Robotic-assisted surgery for colorectal and hepatopancreatobiliary neoplasms

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11110%2F21%3A10442795" target="_blank" >RIV/00216208:11110/21:10442795 - isvavai.cz</a>

Alternative codes found

RIV/61383082:_____/21:00001104 RIV/00216208:11130/21:10442795 RIV/00064165:_____/21:10442795

Result on the web

<a href="https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=6bngTbmiLL" target="_blank" >https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=6bngTbmiLL</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.48095/ccgh2021410" target="_blank" >10.48095/ccgh2021410</a>

Result language

čeština

Original language name

Roboticky asistovaná léčba zhoubných nádorů kolorekta a hepatopankreatobiliární oblasti

Original language description

Úvod: Česká republika patří mezi státy významně zatížené zhoubnými nádory. I přes řadu změn zavedených do léčby gastrointestinálních malignit zaujímá radikální odstranění nádoru v multimodálním terapeutickém procesu klíčové postavení, které je v současnosti nezastupitelné. Počátkem třetího tisíciletí byla miniinvazivní chirurgická léčba abdominálních novotvarů postupně rozšiřována o roboticky asistované výkony. Cílem sdělení je hodnocení přínosu robotické chirurgie v léčbě malignit kolorekta a hepatopankreatobiliární (HPB) oblasti a prezentace vlastních výsledků nerandomizované studie roboticky asistované léčby karcinomu rekta (KR). Materiál a metoda: Autoři sumarizují literárně dostupné studie srovnávající výsledky roboticky asistovaných a laparoskopických operací pro onkologická onemocnění kolorekta a HPB oblasti ze světových databází (PubMed, EMBASE, Medline a Cochrane Library) a prezentují vlastní výsledky nerandomizované studie. Soubor je tvořen 204 nemocnými s KR (&lt; 15 cm od análního otvoru), kteří na našem pracovišti v období od 1. 1. 2016 do 31. 12. 2020 podstoupili roboticky asistovanou léčbu. Všechny demografické, klinické a onkologické údaje byly prospektivně získávány a analyzovány. Získaná data byla zpracována deskriptivními statistickými metodami. Výsledky: Během 5letého období podstoupilo na našem pracovišti robotickou operaci 204 nemocných s KR, 138 mužů a 66 žen. V 97 (47,5 %) případech bylo onemocnění diagnostikováno v pokročilém stadiu (III. a IV. stadium TNM klasifikace). Synchronní jaterní metastázy byly přítomny u 18 pacientů a ve dvou případech byly s KR diagnostikovány sekundarity plicní. K primární operační léčbě jaterních sekundarit bylo přistoupeno u osmi (44,4 %) nemocných a ve dvou případech byla jaterní ložiska radikálně odstraněna současně s primárním novotvarem. U 136 nemocných byl extraperitoneálně uložený novotvar ošetřen ve smyslu totální mezorektální excize a v 68 případech byla provedena parciální mezorektální excize. V celém souboru bylo zaznamenáno 18 komplikací. V pěti (3,6 %) případech se vyskytla porucha hojení anastomózy, která se klinicky manifestovala a vynutila si léčebnou intervenci. Jeden nemocný zemřel v souvislosti s dekompenzací chronického toxonutritivního onemocnění jater. Lokální recidiva, která byla v rámci dispenzarizace zaznamenána u šesti nemocných, byla v polovině případů radikálně odstraněna. Závěr: Klíčové postavení v léčbě kolorektálních a HPB novotvarů zaujímá léčba chirurgická, která v multimodálním terapeutickém algoritmu představuje jedinou potenciálně kurativní metodu. Roboticky asistovaná léčba malignit kolorekta a HPB oblasti se stala rutinní terapeutickou modalitou, která je frekventně využívána v celosvětovém měřítku. Na pracovišti autorů, obdobně jako v některých zahraničních centrech, v chirurgické léčbě KR dominují da Vinci asistované operace. Ve srovnání s otevřenými a laparoskopickými resekcemi KR dosahují roboticky asistované operace obdobných klinických a onkologických výsledků při nižší četnosti komplikací.

Czech name

Roboticky asistovaná léčba zhoubných nádorů kolorekta a hepatopankreatobiliární oblasti

Czech description

Úvod: Česká republika patří mezi státy významně zatížené zhoubnými nádory. I přes řadu změn zavedených do léčby gastrointestinálních malignit zaujímá radikální odstranění nádoru v multimodálním terapeutickém procesu klíčové postavení, které je v současnosti nezastupitelné. Počátkem třetího tisíciletí byla miniinvazivní chirurgická léčba abdominálních novotvarů postupně rozšiřována o roboticky asistované výkony. Cílem sdělení je hodnocení přínosu robotické chirurgie v léčbě malignit kolorekta a hepatopankreatobiliární (HPB) oblasti a prezentace vlastních výsledků nerandomizované studie roboticky asistované léčby karcinomu rekta (KR). Materiál a metoda: Autoři sumarizují literárně dostupné studie srovnávající výsledky roboticky asistovaných a laparoskopických operací pro onkologická onemocnění kolorekta a HPB oblasti ze světových databází (PubMed, EMBASE, Medline a Cochrane Library) a prezentují vlastní výsledky nerandomizované studie. Soubor je tvořen 204 nemocnými s KR (&lt; 15 cm od análního otvoru), kteří na našem pracovišti v období od 1. 1. 2016 do 31. 12. 2020 podstoupili roboticky asistovanou léčbu. Všechny demografické, klinické a onkologické údaje byly prospektivně získávány a analyzovány. Získaná data byla zpracována deskriptivními statistickými metodami. Výsledky: Během 5letého období podstoupilo na našem pracovišti robotickou operaci 204 nemocných s KR, 138 mužů a 66 žen. V 97 (47,5 %) případech bylo onemocnění diagnostikováno v pokročilém stadiu (III. a IV. stadium TNM klasifikace). Synchronní jaterní metastázy byly přítomny u 18 pacientů a ve dvou případech byly s KR diagnostikovány sekundarity plicní. K primární operační léčbě jaterních sekundarit bylo přistoupeno u osmi (44,4 %) nemocných a ve dvou případech byla jaterní ložiska radikálně odstraněna současně s primárním novotvarem. U 136 nemocných byl extraperitoneálně uložený novotvar ošetřen ve smyslu totální mezorektální excize a v 68 případech byla provedena parciální mezorektální excize. V celém souboru bylo zaznamenáno 18 komplikací. V pěti (3,6 %) případech se vyskytla porucha hojení anastomózy, která se klinicky manifestovala a vynutila si léčebnou intervenci. Jeden nemocný zemřel v souvislosti s dekompenzací chronického toxonutritivního onemocnění jater. Lokální recidiva, která byla v rámci dispenzarizace zaznamenána u šesti nemocných, byla v polovině případů radikálně odstraněna. Závěr: Klíčové postavení v léčbě kolorektálních a HPB novotvarů zaujímá léčba chirurgická, která v multimodálním terapeutickém algoritmu představuje jedinou potenciálně kurativní metodu. Roboticky asistovaná léčba malignit kolorekta a HPB oblasti se stala rutinní terapeutickou modalitou, která je frekventně využívána v celosvětovém měřítku. Na pracovišti autorů, obdobně jako v některých zahraničních centrech, v chirurgické léčbě KR dominují da Vinci asistované operace. Ve srovnání s otevřenými a laparoskopickými resekcemi KR dosahují roboticky asistované operace obdobných klinických a onkologických výsledků při nižší četnosti komplikací.

Type

J_SC - Article in a specialist periodical, which is included in the SCOPUS database

CEP classification

—

OECD FORD branch

30212 - Surgery

Project

—

Continuities

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Publication year

2021

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

Gastroenterologie a hepatologie

ISSN

1804-7874

e-ISSN

1804-803X

Volume of the periodical

75

Issue of the periodical within the volume

5

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

7

Pages from-to

410-416

UT code for WoS article

—

EID of the result in the Scopus database

2-s2.0-85129039265