Surgical treatment of breast precancers - our experience
The result's identifiers
Result code in IS VaVaI
<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00669806%3A_____%2F24%3A10483332" target="_blank" >RIV/00669806:_____/24:10483332 - isvavai.cz</a>
Alternative codes found
RIV/00216208:11140/24:10483332
Result on the web
<a href="https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=0f0jWnpUY4" target="_blank" >https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=0f0jWnpUY4</a>
DOI - Digital Object Identifier
<a href="http://dx.doi.org/10.48095/ccrvch2024269" target="_blank" >10.48095/ccrvch2024269</a>
Alternative languages
Result language
čeština
Original language name
Chirurgická léčba prekanceróz prsu – naše zkušenosti
Original language description
Úvod: Díky mamografickému screeningu a zlepšování diagnostiky karcinomu prsu narůstá také záchyt prekanceróz. Jsou definovány jako morfologické změny mléčné žlázy, u kterých je vyšší pravděpodobnost vzniku karcinomu. Hodnocené prekancerózy jsou atypická duktální hyperplazie (ADH), lobulární karcinom in situ (LCIS) a radiální jizva.Metodika: V období 1. 1. 2018-31. 12. 2022 jsme na Chirurgické klinice FN Plzeň provedli 1 302 plánovaných operací pro onemocnění prsu, z toho 30 operací prekanceróz (2 %). O ADH se jednalo 11x, 8x o LCIS, 11x o radiální jizvu. Průměrný věk pacientek byl ve všech třech skupinách 56 let (27-85). Prekanceróza byla diagnostikována 8x pouze sonograficky, 3x mamograficky a 19x kombinací obou metod. Následně byla vždy doplněna punkční biopsie. Excizi tumoru s peroperační biopsií jsme provedli 28x, 2x mastektomii.Výsledky: V případě ADH z punkční biopsie se peroperačně potvrdila 8x ADH, 2x byl diagnostikován duktální karcinom in situ (ductal carcinoma in situ - DCIS), 1x mucinózní karcinom. U LCIS nebyl peroperační biopsií 4x tumor nalezen, 1x potvrzen LCIS, 1x diagnostikován lobulární invazivní karcinom, 2x provedena mastektomie bez peroperační biopsie. U radiální jizvy 3x diagnostikována ADH, 6x sklerozující adenóza, 1x DCIS, 1x invazivní karcinom. Po definitivním histologickém zpracování vzorků došlo ještě k nárůstu diagnostikovaných karcinomů. U ADH 3x DCIS, 2x DIC, 1x mucinózní karcinom. U LCIS 3x LIC. U radiální jizvy zůstává 1x DCIS a 1x invazivní karcinom. Tedy u 11 pacientek (37 %) byl díky operačnímu řešení diagnostikován karcinom. U žádné pacientky nebyla provedena operace axilárních uzlin. Všech 11 pacientek následně podstoupilo onkologickou léčbu, vždy kombinace radioterapie a hormonální terapie. Všechny pacientky žijí, 10 pacientek je v kompletní remisi onemocnění, u jedné s DCIS došlo po 4 letech k lokální recidivě.Závěr: Chirurgická léčba prekanceróz prsu má smysl, často se vedle prekancerózy skrývá už DCIS, či dokonce invazivní karcinom. Díky operačnímu řešení došlo k odhalení nádorového onemocnění včas.
Czech name
Chirurgická léčba prekanceróz prsu – naše zkušenosti
Czech description
Úvod: Díky mamografickému screeningu a zlepšování diagnostiky karcinomu prsu narůstá také záchyt prekanceróz. Jsou definovány jako morfologické změny mléčné žlázy, u kterých je vyšší pravděpodobnost vzniku karcinomu. Hodnocené prekancerózy jsou atypická duktální hyperplazie (ADH), lobulární karcinom in situ (LCIS) a radiální jizva.Metodika: V období 1. 1. 2018-31. 12. 2022 jsme na Chirurgické klinice FN Plzeň provedli 1 302 plánovaných operací pro onemocnění prsu, z toho 30 operací prekanceróz (2 %). O ADH se jednalo 11x, 8x o LCIS, 11x o radiální jizvu. Průměrný věk pacientek byl ve všech třech skupinách 56 let (27-85). Prekanceróza byla diagnostikována 8x pouze sonograficky, 3x mamograficky a 19x kombinací obou metod. Následně byla vždy doplněna punkční biopsie. Excizi tumoru s peroperační biopsií jsme provedli 28x, 2x mastektomii.Výsledky: V případě ADH z punkční biopsie se peroperačně potvrdila 8x ADH, 2x byl diagnostikován duktální karcinom in situ (ductal carcinoma in situ - DCIS), 1x mucinózní karcinom. U LCIS nebyl peroperační biopsií 4x tumor nalezen, 1x potvrzen LCIS, 1x diagnostikován lobulární invazivní karcinom, 2x provedena mastektomie bez peroperační biopsie. U radiální jizvy 3x diagnostikována ADH, 6x sklerozující adenóza, 1x DCIS, 1x invazivní karcinom. Po definitivním histologickém zpracování vzorků došlo ještě k nárůstu diagnostikovaných karcinomů. U ADH 3x DCIS, 2x DIC, 1x mucinózní karcinom. U LCIS 3x LIC. U radiální jizvy zůstává 1x DCIS a 1x invazivní karcinom. Tedy u 11 pacientek (37 %) byl díky operačnímu řešení diagnostikován karcinom. U žádné pacientky nebyla provedena operace axilárních uzlin. Všech 11 pacientek následně podstoupilo onkologickou léčbu, vždy kombinace radioterapie a hormonální terapie. Všechny pacientky žijí, 10 pacientek je v kompletní remisi onemocnění, u jedné s DCIS došlo po 4 letech k lokální recidivě.Závěr: Chirurgická léčba prekanceróz prsu má smysl, často se vedle prekancerózy skrývá už DCIS, či dokonce invazivní karcinom. Díky operačnímu řešení došlo k odhalení nádorového onemocnění včas.
Classification
Type
J<sub>SC</sub> - Article in a specialist periodical, which is included in the SCOPUS database
CEP classification
—
OECD FORD branch
30212 - Surgery
Result continuities
Project
—
Continuities
I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace
Others
Publication year
2024
Confidentiality
S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů
Data specific for result type
Name of the periodical
Rozhledy v chirurgii
ISSN
0035-9351
e-ISSN
1805-4579
Volume of the periodical
103
Issue of the periodical within the volume
7
Country of publishing house
CZ - CZECH REPUBLIC
Number of pages
6
Pages from-to
269-274
UT code for WoS article
—
EID of the result in the Scopus database
2-s2.0-85201328738