Crisis intervention - serious diagnosis of a child before birth

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11240%2F23%3A10483426" target="_blank" >RIV/00216208:11240/23:10483426 - isvavai.cz</a>

Result on the web

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Result language

čeština

Original language name

Krizová intervence - závažná diagnóza dítěte před porodem

Original language description

Prenatální vyšetření se stala důležitou, a dnes již zcela běžnou součástí prenatální péče u většiny těhotných žen. V případě nepříznivé diagnózy nastává mimořádně citlivá oblast, kde na straně jedné otevíráme cesty k selektivním abortům na základě prenatálního vyšetření s evidentním cílem - snížit počet narozených dětí s vrozenou vývojovou či chromozomální vadou, na straně druhé zůstává otázka o správnosti takto navozeného výběru &quot;dravého&quot; potomstva na základě dopředu definovaných biologických charakteristik. Rozhodně nelze v souvislosti s ukončením těhotenství na žádost ženy (a to především v případě zjištěné vrozené vývojové vady plodu) hovořit o snadném, jednoduchém, a dostupném řešení. Žena, která otěhotní, a při vyšetření je u plodu zjištěna vrozená vývojová nebo chromozomální vada, stojí před nelehkým úkolem rozhodnout se, pokud je ještě čas, zda si těhotenství ponechá anebo jej ukončí. V souvislosti s prenatální ztrátou nesmíme také opomenout fakt, že podle statistických údajů 10-15 % klinicky diagnostikovaných gravidit končí spontánním potratem. Pokud tedy sečteme spontánní potraty, ukončené těhotenství na žádost ženy ať již do 12. týdne těhotenství, anebo do 24. týdne na základě indikace genetika pro vrozenou vývojovou vadu plodu, mimoděložní těhotenství, mrtvorozenost, můžeme hovořit o tom, že problematika prenatální ztráty se ročně týká každé páté těhotné ženy. A to je pádný důvod k tomu, i když je to téma velmi citlivé, se tomuto problému dostatečně věnovat.Reakce ženy, partnera, rodičů na toto sdělení, způsob, jak se s danou situací vyrovnají, jak ji přijmou, jak se rozhodnou, záleží na mnoha okolnostech.Předkládaný text stručně poukazuje na etické souvislosti komunikace, psychoterapeutické podpory, poradenství a empatie v citlivém a specifickém období gravidity. Pro pomoc v psychické krizi se vžil název krizová intervence, který zdomácněl i mimo psychiatrii a klinickou psychologii. Jde o komplexní přístup, přizpůsobený zvláštnostem člověka ve stavu psychické krize. Krizová intervence nabízí dočasnou stabilizaci do doby, kdy lze poskytnout dlouhodobější pomoc. Můžeme jí chápat jako stabilizační zásah, který však v řadě případů může být plně postačující, a není nezbytné, aby na krizovou intervenci dále navazovala dlouhodobější, např. psychoterapeutická pomoc. Kapitola obsahuje praktická doporučení vedení krizové intervence a konkrétní praktické postupy v případě prenatální ztráty.

Czech name

Krizová intervence - závažná diagnóza dítěte před porodem

Czech description

Prenatální vyšetření se stala důležitou, a dnes již zcela běžnou součástí prenatální péče u většiny těhotných žen. V případě nepříznivé diagnózy nastává mimořádně citlivá oblast, kde na straně jedné otevíráme cesty k selektivním abortům na základě prenatálního vyšetření s evidentním cílem - snížit počet narozených dětí s vrozenou vývojovou či chromozomální vadou, na straně druhé zůstává otázka o správnosti takto navozeného výběru &quot;dravého&quot; potomstva na základě dopředu definovaných biologických charakteristik. Rozhodně nelze v souvislosti s ukončením těhotenství na žádost ženy (a to především v případě zjištěné vrozené vývojové vady plodu) hovořit o snadném, jednoduchém, a dostupném řešení. Žena, která otěhotní, a při vyšetření je u plodu zjištěna vrozená vývojová nebo chromozomální vada, stojí před nelehkým úkolem rozhodnout se, pokud je ještě čas, zda si těhotenství ponechá anebo jej ukončí. V souvislosti s prenatální ztrátou nesmíme také opomenout fakt, že podle statistických údajů 10-15 % klinicky diagnostikovaných gravidit končí spontánním potratem. Pokud tedy sečteme spontánní potraty, ukončené těhotenství na žádost ženy ať již do 12. týdne těhotenství, anebo do 24. týdne na základě indikace genetika pro vrozenou vývojovou vadu plodu, mimoděložní těhotenství, mrtvorozenost, můžeme hovořit o tom, že problematika prenatální ztráty se ročně týká každé páté těhotné ženy. A to je pádný důvod k tomu, i když je to téma velmi citlivé, se tomuto problému dostatečně věnovat.Reakce ženy, partnera, rodičů na toto sdělení, způsob, jak se s danou situací vyrovnají, jak ji přijmou, jak se rozhodnou, záleží na mnoha okolnostech.Předkládaný text stručně poukazuje na etické souvislosti komunikace, psychoterapeutické podpory, poradenství a empatie v citlivém a specifickém období gravidity. Pro pomoc v psychické krizi se vžil název krizová intervence, který zdomácněl i mimo psychiatrii a klinickou psychologii. Jde o komplexní přístup, přizpůsobený zvláštnostem člověka ve stavu psychické krize. Krizová intervence nabízí dočasnou stabilizaci do doby, kdy lze poskytnout dlouhodobější pomoc. Můžeme jí chápat jako stabilizační zásah, který však v řadě případů může být plně postačující, a není nezbytné, aby na krizovou intervenci dále navazovala dlouhodobější, např. psychoterapeutická pomoc. Kapitola obsahuje praktická doporučení vedení krizové intervence a konkrétní praktické postupy v případě prenatální ztráty.

Type

C - Chapter in a specialist book

CEP classification

—

OECD FORD branch

30311 - Medical ethics

Project

—

Continuities

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Publication year

2023

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Book/collection name

Etika v pediatrii a neonatologii

ISBN

978-80-271-3263-8

Number of pages of the result

15

Pages from-to

340-354

Number of pages of the book

516

Publisher name

Grada Publishing

Place of publication

Praha

UT code for WoS chapter

—