Extramedullary expansion of myeloma plasma cells into the CNS

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F65269705%3A_____%2F21%3A00075535" target="_blank" >RIV/65269705:_____/21:00075535 - isvavai.cz</a>

Result on the web

<a href="https://www.prolekare.cz/casopisy/transfuze-hematologie-dnes/archiv-cisel/2021-supplementum-2" target="_blank" >https://www.prolekare.cz/casopisy/transfuze-hematologie-dnes/archiv-cisel/2021-supplementum-2</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Result language

čeština

Original language name

Extramedulární expanze myelomových plazmocytů do CNS

Original language description

Úvod: Mnohočetný myelom (MM) je charakterizován přítomností klonálních plazmocytů (PC) lokalizovaných zpravidla v kostní dřeni (BM). U pacientů může dojít ke ztrátě závislosti na mikroprostředí a vycestování PC mimo BM. Cirkulujícící plazmocyty (cPC) jsou detekovány v periferní krvi naprosté většiny MM pacientů, u mnoha pacientů může být detekováno primární či sekundární extramedulární postižení. Přítomnost myelomových PC v mozkomíšním moku (CSF) je poměrně vzácná. Cíl: Detekce myelomových PC v CSF a srovnání jejich fenotypu s PC z jiných kompartmentů s cílem identifikace patologického &quot;cestujícího&quot; subklonu. Pacienti a metody: Bylo analyzováno 24 vzorků CSF od MM pacientů. Vzorky byly bezprostředně po doručení zkoncentrovány, inkubovány s monoklonálními protilátkami CD38/CD138/CD45/CD19/CD56/CD27/CD14/CD5, a po lýze NH4Cl analyzovány na průtokovém cytometru. Výsledky: Medián počtu leukocytů byl 335 buněk (rozsah 19-6013), dominovaly lymfocyty s mediánem 74 % (20-100). Infiltrace myelomovými PC byla zjištěna u 33,3 % vzorků (8/24) s mediánem 22,8 % PC (1,2-70,0) či 103 PC (22-2985). Byly detekovány pouze myelomové PC, které neexprimovaly CD19, exprese CD56 byla zjištěna u 62,5 % (5/8) pacientů. Fenotyp PC v CSF, BM, periferní krvi a tumoru (které byly u vybraných MM pacientů dostupné) byl shodný v rámci CD19/CD56. Vzhledem k tomu, že u těchto nízce buněčných vzorků musí být provedena též základní diagnostika, je 8barevná průtoková cytometrie pro detailnější popis PC nedostatečná. Vesměs všichni pacienti s pozitivním nálezem v CSF byli refrakterní na léčbu, v periferní krvi měli cPC (2 pacienti s primární a 1 se sekundární plazmocelulární leukémií), a u 2 pacientů byl zjištěn extramedulární relaps MM. Závěr: Průtoková cytometrie je efektivní metoda pro detekci myelomových PC, zejména při jejich nefrekventním zastoupení ve vybraných bio logických materiálech. Správná analýza nízce buněčných vzorků CSF je klíčová, jelikož prognóza pacientů s infiltrací CNS je špatná. Analýza základního fenotypového profilu PC není dostatečná pro záchyt potenciálního subklonu.

Czech name

Extramedulární expanze myelomových plazmocytů do CNS

Czech description

Úvod: Mnohočetný myelom (MM) je charakterizován přítomností klonálních plazmocytů (PC) lokalizovaných zpravidla v kostní dřeni (BM). U pacientů může dojít ke ztrátě závislosti na mikroprostředí a vycestování PC mimo BM. Cirkulujícící plazmocyty (cPC) jsou detekovány v periferní krvi naprosté většiny MM pacientů, u mnoha pacientů může být detekováno primární či sekundární extramedulární postižení. Přítomnost myelomových PC v mozkomíšním moku (CSF) je poměrně vzácná. Cíl: Detekce myelomových PC v CSF a srovnání jejich fenotypu s PC z jiných kompartmentů s cílem identifikace patologického &quot;cestujícího&quot; subklonu. Pacienti a metody: Bylo analyzováno 24 vzorků CSF od MM pacientů. Vzorky byly bezprostředně po doručení zkoncentrovány, inkubovány s monoklonálními protilátkami CD38/CD138/CD45/CD19/CD56/CD27/CD14/CD5, a po lýze NH4Cl analyzovány na průtokovém cytometru. Výsledky: Medián počtu leukocytů byl 335 buněk (rozsah 19-6013), dominovaly lymfocyty s mediánem 74 % (20-100). Infiltrace myelomovými PC byla zjištěna u 33,3 % vzorků (8/24) s mediánem 22,8 % PC (1,2-70,0) či 103 PC (22-2985). Byly detekovány pouze myelomové PC, které neexprimovaly CD19, exprese CD56 byla zjištěna u 62,5 % (5/8) pacientů. Fenotyp PC v CSF, BM, periferní krvi a tumoru (které byly u vybraných MM pacientů dostupné) byl shodný v rámci CD19/CD56. Vzhledem k tomu, že u těchto nízce buněčných vzorků musí být provedena též základní diagnostika, je 8barevná průtoková cytometrie pro detailnější popis PC nedostatečná. Vesměs všichni pacienti s pozitivním nálezem v CSF byli refrakterní na léčbu, v periferní krvi měli cPC (2 pacienti s primární a 1 se sekundární plazmocelulární leukémií), a u 2 pacientů byl zjištěn extramedulární relaps MM. Závěr: Průtoková cytometrie je efektivní metoda pro detekci myelomových PC, zejména při jejich nefrekventním zastoupení ve vybraných bio logických materiálech. Správná analýza nízce buněčných vzorků CSF je klíčová, jelikož prognóza pacientů s infiltrací CNS je špatná. Analýza základního fenotypového profilu PC není dostatečná pro záchyt potenciálního subklonu.

Type

O - Miscellaneous

CEP classification

—

OECD FORD branch

30205 - Hematology

Project

<a href="/en/project/NV18-03-00203" target="_blank" >NV18-03-00203: Liquid biopsies in plasma cell leukemia</a><br>

Continuities

P - Projekt vyzkumu a vyvoje financovany z verejnych zdroju (s odkazem do CEP)

Publication year

2021

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů