Treatment of subtrochanteric fractures of femur, our experience and complications

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00669806%3A_____%2F19%3A10400435" target="_blank" >RIV/00669806:_____/19:10400435 - isvavai.cz</a>

Alternative codes found

RIV/00216208:11140/19:10400435

Result on the web

<a href="https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=ge2H.GkWzS" target="_blank" >https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=ge2H.GkWzS</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Result language

čeština

Original language name

Léčení subtrochanterických zlomenin, naše zkušenosti, komplikace

Original language description

Subtrochanterické zlomeniny představují 15-20 % všech zlomenin horního konce femuru. Jsou způsobeny násilím vysoké úrazové energie u mladých jedinců, u starší generace s osteoporózou nebo při léčení bisfosfonáty se objevují jako atypická zlomenina. Léčení subtrochanterické zlomeniny stále představují výzvu pro každého chirurga. Nitrodřeňové hřebování je obecně považováno za zlatý standard. V letech 2009 až 2017 jsme na našem pracovišti ošetřili 127 pacientů, 89 mužů, 38 žen, se subtrochanterickou zlomeninou v průměrném věku 61 let (19-91). Do 6 měsíců se zhojilo 64 pacientů (58 %), do 9 měsíců se zhojilo dalších 32 pacientů. Celkem do 9 měsíců byly zhojeny zlomeniny u 94 nemocných (86,5 %). U 14 pacientů (13,5 %) vznikl pakloub, který vyžadoval další operační řešení.Léčení subtrochanterických zlomenin je zásadně operační v každém věku. Předpokladem hojení je repozicí získat kontakt a oporu mediální kortikalis, obnovit osové postavení a fixací zajistit rovnováhu kompresních a tahových sil. Nitrodřeňové hřebování má biome-chanické výhody, které převažují nad obtížnou zavřenou repozicí, prořezáváním šroubů, poruchy hojení. Léčení subtrochanterických zlomenin je založeno na přesné repozici, ne na typu implantátu. V současné době, kdy se preferují miniinvazivní metody ošetření, jsou nejčastěji používány nitrodřeňové implantáty. Ale ani kvalitní implantát nekompenzuje chyby v repozici. Léčení pakloubů je velmi náročně a vychází vždy z korekce primární chyby při léčení.

Czech name

Léčení subtrochanterických zlomenin, naše zkušenosti, komplikace

Czech description

Subtrochanterické zlomeniny představují 15-20 % všech zlomenin horního konce femuru. Jsou způsobeny násilím vysoké úrazové energie u mladých jedinců, u starší generace s osteoporózou nebo při léčení bisfosfonáty se objevují jako atypická zlomenina. Léčení subtrochanterické zlomeniny stále představují výzvu pro každého chirurga. Nitrodřeňové hřebování je obecně považováno za zlatý standard. V letech 2009 až 2017 jsme na našem pracovišti ošetřili 127 pacientů, 89 mužů, 38 žen, se subtrochanterickou zlomeninou v průměrném věku 61 let (19-91). Do 6 měsíců se zhojilo 64 pacientů (58 %), do 9 měsíců se zhojilo dalších 32 pacientů. Celkem do 9 měsíců byly zhojeny zlomeniny u 94 nemocných (86,5 %). U 14 pacientů (13,5 %) vznikl pakloub, který vyžadoval další operační řešení.Léčení subtrochanterických zlomenin je zásadně operační v každém věku. Předpokladem hojení je repozicí získat kontakt a oporu mediální kortikalis, obnovit osové postavení a fixací zajistit rovnováhu kompresních a tahových sil. Nitrodřeňové hřebování má biome-chanické výhody, které převažují nad obtížnou zavřenou repozicí, prořezáváním šroubů, poruchy hojení. Léčení subtrochanterických zlomenin je založeno na přesné repozici, ne na typu implantátu. V současné době, kdy se preferují miniinvazivní metody ošetření, jsou nejčastěji používány nitrodřeňové implantáty. Ale ani kvalitní implantát nekompenzuje chyby v repozici. Léčení pakloubů je velmi náročně a vychází vždy z korekce primární chyby při léčení.

Type

J_ost - Miscellaneous article in a specialist periodical

CEP classification

—

OECD FORD branch

30211 - Orthopaedics

Project

—

Continuities

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Publication year

2019

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

Plzeňský lékařský sborník

ISSN

0551-1038

e-ISSN

—

Volume of the periodical

2019

Issue of the periodical within the volume

85

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

5

Pages from-to

31-35

UT code for WoS article

—

EID of the result in the Scopus database

—