New possibilities in the therapy of acute myeloid leukemia

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00843989%3A_____%2F23%3AE0110391" target="_blank" >RIV/00843989:_____/23:E0110391 - isvavai.cz</a>

Result on the web

<a href="https://www.farmakoterapie.cz/c7495/nove-moznosti-v-terapii-akutni-myeloidni-leukemie" target="_blank" >https://www.farmakoterapie.cz/c7495/nove-moznosti-v-terapii-akutni-myeloidni-leukemie</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Result language

čeština

Original language name

Nové možnosti v terapii akutní myeloidní leukemie

Original language description

Akutní myeloidní leukemie (AML) je nejčastější akutní leukemií u dospělých, s mediánem věku v době stanovení diagnózy okolo 68 let. Léčebný přístup se u mladších nemocných za posledních několik desítek let v podstatě neměnil a zůstal založen na intenzivní indukční a konsolidační léčbě, následované u většiny pacientů alogenní transplantací krvetvorných buněk. Postupně se sice u této skupiny pacientů podařilo dosáhnout značného zlepšení výsledků, nicméně hlavním důvodem byl výrazný pokrok v oblasti podpůrné léčby a optimalizace procedury alogenních transplantací krvetvorných buněk. Dlouho se však nedařilo významněji zlepšovat léčebné výsledky u starších pacientů ve věku nad 65 let a u mladších nemocných vstupně v horším stavu, kteří nebyli schopni absolvovat náročnou intenzivní léčbu a kteří přitom představují většinu nemocných s diagnózou AML. Během posledních deseti let se tato situace začala konečně měnit. Rozvoj genomického a molekulárního profilování AML přinesl hlubší pochopení patofyziologie onemocnění, a umožnil tak vývoj nových typů léků, které na rozdíl od klasických cytostatik mají vysoce cílené působení na leukemické buňky. Klasifikace podtypů AML, původně založená na morfologii, doznala značných změn, které odrážely genetické a molekulární charakteristiky AML a jejich dopad na prognózu pacientů. Po letech stagnace ve schvalování nových typů léčiv pro terapii AML došlo po roce 2017 k zásadnímu rozšíření léčebných možností. Nová léčiva dokázala často natolik ovlivnit prognózu různých podtypů AML, že bylo nutné upřesňovat klasifikace a léčebná doporučení. Poslední upřesnění klasifikace a léčebných doporučení panelu expertů ELN (European LeukemiaNet) bylo publikováno v roce 2022. Cílem tohoto sdělení je v krátkosti shrnout současné možnosti a doporučení léčby AML s přihlédnutím k jednotlivým podtypům AML dospělých (mimo akutní promyelocytární leukemii), prognostické kategorii dle klasifikace ELN a vhodnosti pacientů k intenzivní léčbě.

Czech name

Nové možnosti v terapii akutní myeloidní leukemie

Czech description

Akutní myeloidní leukemie (AML) je nejčastější akutní leukemií u dospělých, s mediánem věku v době stanovení diagnózy okolo 68 let. Léčebný přístup se u mladších nemocných za posledních několik desítek let v podstatě neměnil a zůstal založen na intenzivní indukční a konsolidační léčbě, následované u většiny pacientů alogenní transplantací krvetvorných buněk. Postupně se sice u této skupiny pacientů podařilo dosáhnout značného zlepšení výsledků, nicméně hlavním důvodem byl výrazný pokrok v oblasti podpůrné léčby a optimalizace procedury alogenních transplantací krvetvorných buněk. Dlouho se však nedařilo významněji zlepšovat léčebné výsledky u starších pacientů ve věku nad 65 let a u mladších nemocných vstupně v horším stavu, kteří nebyli schopni absolvovat náročnou intenzivní léčbu a kteří přitom představují většinu nemocných s diagnózou AML. Během posledních deseti let se tato situace začala konečně měnit. Rozvoj genomického a molekulárního profilování AML přinesl hlubší pochopení patofyziologie onemocnění, a umožnil tak vývoj nových typů léků, které na rozdíl od klasických cytostatik mají vysoce cílené působení na leukemické buňky. Klasifikace podtypů AML, původně založená na morfologii, doznala značných změn, které odrážely genetické a molekulární charakteristiky AML a jejich dopad na prognózu pacientů. Po letech stagnace ve schvalování nových typů léčiv pro terapii AML došlo po roce 2017 k zásadnímu rozšíření léčebných možností. Nová léčiva dokázala často natolik ovlivnit prognózu různých podtypů AML, že bylo nutné upřesňovat klasifikace a léčebná doporučení. Poslední upřesnění klasifikace a léčebných doporučení panelu expertů ELN (European LeukemiaNet) bylo publikováno v roce 2022. Cílem tohoto sdělení je v krátkosti shrnout současné možnosti a doporučení léčby AML s přihlédnutím k jednotlivým podtypům AML dospělých (mimo akutní promyelocytární leukemii), prognostické kategorii dle klasifikace ELN a vhodnosti pacientů k intenzivní léčbě.

Type

J_ost - Miscellaneous article in a specialist periodical

CEP classification

—

OECD FORD branch

30205 - Hematology

Project

—

Continuities

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Publication year

2023

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

Farmakoterapie

ISSN

1801-1209

e-ISSN

1801-7509

Volume of the periodical

19

Issue of the periodical within the volume

3

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

5

Pages from-to

273-277

UT code for WoS article

—

EID of the result in the Scopus database

—