ART score prognostic significance in patients with intermediate hepatocellular carcinoma
Result description
Palliative transarterial chemoembolization is indicated for patients with stage B hepatocellular carcinoma (HCC) based on the Barcelona Clinic Liver Cancer classification (BCLC). As this is a very wide and heterogenous group of patients, the ART score was designed to better differentiate these patients and to guide the decision for a second transarterial chemoembolization cycle. The goal of the study is to prove that the ART score is appropriate to define subgroups within the stage BCLC-B HCC group with significantly better or worse overall survival (OS) after repeated transarterial chemoembolization. A combined retrospective and prospective study was performed of the OS of patients with stage BCLC-B HCC that were monitored and treated at the Internal Medicine Clinic of the First Faculty of Medicine, Charles University in Prague and the Central Military Hospital Prague. An analysis of the survival curve using the Kaplan-Meier method was performed using the R software package. The median OS of the entire patient group was 18 months (95% CI 12–33). The median OS of patients with a favorable ART score was 33 months (95% CI 12–33) compared to 12 months (95% CI 6–18) for patients with an unfavorable ART score. The difference in OS in the subgroups differentiated by ART score was statistically significant (p < 0.01). Due to the significant difference in OS of patients differentiated by ART score, the currently recommended guidelines for the treatment of patients with stage BCLC-B hepatocellular carcinoma should be revised.
Keywords
hepatocellular carcinomatransarterial chemoembolizationcirrhosis
The result's identifiers
Result code in IS VaVaI
Alternative codes found
RIV/00216208:11110/16:10318446
Result on the web
DOI - Digital Object Identifier
—
Alternative languages
Result language
čeština
Original language name
Prognostický význam ART skóre u pacientů s intermediárním hepatocelulárním karcinomem
Original language description
Pacienti s hepatocelulárním karcinomem (HCC) ve stadiu B dle barcelonské klasifikace (BCLC) jsou indikováni k paliativní transarteriální chemoembolizaci jakožto metodě volby. Tato skupina pacientů je velice široká a heterogenní. Pro lepší diferenciaci těchto nemocných a racionalizaci indikace druhé etapy transarteriální chemoembolizace bylo navrženo skóre ART. Cílem následující práce bylo prokázat, že skóre ART umožňuje ve skupině pacientů s HCC ve stadiu BCLC-B definovat podskupiny s významně lepším a horším celkovým přežitím (OS) při opakované léčbě transarteriální chemoembolizací. Jedná se o kombinovanou retrospektivně prospektivní studii OS kohorty pacientů s HCC ve stadiu B dle klasifikace BCLC sledovaných a léčených na Interní klinice 1. LF UK a ÚVN v Praze. Byla provedena analýza křivky přežití s využitím Kaplanovy-Meierovy metody odhadu. Výpočty byly provedeny v softwaru R. Medián OS zkoumaného souboru činil 18 měsíců (95% CI 12–33), medián OS skupiny s příznivým skóre ART dosáhl 33 měsíců (95% CI 17–36), medián OS skupiny s prognosticky nepříznivým skóre ART pak byl 12 měsíců (95% CI 6–18). Rozdíl OS mezi skupinami diferencovanými dle skóre ART byl statisticky významný (p < 0,01). Vzhledem k takto významnému rozdílu OS pacientů diferencovaných dle skóre ART je třeba se zabývat případnou revizí současných doporučených postupů léčby nemocných ve stadiu B dle klasifikace BCLC.
Czech name
Prognostický význam ART skóre u pacientů s intermediárním hepatocelulárním karcinomem
Czech description
Pacienti s hepatocelulárním karcinomem (HCC) ve stadiu B dle barcelonské klasifikace (BCLC) jsou indikováni k paliativní transarteriální chemoembolizaci jakožto metodě volby. Tato skupina pacientů je velice široká a heterogenní. Pro lepší diferenciaci těchto nemocných a racionalizaci indikace druhé etapy transarteriální chemoembolizace bylo navrženo skóre ART. Cílem následující práce bylo prokázat, že skóre ART umožňuje ve skupině pacientů s HCC ve stadiu BCLC-B definovat podskupiny s významně lepším a horším celkovým přežitím (OS) při opakované léčbě transarteriální chemoembolizací. Jedná se o kombinovanou retrospektivně prospektivní studii OS kohorty pacientů s HCC ve stadiu B dle klasifikace BCLC sledovaných a léčených na Interní klinice 1. LF UK a ÚVN v Praze. Byla provedena analýza křivky přežití s využitím Kaplanovy-Meierovy metody odhadu. Výpočty byly provedeny v softwaru R. Medián OS zkoumaného souboru činil 18 měsíců (95% CI 12–33), medián OS skupiny s příznivým skóre ART dosáhl 33 měsíců (95% CI 17–36), medián OS skupiny s prognosticky nepříznivým skóre ART pak byl 12 měsíců (95% CI 6–18). Rozdíl OS mezi skupinami diferencovanými dle skóre ART byl statisticky významný (p < 0,01). Vzhledem k takto významnému rozdílu OS pacientů diferencovaných dle skóre ART je třeba se zabývat případnou revizí současných doporučených postupů léčby nemocných ve stadiu B dle klasifikace BCLC.
Classification
Type
Jx - Unclassified - Peer-reviewed scientific article (Jimp, Jsc and Jost)
CEP classification
FE - Other fields of internal medicine
OECD FORD branch
—
Result continuities
Project
—
Continuities
V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju
Others
Publication year
2016
Confidentiality
S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů
Data specific for result type
Name of the periodical
Časopis lékařů českých
ISSN
0008-7335
e-ISSN
—
Volume of the periodical
155
Issue of the periodical within the volume
1
Country of publishing house
CZ - CZECH REPUBLIC
Number of pages
4
Pages from-to
52-55
UT code for WoS article
—
EID of the result in the Scopus database
—
Basic information
Result type
Jx - Unclassified - Peer-reviewed scientific article (Jimp, Jsc and Jost)
CEP
FE - Other fields of internal medicine
Year of implementation
2016