Is there a benefit of HER2-positive breast cancer subtype determination in clinical practice?

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11110%2F19%3A10390399" target="_blank" >RIV/00216208:11110/19:10390399 - isvavai.cz</a>

Alternative codes found

RIV/00216224:14110/19:00109209 RIV/00216208:11120/19:43917673 RIV/60162694:G44__/19:00556743

Result on the web

<a href="https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=03PaUVGYZb" target="_blank" >https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=03PaUVGYZb</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.14735/amko201925" target="_blank" >10.14735/amko201925</a>

Result language

čeština

Original language name

Mají subtypy HER2 pozitivního karcinomu prsu význam pro klinickou praxi?

Original language description

Východiska: Karcinom prsu se zvýšenou expresí receptoru 2 pro lidský epidermální růstový faktor s tyrozinkinázovou aktivitou (HER2+) je klinicky a biologicky heterogenní onemocnění. Z hlediska genové exprese se rozlišují 4 hlavní molekulární subtypy (luminal A, luminal B, HER2 enriched [HER2-E], basal-like). Nejčastějším subtypem je HER2-E (50-60 %). U hormonálně dependentních (HR+) HER2 pozitivních nádorů představuje podskupina HER2-E 40-50 %, ostatní jsou luminální A a B podtypy. Cíl: Cílem přehledového článku je pohled na využití rozdělení HER2 pozitivních nádorů na subtypy, které představují prediktivní parametr a mohou být vodítkem pro léčebný postup. Např. HER2-E subtyp je charakteristický vyšší pravděpodobností dosažení kompletní patologické remise (pCR) pomocí chemoterapie kombinované s antiHER2 terapií a uvažuje se, že by jej bylo možné léčit pouze duální HER2 blokádou bez chemoterapie. V současnosti je stále častěji předmětem intenzivního zájmu specifická skupina karcinomu prsu, charakterizovaná pozitivitou HER2+ a současně HR+, tzv. triple pozitivní nádory (TPBC), jejichž unikátní biologické vlastnosti jsou způsobeny komplexní interakcí HER2 a ER (estrogen receptor) signalizace. Tyto interakce způsobují snížení efektivity hormonální léčby ve srovnání s hormonálně dependentními a HER2 negativními pacientkami a současně i pozitivita estrogenových receptorů u HER2+ tumorů může vést ke vzniku rezistence na antiHER2 léčbu. Tento typ karcinomu prsu představuje nehomogenní skupinu onemocnění, kde se s různou silou uplatňuje působení HER2 pozitivity na maligní chování tumoru a současně i aktivita signální cesty řízené působením estrogenů. Řada studií v současnosti testuje samostatnou léčbu duální HER2 blokádou, či zařazení imunoterapie. Je také předmětem výzkumu kombinace antiHER2 cílené léčby s fulvestrantem, inhibitory aromatázy, CDK4/6 (cyklindependentní kináza 4/6) inhibitory a s inhibitory PI3K (fosfatidylinositol-3-kináza) dráhy. Závěr: Rozdělení HER2+ karcinomu prsu na jednotlivé subtypy přináší informace, které mohou přispět k přesnějšímu rozhodování o vhodné terapii a k testování nových léčebných postupů.

Czech name

Mají subtypy HER2 pozitivního karcinomu prsu význam pro klinickou praxi?

Czech description

Východiska: Karcinom prsu se zvýšenou expresí receptoru 2 pro lidský epidermální růstový faktor s tyrozinkinázovou aktivitou (HER2+) je klinicky a biologicky heterogenní onemocnění. Z hlediska genové exprese se rozlišují 4 hlavní molekulární subtypy (luminal A, luminal B, HER2 enriched [HER2-E], basal-like). Nejčastějším subtypem je HER2-E (50-60 %). U hormonálně dependentních (HR+) HER2 pozitivních nádorů představuje podskupina HER2-E 40-50 %, ostatní jsou luminální A a B podtypy. Cíl: Cílem přehledového článku je pohled na využití rozdělení HER2 pozitivních nádorů na subtypy, které představují prediktivní parametr a mohou být vodítkem pro léčebný postup. Např. HER2-E subtyp je charakteristický vyšší pravděpodobností dosažení kompletní patologické remise (pCR) pomocí chemoterapie kombinované s antiHER2 terapií a uvažuje se, že by jej bylo možné léčit pouze duální HER2 blokádou bez chemoterapie. V současnosti je stále častěji předmětem intenzivního zájmu specifická skupina karcinomu prsu, charakterizovaná pozitivitou HER2+ a současně HR+, tzv. triple pozitivní nádory (TPBC), jejichž unikátní biologické vlastnosti jsou způsobeny komplexní interakcí HER2 a ER (estrogen receptor) signalizace. Tyto interakce způsobují snížení efektivity hormonální léčby ve srovnání s hormonálně dependentními a HER2 negativními pacientkami a současně i pozitivita estrogenových receptorů u HER2+ tumorů může vést ke vzniku rezistence na antiHER2 léčbu. Tento typ karcinomu prsu představuje nehomogenní skupinu onemocnění, kde se s různou silou uplatňuje působení HER2 pozitivity na maligní chování tumoru a současně i aktivita signální cesty řízené působením estrogenů. Řada studií v současnosti testuje samostatnou léčbu duální HER2 blokádou, či zařazení imunoterapie. Je také předmětem výzkumu kombinace antiHER2 cílené léčby s fulvestrantem, inhibitory aromatázy, CDK4/6 (cyklindependentní kináza 4/6) inhibitory a s inhibitory PI3K (fosfatidylinositol-3-kináza) dráhy. Závěr: Rozdělení HER2+ karcinomu prsu na jednotlivé subtypy přináší informace, které mohou přispět k přesnějšímu rozhodování o vhodné terapii a k testování nových léčebných postupů.

Type

J_SC - Article in a specialist periodical, which is included in the SCOPUS database

CEP classification

—

OECD FORD branch

30204 - Oncology

Project

—

Continuities

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Publication year

2019

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

Klinická onkologie

ISSN

0862-495X

e-ISSN

—

Volume of the periodical

32

Issue of the periodical within the volume

1

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

6

Pages from-to

25-30

UT code for WoS article

—

EID of the result in the Scopus database

2-s2.0-85066938681