Prevention of sarcopenia in patients after bariatric-metabolic surgery: the effect of programmed aerobic and strength training on the functionality, volume and morphology of muscle tissue
Project goals
Obesity is a serious metabolic disease that affects not only the lives of patients, but also the socioeconomic situation in society.Therefore, much attention is currently being paid to the elucidation of the pathophysiological mechanisms of obesity, the possibility of their influence, the treatment of obesity itself and its complications. A special type of obesity is sarcopenic obesity, where muscle tissue is infiltrated by fat, which replaces its volume and weakens muscle function. The key mechanism is thought to be the inflammatory activity of hypertrophic adipose tissue. Densitometry is the imaging method used to determine the amount of each component of the human body, while computed tomography or magnetic resonance imaging is used to describe morphological changes. Sarcopenic obesity increases the risk of health complications, especially of the cardiovascular system, worsens insulin resistance, and has been shown to increase the incidence of postoperative cognitive impairment and impaired wound healing. Last but not least, sarcopenia reduces physical performance. Our study published in 2020 shows that patients after bariatric surgery are largely at risk of developing sarcopenia. Bariatric surgery leads to significant changes in body composition with fat loss being followed by unintended muscle loss. This is due, among other things, to the lack of physical activity typical of these patients. Paradoxically, there are currently no detailed guidelines for physical activity and prevention sarcopenia in bariatric patients In this study, we plan to randomize patients after sleeve gastrectomy to an experimental group with a controlled exercise program and a standard treatment group without exercise intervention. During the 18-month followup, muscle volume will be repeatedly examined in both groups using MRI and DXA imaging, as well as gait biomechanics and, last but not least, nutritional and metabolic parameters will be monitored using biochemical methods.
Keywords
prevencepreventionmagnetická rezonancemagnetic resonance imagingobezitaobesityphysical activitysvalová tkáňmuscle tissuebariatrická chirurgiebariatric surgerypohybová aktivitasarkopeniesarcopenia
Public support
Provider
Ministry of Health
Programme
—
Call for proposals
SMZ0202400001
Main participants
Ostravská univerzita / Lékařská fakulta
Contest type
VS - Public tender
Contract ID
NW24-09-00016
Alternative language
Project name in Czech
Prevence vzniku sarkopenie u pacientů po bariatricko-metabolických operacích: vliv programovaného aerobního a silového cvičení na funkčnost, objem a morfologii svalové tkáně
Annotation in Czech
Obezita je závažným metabolickým onemocněním, které má dopad nejen na životy pacientů, ale i na socioekonomickou situaci ve společnosti.V současnosti je proto věnována velká pozornost objasnění patofyziologických mechanismů vzniku obezity, možnosti jejich ovlivnění, léčby samotné obezity a jejich komplikací. Zvláštním typem obezity je sarkopenická obezita, kdy dochází k infiltraci svalové tkáně tukem, který nahrazuje její objem a oslabuje funkci svalů. Za klíčový mechanismus se považuje zánětlivá aktivita hypertrofické tukové tkáně. Ke zjištění množství jednotlivých komponent lidského těle se ze zobrazovacích metod používá denzitometrie, k popisu morfologických změn pak počítačová tomografie nebo magnetická rezonance. Sarkopenická obezita zvyšuje riziko vzniku zdravotních komplikací, hlavně kardiovaskulárního systému, zhoršuje inzulinovou rezistenci, byl u ní prokázán vyšší výskyt pooperačních komplikací, zhoršení kognitivních funkcí a oslabení hojení ran. Sarkopenie v neposlední řadě snižuje fyzickou výkonnost. Naše studie publikována v roce 2020 ukazuje, že pacienti po bariatrických operacích jsou z velké části v riziku vzniku sarkopenie. Bariatrická operace vede k signifikantním změnám ve složení těla přičemž ztráta tuku je následována i nechtěným svalovým úbytkem. Podíl na této skutečnosti má mimo jiné i nedostatek fyzické aktivity typicky´ pro tyto pacienty. Je paradoxem, že v současné době neexistují podrobné guideline pro pohybovou aktivitu a prevenci sarkopenie u bariatrických pacientů. V studii plánujeme randomizovat pacienty po sleeve resekci žaludku na experimentální skupinu s kontrolovaným cvičebními programy a skupinu se standardní léčbou bez cvičební intervence. V rámci 18 měsíčního sledování bude opakovaně u obou skupin vyšetřen objem svalové hmoty pomocí zobrazovacích metod MRI a DXA, dále bude sledována biomechanika chůze a v neposlední řadě nutriční a metabolické parametry pomocí biochemických metod.
Scientific branches
R&D category
AP - Applied research
OECD FORD - main branch
30202 - Endocrinology and metabolism (including diabetes, hormones)
OECD FORD - secondary branch
30306 - Sport and fitness sciences
OECD FORD - another secondary branch
—
AK - Sport and leisure time activities
FB - Endocrinology, diabetology, metabolism, nutrition
Solution timeline
Realization period - beginning
May 1, 2024
Realization period - end
Dec 31, 2027
Project status
B - Running multi-year project
Latest support payment
Apr 12, 2024
Data delivery to CEP
Confidentiality
S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů
Data delivery code
CEP25-MZ0-NW-R
Data delivery date
Mar 12, 2025
Finance
Total approved costs
9,961 thou. CZK
Public financial support
9,433 thou. CZK
Other public sources
0 thou. CZK
Non public and foreign sources
546 thou. CZK
Recognised costs
9 961 CZK thou.
Public support
9 433 CZK thou.
0%
Provider
Ministry of Health
OECD FORD
Endocrinology and metabolism (including diabetes, hormones)
Solution period
01. 05. 2024 - 31. 12. 2027