target="_blank" >RIV/00216208:11110/17:10364883 - isvavai.cz</a>

Alternative codes found

RIV/00064165:_____/17:10364883

Result on the web

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Result language

čeština

Original language name

Nový koncept v léčbě kardiovaskulárních onemocnění - duální inhibice neutrální endopeptidázy a systému RAA

Original language description

Při chronickém srdečním selhání se dlouhodobě aktivují neurohumorální systémy, které působí vazokonstrikčně a vedou k retenci sodíkových iontů a vody. Hlavními z těchto systémů jsou systém renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS) a systém sympatoadrenální (SAS). Jejich farmakologická inhibice inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE), ev. sartany se spolu s betablokátory stala základem léčby chronického srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí levé komory (HFrEF). U nemocných, kteří jsou i přes tuto léčbu nadále symptomatičtí, je doporučeno přidat ještě blokátor mineralokortikoidních receptorů. Při chronickém srdečním selhání se však aktivují také kontraregulační neurohumorální systémy, které působí vazodilataci, natriurézu a diurézu. Hlavním z těchto kontraregulačních systémů jsou natriuretické peptidy (NP). Současná inhibice RAAS na úrovni receptorů AT1 pro angiotenzin II a neprilysinu - enzymu, který štěpí NP na neaktivní štěpy - se v klinické studii PARADIGM-HF ukázala být v léčbě HFrEF účinnější než v současnosti standardní inhibice RAAS na úrovni ACE. Proto se první duální inhibitor receptorů pro angiotenzin II a neprilysinu (ARNI) sakubitril-valsartan dostal do nových doporučených postupů pro léčbu chronického HFrEF. Je doporučen jako účinnější náhrada za inhibitor ACE/sartan pro ambulantní nemocné, kteří jsou i přes dosavadní léčbu stále symptomatičtí a jsou ve stabilizovaném klinickém stavu.

Czech name

Nový koncept v léčbě kardiovaskulárních onemocnění - duální inhibice neutrální endopeptidázy a systému RAA

Czech description

Při chronickém srdečním selhání se dlouhodobě aktivují neurohumorální systémy, které působí vazokonstrikčně a vedou k retenci sodíkových iontů a vody. Hlavními z těchto systémů jsou systém renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS) a systém sympatoadrenální (SAS). Jejich farmakologická inhibice inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE), ev. sartany se spolu s betablokátory stala základem léčby chronického srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí levé komory (HFrEF). U nemocných, kteří jsou i přes tuto léčbu nadále symptomatičtí, je doporučeno přidat ještě blokátor mineralokortikoidních receptorů. Při chronickém srdečním selhání se však aktivují také kontraregulační neurohumorální systémy, které působí vazodilataci, natriurézu a diurézu. Hlavním z těchto kontraregulačních systémů jsou natriuretické peptidy (NP). Současná inhibice RAAS na úrovni receptorů AT1 pro angiotenzin II a neprilysinu - enzymu, který štěpí NP na neaktivní štěpy - se v klinické studii PARADIGM-HF ukázala být v léčbě HFrEF účinnější než v současnosti standardní inhibice RAAS na úrovni ACE. Proto se první duální inhibitor receptorů pro angiotenzin II a neprilysinu (ARNI) sakubitril-valsartan dostal do nových doporučených postupů pro léčbu chronického HFrEF. Je doporučen jako účinnější náhrada za inhibitor ACE/sartan pro ambulantní nemocné, kteří jsou i přes dosavadní léčbu stále symptomatičtí a jsou ve stabilizovaném klinickém stavu.

Type

J_ost - Miscellaneous article in a specialist periodical

CEP classification

—

OECD FORD branch

30201 - Cardiac and Cardiovascular systems

Project

—

Continuities

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Publication year

2017

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

Remedia

ISSN

0862-8947

e-ISSN

—

Volume of the periodical

27

Issue of the periodical within the volume

2

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

5

Pages from-to

136-140

UT code for WoS article

—

EID of the result in the Scopus database

—