Risk profile of patients with acute coronary syndrome treated at IKEM between 2006 and 2013

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00064190%3A_____%2F17%3AN0000050" target="_blank" >RIV/00064190:_____/17:N0000050 - isvavai.cz</a>

Result on the web

<a href="http://dx.doi.org/10.1016/j.crvasa.2016.11.013" target="_blank" >http://dx.doi.org/10.1016/j.crvasa.2016.11.013</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.1016/j.crvasa.2016.11.013" target="_blank" >10.1016/j.crvasa.2016.11.013</a>

Result language

čeština

Original language name

Rizikový profil nemocných s akutním koronárním syndromem léčených v IKEM v letech 2006–2013

Original language description

Zastoupení a zřejmě i význam některých kardiovaskulárních rizikových faktorů se na populační úrovni mění. Cílem této práce proto bylo popsat současný rizikový profi l pacientů s akutním koronárním syndromem (AKS) a srovnat jej s populačními daty z identické populace. Do studie bylo zahrnuto 946 mužů ve věku 28–65 let a 296 žen ve věku 30–70 let, kteří byli přijati na Kliniku kardiologie IKEM s diagnózou akutního koronárního syndromu v letech 2006–2013. Výskyt rizikových faktorů u nemocných byl srovnáván s výskytem rizikových faktorů u populačního vzorku obyvatel odpovídajícího věku, který byl vyšetřen v rámci projektu Czech post-MONICA v letech 2006–2009. Ve srovnání s kontrolní skupinou 1 400 mužů a 1 016 žen měli nemocní častější výskyt všech rizikových faktorů s výjimkou celkového cholesterolu. Muži i ženy s AKS měli obdobnou hodnotu celkového cholesterolu (muži 5,41 ± 1,16 mmol/l vs. 5,50 ± 1,08 mmol/l, NS, ženy 5,60 ± 1,25 mmol/l vs. 5,71 ± 1,01 mmol/l, NS), ale vyšší hodnotu LDL cholesterolu (muži 3,66 ± 1,05 mmol/l vs. 3,38 ± 0,93 mmol/l, p < 0,001, ženy 3,67 ± 1,17 mmol/l vs. 3,45 ± 0,91 mmol/l, p < 0,001) a nižší hodnotu HDL cholesterolu (muži 1,14 ± 0,31 mmol/l vs. 1,28 ± 0,34 mmol/l, p < 0,001, ženy 1,32 ± 0,37 mmol/l vs. 1,60 ± 0,38 mmol/l, p < 0,001). Tyto rozdíly jsou zachovány i při vyloučení pacientů a kontrolních osob, které byly léčeny statiny. Detailnější analýza lipidového spektra podle věkových skupin ukázala větší rozdíly mezi nemocnými a kontrolní skupinou v hodnotě LDL cholesterolu především u mladších pacientů, zatímco hodnoty HDL cholesterolu jsou nižší ve všech věkových skupinách. Poměr LDL/ HDL cholesterolu tak zůstává u nemocných oproti kontrolám vyšší ve všech věkových skupinách. Pozitivní rodinná anamnéza (RA) předčasného výskytu ischemické choroby srdeční (ICHS) u rodičů byla u nemocných s AKS rovněž častější (muži 19,8 % vs. 13,9 %, p < 0,001, ženy 25,9 % vs. 18,4 %, p < 0,001) a větší rozdíly byly zaznamenány u mladších pacientů. U pacientů s pozitivní rodinnou anamnézou se AKS manifestoval v časnějším věku a věkový rozdíl se zvýraznil, pokud byla pozitivní RA spojena s kouřením nebo hypertenzí. Muži s AKS a pozitivní RA se od ostatních nemocných lišili pouze vyšším podílem nízkých hodnot (< 1,0 mmol/l) HDL cholesterolu (55,5 % vs. 45,0 %, p < 0,05 mmol/l) a vyšším BMI (29,27 ± 4,79 vs. 28,49 ± 4,29 kg/m2, p < 0,05). Hodnota celkového cholesterolu se v současné populaci nejeví jako rizikový faktor akutního koronárního syndromu. Jako největší riziko se jeví kouření a nízká hodnota HDL cholesterolu, resp. vyšší poměr LDL/ HDL cholesterolu. U mladších osob se jako rizikový faktor navíc uplatňují pozitivní rodinná anamnéza předčasného výskytu ICHS a vyšší hodnota LDL cholesterolu.

Czech name

Rizikový profil nemocných s akutním koronárním syndromem léčených v IKEM v letech 2006–2013

Czech description

Zastoupení a zřejmě i význam některých kardiovaskulárních rizikových faktorů se na populační úrovni mění. Cílem této práce proto bylo popsat současný rizikový profi l pacientů s akutním koronárním syndromem (AKS) a srovnat jej s populačními daty z identické populace. Do studie bylo zahrnuto 946 mužů ve věku 28–65 let a 296 žen ve věku 30–70 let, kteří byli přijati na Kliniku kardiologie IKEM s diagnózou akutního koronárního syndromu v letech 2006–2013. Výskyt rizikových faktorů u nemocných byl srovnáván s výskytem rizikových faktorů u populačního vzorku obyvatel odpovídajícího věku, který byl vyšetřen v rámci projektu Czech post-MONICA v letech 2006–2009. Ve srovnání s kontrolní skupinou 1 400 mužů a 1 016 žen měli nemocní častější výskyt všech rizikových faktorů s výjimkou celkového cholesterolu. Muži i ženy s AKS měli obdobnou hodnotu celkového cholesterolu (muži 5,41 ± 1,16 mmol/l vs. 5,50 ± 1,08 mmol/l, NS, ženy 5,60 ± 1,25 mmol/l vs. 5,71 ± 1,01 mmol/l, NS), ale vyšší hodnotu LDL cholesterolu (muži 3,66 ± 1,05 mmol/l vs. 3,38 ± 0,93 mmol/l, p < 0,001, ženy 3,67 ± 1,17 mmol/l vs. 3,45 ± 0,91 mmol/l, p < 0,001) a nižší hodnotu HDL cholesterolu (muži 1,14 ± 0,31 mmol/l vs. 1,28 ± 0,34 mmol/l, p < 0,001, ženy 1,32 ± 0,37 mmol/l vs. 1,60 ± 0,38 mmol/l, p < 0,001). Tyto rozdíly jsou zachovány i při vyloučení pacientů a kontrolních osob, které byly léčeny statiny. Detailnější analýza lipidového spektra podle věkových skupin ukázala větší rozdíly mezi nemocnými a kontrolní skupinou v hodnotě LDL cholesterolu především u mladších pacientů, zatímco hodnoty HDL cholesterolu jsou nižší ve všech věkových skupinách. Poměr LDL/ HDL cholesterolu tak zůstává u nemocných oproti kontrolám vyšší ve všech věkových skupinách. Pozitivní rodinná anamnéza (RA) předčasného výskytu ischemické choroby srdeční (ICHS) u rodičů byla u nemocných s AKS rovněž častější (muži 19,8 % vs. 13,9 %, p < 0,001, ženy 25,9 % vs. 18,4 %, p < 0,001) a větší rozdíly byly zaznamenány u mladších pacientů. U pacientů s pozitivní rodinnou anamnézou se AKS manifestoval v časnějším věku a věkový rozdíl se zvýraznil, pokud byla pozitivní RA spojena s kouřením nebo hypertenzí. Muži s AKS a pozitivní RA se od ostatních nemocných lišili pouze vyšším podílem nízkých hodnot (< 1,0 mmol/l) HDL cholesterolu (55,5 % vs. 45,0 %, p < 0,05 mmol/l) a vyšším BMI (29,27 ± 4,79 vs. 28,49 ± 4,29 kg/m2, p < 0,05). Hodnota celkového cholesterolu se v současné populaci nejeví jako rizikový faktor akutního koronárního syndromu. Jako největší riziko se jeví kouření a nízká hodnota HDL cholesterolu, resp. vyšší poměr LDL/ HDL cholesterolu. U mladších osob se jako rizikový faktor navíc uplatňují pozitivní rodinná anamnéza předčasného výskytu ICHS a vyšší hodnota LDL cholesterolu.

Type

J_SC - Article in a specialist periodical, which is included in the SCOPUS database

CEP classification

—

OECD FORD branch

30201 - Cardiac and Cardiovascular systems

Project

—

Continuities

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Publication year

2017

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

Cor et Vasa

ISSN

0010-8650

e-ISSN

1803-7712

Volume of the periodical

59

Issue of the periodical within the volume

2

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

9

Pages from-to

143-152

UT code for WoS article

—

EID of the result in the Scopus database

2-s2.0-85009888107