Treatment of Fractures of the Distal Third of Tibia Diaphysis by MIPO Technique
The result's identifiers
Result code in IS VaVaI
<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11110%2F20%3A10413469" target="_blank" >RIV/00216208:11110/20:10413469 - isvavai.cz</a>
Alternative codes found
RIV/00064211:_____/20:W0000027
Result on the web
<a href="https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=1mSF4U1tah" target="_blank" >https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=1mSF4U1tah</a>
DOI - Digital Object Identifier
—
Alternative languages
Result language
čeština
Original language name
Léčba zlomeniny distální třetiny diafýzy tibie pomocí MIPO techniky
Original language description
Cíl: Užití MIPO (miniinvazivní dlahová osteosyntéza) techniky k ošetření zlomeniny distální třetiny diafýzy tibie je dnes běžně užívanou metodou. Současně je stejně jako jiné metody zatížena relativně vysokým počtem komplikací. Cílem práce bylo zjistit, zda je používání této techniky na našem pracovišti efektivní a výskyt komplikací se výrazněji neliší od hodnot udávaných v literatuře. Materiál a metoda: V letech 2014-2016 jsme technikou málo invazivně zaváděné dlahy ošetřili celkem 42 pacientů, kteří utrpěli zlomeninu distální třetiny diafýzy tibie. Poranění bylo způsobeno malou energií násilí. Průměrný věk pacientů byl 50 let (rozmezí 27-86 let) a doba sledování průměrně 11,8 měsíce (rozmezí 1,5-38 měsíců). Všichni pacienti byli ošetření málo invazivní technikou pomocí podvlečené LCP dlahy. Z anteromediálního přístupu byla zavedena u 41 pacientů (98%). Jen u jednoho pacienta (2%) byla LCP dlaha zavedena z anterolaterálního přístupu pro nepříznivý lokální nález na mediální straně distálního bérce. Výsledky: Z celkového počtu operovaných podstoupilo operaci během 24 hodin od úrazu 35 pacientů (83 %) včetně dvou pacientů, kterým byl naložen zevní fixátor. Průměrná délka operace byla 61 minut (rozmezí 30-150 minut). K primárnímu zhojení došlo u 93 % pacientů s radiologickými známkami zhojení průměrně za 5,6 měsíce (rozmezí 1,5-16 měsíců). Plná zátěž byla umožněna průměrně za 4,2 měsíce (rozmezí 1,5-16 měsíců). Opožděné hojení bylo pozorováno u čtyř pacientů. U tří pacientů se rozvinul pakloub s nutností reoperace. Infekční komplikace jsme zaznamenali u sedmi pacientů, z toho se třikrát jednalo o hluboký infekt. Jednou si chronický infekt vyžádal amputaci v bérci. U pěti pacientů došlo ke zhojení v malpozici. Závěr: Léčba zlomenin distální třetiny diafýzy tibie zůstává i přes rozvoj moderních materiálů, implantátů a operačních metod nevyřešenou problematikou. MIPO techniku lze považovat za účinnou metodu ošetření těchto typů zlomenin s vysokou úspěšností zhojení s přijatelným procentem komplikací.
Czech name
Léčba zlomeniny distální třetiny diafýzy tibie pomocí MIPO techniky
Czech description
Cíl: Užití MIPO (miniinvazivní dlahová osteosyntéza) techniky k ošetření zlomeniny distální třetiny diafýzy tibie je dnes běžně užívanou metodou. Současně je stejně jako jiné metody zatížena relativně vysokým počtem komplikací. Cílem práce bylo zjistit, zda je používání této techniky na našem pracovišti efektivní a výskyt komplikací se výrazněji neliší od hodnot udávaných v literatuře. Materiál a metoda: V letech 2014-2016 jsme technikou málo invazivně zaváděné dlahy ošetřili celkem 42 pacientů, kteří utrpěli zlomeninu distální třetiny diafýzy tibie. Poranění bylo způsobeno malou energií násilí. Průměrný věk pacientů byl 50 let (rozmezí 27-86 let) a doba sledování průměrně 11,8 měsíce (rozmezí 1,5-38 měsíců). Všichni pacienti byli ošetření málo invazivní technikou pomocí podvlečené LCP dlahy. Z anteromediálního přístupu byla zavedena u 41 pacientů (98%). Jen u jednoho pacienta (2%) byla LCP dlaha zavedena z anterolaterálního přístupu pro nepříznivý lokální nález na mediální straně distálního bérce. Výsledky: Z celkového počtu operovaných podstoupilo operaci během 24 hodin od úrazu 35 pacientů (83 %) včetně dvou pacientů, kterým byl naložen zevní fixátor. Průměrná délka operace byla 61 minut (rozmezí 30-150 minut). K primárnímu zhojení došlo u 93 % pacientů s radiologickými známkami zhojení průměrně za 5,6 měsíce (rozmezí 1,5-16 měsíců). Plná zátěž byla umožněna průměrně za 4,2 měsíce (rozmezí 1,5-16 měsíců). Opožděné hojení bylo pozorováno u čtyř pacientů. U tří pacientů se rozvinul pakloub s nutností reoperace. Infekční komplikace jsme zaznamenali u sedmi pacientů, z toho se třikrát jednalo o hluboký infekt. Jednou si chronický infekt vyžádal amputaci v bérci. U pěti pacientů došlo ke zhojení v malpozici. Závěr: Léčba zlomenin distální třetiny diafýzy tibie zůstává i přes rozvoj moderních materiálů, implantátů a operačních metod nevyřešenou problematikou. MIPO techniku lze považovat za účinnou metodu ošetření těchto typů zlomenin s vysokou úspěšností zhojení s přijatelným procentem komplikací.
Classification
Type
J<sub>imp</sub> - Article in a specialist periodical, which is included in the Web of Science database
CEP classification
—
OECD FORD branch
30211 - Orthopaedics
Result continuities
Project
—
Continuities
V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju
Others
Publication year
2020
Confidentiality
S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů
Data specific for result type
Name of the periodical
Acta Chirurgiae Orthopaedicae et Traumatologiae Čechoslovaca
ISSN
0001-5415
e-ISSN
—
Volume of the periodical
87
Issue of the periodical within the volume
2
Country of publishing house
CZ - CZECH REPUBLIC
Number of pages
6
Pages from-to
114-119
UT code for WoS article
000540875000007
EID of the result in the Scopus database
2-s2.0-85084604682