Sagittal Profile of the Spine in Patients after Lumbar Stabilisation Surgeries

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F65269705%3A_____%2F24%3A00079875" target="_blank" >RIV/65269705:_____/24:00079875 - isvavai.cz</a>

Alternative codes found

RIV/00216224:14110/24:00135741

Result on the web

<a href="https://achot.cz/artkey/ach-202401-0002_sagittal-profile-of-the-spine-in-patients-after-lumbar-stabilisation-surgeries.php" target="_blank" >https://achot.cz/artkey/ach-202401-0002_sagittal-profile-of-the-spine-in-patients-after-lumbar-stabilisation-surgeries.php</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.55095/achot2024/001" target="_blank" >10.55095/achot2024/001</a>

Result language

čeština

Original language name

Sagitální profil páteře u pacientů po stabilizačních operacích bederní páteře

Original language description

CÍL STUDIE Stabilizační operace páteře je v současné době jedním z nejčastějších chirurgických zákroků na páteři. Spinopelvické vyrovnání je považováno za důležitý faktor ovlivňující předoperační obtíže pacientů i výsledek operace. V naší studii byly hodnoceny výsledky stabilizačních operací u pacientů s onemocněním bederní páteře - zejména u pacientů se stenózou a spondylolistézou, u nichž byl hodnocen význam sagitálních parametrů s ohledem na klinické výsledky a obtíže pacientů. MATERIÁL A METODY Do studie bylo zařazeno 50 pacientů s onemocněním bederní páteře, kteří v letech 2015-2017 podstoupili stabilizační operaci páteře pro degenerativní onemocnění - stenózu bederní páteře, spondylolistézu. Radiologické parametry páteře a klinické parametry byly hodnoceny pomocí neparametrických testů Kruskal-Wallis, Mann-Whitney a Wilcoxon. VÝSLEDKY U 38 z 50 pacientů, kteří na konci sledovaného období neměli nesoulad PI-LL (pánevní incidence-bederní lordóza), tj. hodnota PI-LL byla &lt;= 10 stupňů, byl zaznamenán statisticky významný rozdíl v pánevním sklonu (p=0,049) a sagitální vertikální ose (p&lt;0,001), což u ostatních pacientů studijního souboru nebylo. Klaudikace a OSWESTRY (ODI) nevykazovaly statisticky významný rozdíl. Porovnávali jsme také rozdíly v počtu srostlých obratlů a typu stabilizace. Významná změna byla zaznamenána v parametru klaudikace po 12 a 24 měsících od operace (p=0,007, p=0,005), přičemž lepších výsledků bylo dosaženo při 360stupňové lumbální fúzi ve srovnání se zadní lumbální fúzí. Zlepšení skóre VAS a ODI v obou skupinách v průběhu času (z 6,1 na 3,6, resp. z 6,3 na 3,5 u VAS a z 62 na 32, resp. z 62 na 30 u ODI) bylo rovněž statisticky významné (p&lt;0,001 u obou skupin), zatímco při vzájemném porovnání skupin bylo statisticky nevýznamné. DISKUSE Autoři potvrdili významné zlepšení studovaných klinických parametrů u všech skupin pacientů (VAS, ODI, klaudikace), což je v souladu s výsledky nedávno publikovaných prací. Autoři rovněž zjistili korelaci mezi jednotlivými radiologickými parametry ve studovaných skupinách. Výsledky nepotvrzují význam délky nebo typu instrumentária pro klinické výsledky. To je v souladu se zjištěními jiných publikovaných rukopisů. Autoři nepotvrdili významnou změnu klinických parametrů v závislosti na odpovídajícím vztahu mezi incidencí pánve a bederní lordózou. ZÁVĚR Správná spinopelvická rovnováha u pacientů po operaci páteře je velmi důležitým ukazatelem pooperačního vývoje a stavu, ale náš soubor neprokázal statisticky významný rozdíl v klinických výsledcích pacientů, jejichž pooperační sagitální parametry byly nevyhovující.

Czech name

Sagitální profil páteře u pacientů po stabilizačních operacích bederní páteře

Czech description

CÍL STUDIE Stabilizační operace páteře je v současné době jedním z nejčastějších chirurgických zákroků na páteři. Spinopelvické vyrovnání je považováno za důležitý faktor ovlivňující předoperační obtíže pacientů i výsledek operace. V naší studii byly hodnoceny výsledky stabilizačních operací u pacientů s onemocněním bederní páteře - zejména u pacientů se stenózou a spondylolistézou, u nichž byl hodnocen význam sagitálních parametrů s ohledem na klinické výsledky a obtíže pacientů. MATERIÁL A METODY Do studie bylo zařazeno 50 pacientů s onemocněním bederní páteře, kteří v letech 2015-2017 podstoupili stabilizační operaci páteře pro degenerativní onemocnění - stenózu bederní páteře, spondylolistézu. Radiologické parametry páteře a klinické parametry byly hodnoceny pomocí neparametrických testů Kruskal-Wallis, Mann-Whitney a Wilcoxon. VÝSLEDKY U 38 z 50 pacientů, kteří na konci sledovaného období neměli nesoulad PI-LL (pánevní incidence-bederní lordóza), tj. hodnota PI-LL byla &lt;= 10 stupňů, byl zaznamenán statisticky významný rozdíl v pánevním sklonu (p=0,049) a sagitální vertikální ose (p&lt;0,001), což u ostatních pacientů studijního souboru nebylo. Klaudikace a OSWESTRY (ODI) nevykazovaly statisticky významný rozdíl. Porovnávali jsme také rozdíly v počtu srostlých obratlů a typu stabilizace. Významná změna byla zaznamenána v parametru klaudikace po 12 a 24 měsících od operace (p=0,007, p=0,005), přičemž lepších výsledků bylo dosaženo při 360stupňové lumbální fúzi ve srovnání se zadní lumbální fúzí. Zlepšení skóre VAS a ODI v obou skupinách v průběhu času (z 6,1 na 3,6, resp. z 6,3 na 3,5 u VAS a z 62 na 32, resp. z 62 na 30 u ODI) bylo rovněž statisticky významné (p&lt;0,001 u obou skupin), zatímco při vzájemném porovnání skupin bylo statisticky nevýznamné. DISKUSE Autoři potvrdili významné zlepšení studovaných klinických parametrů u všech skupin pacientů (VAS, ODI, klaudikace), což je v souladu s výsledky nedávno publikovaných prací. Autoři rovněž zjistili korelaci mezi jednotlivými radiologickými parametry ve studovaných skupinách. Výsledky nepotvrzují význam délky nebo typu instrumentária pro klinické výsledky. To je v souladu se zjištěními jiných publikovaných rukopisů. Autoři nepotvrdili významnou změnu klinických parametrů v závislosti na odpovídajícím vztahu mezi incidencí pánve a bederní lordózou. ZÁVĚR Správná spinopelvická rovnováha u pacientů po operaci páteře je velmi důležitým ukazatelem pooperačního vývoje a stavu, ale náš soubor neprokázal statisticky významný rozdíl v klinických výsledcích pacientů, jejichž pooperační sagitální parametry byly nevyhovující.

Type

J_imp - Article in a specialist periodical, which is included in the Web of Science database

CEP classification

—

OECD FORD branch

30211 - Orthopaedics

Project

—

Continuities

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Publication year

2024

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

Acta chirurgiae orthopaedicae et traumatologiae Čechoslovaca

ISSN

0001-5415

e-ISSN

0001-5415

Volume of the periodical

91

Issue of the periodical within the volume

1

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

7

Pages from-to

17-23

UT code for WoS article

001208912700002

EID of the result in the Scopus database

2-s2.0-85186541555