neuvedeno

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F61989592%3A15110%2F20%3A73606136" target="_blank" >RIV/61989592:15110/20:73606136 - isvavai.cz</a>

Result on the web

<a href="https://obd.upol.cz/id_publ/333186022" target="_blank" >https://obd.upol.cz/id_publ/333186022</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Result language

čeština

Original language name

Chirurgická léčba karcinomu prostaty a její vliv na kvalitu života

Original language description

Karcinom prostaty (KP) je kromě nádorů kůže nejčastější malignitou diagnostikovanou u mužů. V České republice tak bylo v roce 2016 hlášeno 7 305 nových případů KP, což činí 140,7 na 100 000 obyvatel.1 U pacientů s lokalizovaným onemocněním (zhruba 70 % z nově diagnostikovaných) je jednou z hlavních terapeutických metod radikální prostatektomie (RP). RP může být také využívána u lokálně pokročilého karcinomu, jako salvage terapie po selhání jiných léčebných metod, nebo nově i experimentálně u tzv. oligometastatického KP. Počet radikálních prostatektomií (RP) v ČR v roce 2017 byl 2 689. Roboticky asistovaných RP (RARP) bylo v roce 2017 provedeno 1 596 (59,4 %), laparoskopických RP 474 (17,6 %) a tzv. otevřených (většinou retropubická radikální prostatektomie, RRP) 619 (23 %).2 RARP se v ČR okolo roku 2015 stala nejčastější operační metodou, což kopíruje současnou situaci v tzv. ekonomicky rozvinutých zemích (západní Evropě, Spojených státech amerických, Austrálii apod.). RP je kurativní výkon indikovaný u pacientů s lokalizovaným či lokálně pokročilým KP. RP je nejvhodnější způsob, jak vyléčit lokalizovaný KP.3 Jedná se o operační výkon, při kterém je odstraněna celá prostata včetně prostatické uretry a semenných váčků. Případná lymfadenektomie je indikována u pacientů se středně a vysoce rizikovým KP (definovaným jako klinické stadium ≥ cT2b, nebo jsou-li hodnoty prostatického specifického antigenu [PSA] &gt; 10, nebo je-li Gleasonovo skóre ≥ 7), přičemž u středně rizikového si pomáháme výpočtem pravděpodobnosti postižení uzlin dle předoperačních nomogramů Briganti, Partin.4 Dlouhodobé onkologické výsledky RP jsou průkazně vynikající. V randomizované kontrolované studii (RCT) sledující 10 let pacienty, kteří byli léčeni pro lokalizovaný KP nejčastějšími modalitami (RP, radioterapie, aktivní sledování), bylo přežití specifické pro karcinom (cancer specific mortality) v rameni s RP 99 %.5 Ve švédské RCT (Scandinavian Prostate Cancer Group Study Number 4, SPCG-4), sledující pacienty s RP a tzv. watchful waiting (léčba symptomatická nebo při progresi onemocnění), po 18 letech sledování zemřelo (z jakékoliv příčiny) více pacientů ve watchful waiting rameni než v rameni s RP (68,9 % vs. 56,1 %), což odpovídá relativnímu riziku úmrtí ve skupině s RP 0,71 (95% CI: 0,59–0,86; p &lt; 0,001).6

Czech name

Chirurgická léčba karcinomu prostaty a její vliv na kvalitu života

Czech description

Karcinom prostaty (KP) je kromě nádorů kůže nejčastější malignitou diagnostikovanou u mužů. V České republice tak bylo v roce 2016 hlášeno 7 305 nových případů KP, což činí 140,7 na 100 000 obyvatel.1 U pacientů s lokalizovaným onemocněním (zhruba 70 % z nově diagnostikovaných) je jednou z hlavních terapeutických metod radikální prostatektomie (RP). RP může být také využívána u lokálně pokročilého karcinomu, jako salvage terapie po selhání jiných léčebných metod, nebo nově i experimentálně u tzv. oligometastatického KP. Počet radikálních prostatektomií (RP) v ČR v roce 2017 byl 2 689. Roboticky asistovaných RP (RARP) bylo v roce 2017 provedeno 1 596 (59,4 %), laparoskopických RP 474 (17,6 %) a tzv. otevřených (většinou retropubická radikální prostatektomie, RRP) 619 (23 %).2 RARP se v ČR okolo roku 2015 stala nejčastější operační metodou, což kopíruje současnou situaci v tzv. ekonomicky rozvinutých zemích (západní Evropě, Spojených státech amerických, Austrálii apod.). RP je kurativní výkon indikovaný u pacientů s lokalizovaným či lokálně pokročilým KP. RP je nejvhodnější způsob, jak vyléčit lokalizovaný KP.3 Jedná se o operační výkon, při kterém je odstraněna celá prostata včetně prostatické uretry a semenných váčků. Případná lymfadenektomie je indikována u pacientů se středně a vysoce rizikovým KP (definovaným jako klinické stadium ≥ cT2b, nebo jsou-li hodnoty prostatického specifického antigenu [PSA] &gt; 10, nebo je-li Gleasonovo skóre ≥ 7), přičemž u středně rizikového si pomáháme výpočtem pravděpodobnosti postižení uzlin dle předoperačních nomogramů Briganti, Partin.4 Dlouhodobé onkologické výsledky RP jsou průkazně vynikající. V randomizované kontrolované studii (RCT) sledující 10 let pacienty, kteří byli léčeni pro lokalizovaný KP nejčastějšími modalitami (RP, radioterapie, aktivní sledování), bylo přežití specifické pro karcinom (cancer specific mortality) v rameni s RP 99 %.5 Ve švédské RCT (Scandinavian Prostate Cancer Group Study Number 4, SPCG-4), sledující pacienty s RP a tzv. watchful waiting (léčba symptomatická nebo při progresi onemocnění), po 18 letech sledování zemřelo (z jakékoliv příčiny) více pacientů ve watchful waiting rameni než v rameni s RP (68,9 % vs. 56,1 %), což odpovídá relativnímu riziku úmrtí ve skupině s RP 0,71 (95% CI: 0,59–0,86; p &lt; 0,001).6

Type

O - Miscellaneous

CEP classification

—

OECD FORD branch

30217 - Urology and nephrology

Project

—

Continuities

N - Vyzkumna aktivita podporovana z neverejnych zdroju

Publication year

2020

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů