PROGNOSTICKÉ IMPLIKACE INTOLERANCE ZÁTĚŽE NA DLOUHODOBÝ OUTCOME PACIENTŮ PO IZOLACI PLICNÍCH ŽIL PRO PAROXYSMÁLNÍ FIBRILACI SÍNÍ

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216224%3A14110%2F25%3A00141208" target="_blank" >RIV/00216224:14110/25:00141208 - isvavai.cz</a>

Result on the web

<a href="https://www.kardio-cz.cz/33-vyrocni-sjezd-cks/sjezd.php?p=read_abstrakt&idabstrakta=382" target="_blank" >https://www.kardio-cz.cz/33-vyrocni-sjezd-cks/sjezd.php?p=read_abstrakt&idabstrakta=382</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Result language

angličtina

Original language name

PROGNOSTICKÉ IMPLIKACE INTOLERANCE ZÁTĚŽE NA DLOUHODOBÝ OUTCOME PACIENTŮ PO IZOLACI PLICNÍCH ŽIL PRO PAROXYSMÁLNÍ FIBRILACI SÍNÍ

Original language description

Cíl: Katetrizační ablace je základem léčby paroxyzmální fibrilace síní (AF). Rekurence arytmie však zůstává významným problémem. Identifikace pacientů s vysokým rizikem recidivy AF je zásadní pro optimalizaci léčebných strategií. Tato studie zkoumala prediktivní hodnotu vrcholové spotřeby kyslíku (pVO2) ve spojení se specifickými echokardiografickými markery a poskytuje nový pohled na vztah mezi zátěžovou tolerancí a recidivou AF po ablaci. Soubor a metodika: Pacienti s paroxyzmální AF podstoupili zátěžovou echokardiografii a současné invazivní hodnocení tlaku v levé síni v den katetrizační ablace. Byla provedena univariabilní a multivariabilní Coxova regresní analýza k identifikaci rizikových faktorů spojených s dlouhodobými výsledky terapie. Výsledky: Nízká hodnota pVO2 se ukázala být silnou nezávislou prediktivní hodnotou pro přežití bez AF jak v univariabilní (p &lt; 0,001; poměr rizik [HR] 0,55) tak i multivariabilní (p &lt; 0,005; HR 0,53) Coxově regresní analýze. Významně nižší míra přežití bez AF (64,5 % vs. 88,1 %, p = 0,001) byla pozorována po 36 měsících u pacientů se závažně zhoršenou kardiopulmonální zdatností (pVO2 &lt; 9 ml.kg-1.min-1). Podobně silná souvislost s recidivou AF byla pozorována i v případě kompositu indexovaného objemu levé síně (LAVi) s pozdní diastolickou rychlostí mitrálního anulu (a') při prospektivním rozdělení do dvou skupin s cut-off hodnotou 4 ml.m-2.s.cm-1 (p=0,02; HR 4,38). Při tomto rozdělení byla šance na dlouhodobé přežití bez AF 93,5 % u nízkorizikové skupiny resp. 69,2 % vysokorizikové skupiny. Závěr: Nízký pVO2 byl nezávislým rizikovým faktorem recidivy AF, který významně odděloval nízkorizikové osoby v našem souboru. Přítomnost buď vysokého LAVi, nízkého a', nebo obou markerů současně je spojena s remodelací levé síně a přispívá k recidivě AF po katetrizační ablaci.

Czech name

—

Czech description

—

Type

O - Miscellaneous

CEP classification

—

OECD FORD branch

30201 - Cardiac and Cardiovascular systems

Project

<a href="/en/project/LX22NPO5104" target="_blank" >LX22NPO5104: National Institute for Research of Metabolic and Cardiovascular Diseases</a><br>

Continuities

P - Projekt vyzkumu a vyvoje financovany z verejnych zdroju (s odkazem do CEP)

Publication year

2025

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů