Surgical complications of decompressive craniectomy in patients with head injury

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00669806%3A_____%2F20%3A10413778" target="_blank" >RIV/00669806:_____/20:10413778 - isvavai.cz</a>

Alternative codes found

RIV/00216208:11140/20:10413778

Result on the web

<a href="https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=_1.O0Sc8GP" target="_blank" >https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=_1.O0Sc8GP</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.33699/PIS.2020.99.7" target="_blank" >10.33699/PIS.2020.99.7</a>

Result language

čeština

Original language name

Komplikace dekompresivní kraniektomie u nemocných s kraniocerebrálním poraněním

Original language description

Úvod: Dekompresivní kraniektomie je léčebná metoda, která má zásadní postavení při léčbě refrakterní nitrolebeční hypertenze. Přestože je považována za jednoduchý operační výkon, je doprovázena různými komplikacemi. Cílem naší práce bylo zjistit incidenci jednotlivých typů komplikací dekompresivní kraniektomie u nemocných s kraniocerebrálním poraněním a analyzovat rizikové faktory vzniku komplikací. Metody: Retrospektivně jsme zhodnotili soubor 94 nemocných, u kterých byla provedena dekompresivní kraniektomie pro kraniocerebrální poranění v období 1. 1. 2014 - 31. 12. 2018. Pooperační komplikace byly hodnoceny pomocí klinického a CT vyšetření, doba sledování byla 6 měsíců. Byl posuzován vliv potenciálních rizikových faktorů (věk, těžší iniciální klinický stav, koagulační porucha) na vznik komplikací. Výsledky: Během prvního měsíce od operace zemřelo dvacet nemocných. Výskyt jedné komplikace byl zjištěn u 78 nemocných (83 %), u 46 nemocných (49 %) byla nalezena více než jedna komplikace. Reoperaci z důvodů komplikace muselo podstoupit 22 nemocných (23,4 %). Byly zjištěny tyto komplikace: pooperační akutní subgaleální/subdurální hematom (30x - 32 %), subgaleální/subdurální likvorová kolekce (29x - 31 %), edém měkkých tkání (29x - 31 %), hemoragická progrese kontuze mozku (17x - 18 %), maligní edém mozku peroperačně (8x - 8,5 %), hydrocefalus (8x - 8,5 %), atrofie temporálního svalu (7x - 7,5 %), masivní peroperační krvácení (6x - 6,4 %), epilepsie (4x - 4,3 %), posttrepanační syndrom (2x - 2,1 %), nekróza kůže (2x - 2,1 %). Signifikantně vyšší incidence komplikací byla zjištěna u nemocných s poruchou hemokoagulace (p=0,01). Závěr: Komplikace dekompresivní kraniektomie provedené pro kraniocerebrální poranění jsou časté. Vysoká incidence komplikací může nepříznivě ovlivnit benefit dekompresivní kraniektomie.

Czech name

Komplikace dekompresivní kraniektomie u nemocných s kraniocerebrálním poraněním

Czech description

Úvod: Dekompresivní kraniektomie je léčebná metoda, která má zásadní postavení při léčbě refrakterní nitrolebeční hypertenze. Přestože je považována za jednoduchý operační výkon, je doprovázena různými komplikacemi. Cílem naší práce bylo zjistit incidenci jednotlivých typů komplikací dekompresivní kraniektomie u nemocných s kraniocerebrálním poraněním a analyzovat rizikové faktory vzniku komplikací. Metody: Retrospektivně jsme zhodnotili soubor 94 nemocných, u kterých byla provedena dekompresivní kraniektomie pro kraniocerebrální poranění v období 1. 1. 2014 - 31. 12. 2018. Pooperační komplikace byly hodnoceny pomocí klinického a CT vyšetření, doba sledování byla 6 měsíců. Byl posuzován vliv potenciálních rizikových faktorů (věk, těžší iniciální klinický stav, koagulační porucha) na vznik komplikací. Výsledky: Během prvního měsíce od operace zemřelo dvacet nemocných. Výskyt jedné komplikace byl zjištěn u 78 nemocných (83 %), u 46 nemocných (49 %) byla nalezena více než jedna komplikace. Reoperaci z důvodů komplikace muselo podstoupit 22 nemocných (23,4 %). Byly zjištěny tyto komplikace: pooperační akutní subgaleální/subdurální hematom (30x - 32 %), subgaleální/subdurální likvorová kolekce (29x - 31 %), edém měkkých tkání (29x - 31 %), hemoragická progrese kontuze mozku (17x - 18 %), maligní edém mozku peroperačně (8x - 8,5 %), hydrocefalus (8x - 8,5 %), atrofie temporálního svalu (7x - 7,5 %), masivní peroperační krvácení (6x - 6,4 %), epilepsie (4x - 4,3 %), posttrepanační syndrom (2x - 2,1 %), nekróza kůže (2x - 2,1 %). Signifikantně vyšší incidence komplikací byla zjištěna u nemocných s poruchou hemokoagulace (p=0,01). Závěr: Komplikace dekompresivní kraniektomie provedené pro kraniocerebrální poranění jsou časté. Vysoká incidence komplikací může nepříznivě ovlivnit benefit dekompresivní kraniektomie.

Type

J_ost - Miscellaneous article in a specialist periodical

CEP classification

—

OECD FORD branch

30103 - Neurosciences (including psychophysiology)

Project

—

Continuities

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Publication year

2020

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

Rozhledy v chirurgii

ISSN

0035-9351

e-ISSN

—

Volume of the periodical

99

Issue of the periodical within the volume

7

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

7

Pages from-to

316-322

UT code for WoS article

—

EID of the result in the Scopus database

—