Effect of cyclosporine A and its primary metabolites on circadian blood pressure variation

Result code in IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00843989%3A_____%2F15%3AE0104781" target="_blank" >RIV/00843989:_____/15:E0104781 - isvavai.cz</a>

Result on the web

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Result language

čeština

Original language name

Vliv cyklosporinu A a jeho primárních metabolitů na cirkadiální kolísání krevního tlaku

Original language description

Úvod: Cyklosporin A je účinné imunosupresivum používané při transplantacích včetně transplantace ledvin. Jedním z jeho nežádoucích účinků je ovlivnění denní variability krevního tlaku, a to jeho signifikantním zvýšením v nočních hodinách. Klíčovým faktorem u pacientů po transplantaci ledvin je dobrá kompenzace krevního tlaku, přičemž k ověření může být užitečným nástrojem jeho 24hodinové ambulantní monitorování (ABPM). Cílem studie bylo porovnat vztah mezi koncentrací CsA a jeho metabolitů v krvi a lymfocytech a poklesem krevního tlaku v noci (tzv. „dipping“). Metoda: Soubor zahrnoval 31 pacientů (16 mužů, 15 žen) s průměrným věkem 54 ± 12 roků a průměrnou hmotností 75 ± 16 kg. Koncentrace CsA a jeho primárních metabolitů (AM1, AM9 a AM4N) v krvi a lymfocytech před užitím byly stanoveny metodou LC-MS/MS. ABPM bylo prováděno přístrojem Spacelabs 90207-Q, celkem 3× v 1ročních intervalech. Pacienti byli rozděleni podle nočního poklesu krevního tlaku do 2 skupin – „dipper“ (26 měření) a „non-dipper“ (pokles < 10 %, 25 měření). Ke statistické analýze byl použit program GraphPad Prism 5.00 pro Windows. Výsledky: V průběhu celé studie dosahoval průměrný krevní tlak v denních hodinách hodnot 128 ± 11/75 ± 10 mmHg, během nočních hodin 124 ± 15/70 ± 11 mmHg. Průměrné koncentrace CsA se v krvi pohybovaly v rozmezí 90,5 ± 40,1 µg/l ve skupině „dipper“ a 97,3 ± 44,5 µg/l ve skupině „non-dipper“, v lymfocytech 11,4 ± 4,0 µg/l („dipper“) a 11,8 ± 5,0 µg/l („non-dipper“). Jediný statisticky významný rozdíl (p = 0.0339) mezi skupinami byl nalezen u metabolitu AM4N, jehož koncentrace v lymfocytech byla ve skupině „non-dipper“ více než 4násobná („dipper“ 0,4 ± 0,8 µg/l, „non-dipper“ 1,7 ± 2,6 µg/l). Závěr: 400% nárůst lipofilního metabolitu AM4N v lymfocytech v odběru před užitím může být u pacientů po transplantaci ledvin jak příčinou, tak markerem pro výskyt „non-dippingu“.

Czech name

Vliv cyklosporinu A a jeho primárních metabolitů na cirkadiální kolísání krevního tlaku

Czech description

Úvod: Cyklosporin A je účinné imunosupresivum používané při transplantacích včetně transplantace ledvin. Jedním z jeho nežádoucích účinků je ovlivnění denní variability krevního tlaku, a to jeho signifikantním zvýšením v nočních hodinách. Klíčovým faktorem u pacientů po transplantaci ledvin je dobrá kompenzace krevního tlaku, přičemž k ověření může být užitečným nástrojem jeho 24hodinové ambulantní monitorování (ABPM). Cílem studie bylo porovnat vztah mezi koncentrací CsA a jeho metabolitů v krvi a lymfocytech a poklesem krevního tlaku v noci (tzv. „dipping“). Metoda: Soubor zahrnoval 31 pacientů (16 mužů, 15 žen) s průměrným věkem 54 ± 12 roků a průměrnou hmotností 75 ± 16 kg. Koncentrace CsA a jeho primárních metabolitů (AM1, AM9 a AM4N) v krvi a lymfocytech před užitím byly stanoveny metodou LC-MS/MS. ABPM bylo prováděno přístrojem Spacelabs 90207-Q, celkem 3× v 1ročních intervalech. Pacienti byli rozděleni podle nočního poklesu krevního tlaku do 2 skupin – „dipper“ (26 měření) a „non-dipper“ (pokles < 10 %, 25 měření). Ke statistické analýze byl použit program GraphPad Prism 5.00 pro Windows. Výsledky: V průběhu celé studie dosahoval průměrný krevní tlak v denních hodinách hodnot 128 ± 11/75 ± 10 mmHg, během nočních hodin 124 ± 15/70 ± 11 mmHg. Průměrné koncentrace CsA se v krvi pohybovaly v rozmezí 90,5 ± 40,1 µg/l ve skupině „dipper“ a 97,3 ± 44,5 µg/l ve skupině „non-dipper“, v lymfocytech 11,4 ± 4,0 µg/l („dipper“) a 11,8 ± 5,0 µg/l („non-dipper“). Jediný statisticky významný rozdíl (p = 0.0339) mezi skupinami byl nalezen u metabolitu AM4N, jehož koncentrace v lymfocytech byla ve skupině „non-dipper“ více než 4násobná („dipper“ 0,4 ± 0,8 µg/l, „non-dipper“ 1,7 ± 2,6 µg/l). Závěr: 400% nárůst lipofilního metabolitu AM4N v lymfocytech v odběru před užitím může být u pacientů po transplantaci ledvin jak příčinou, tak markerem pro výskyt „non-dippingu“.

Type

J_x - Unclassified - Peer-reviewed scientific article (Jimp, Jsc and Jost)

CEP classification

FR - Pharmacology and apothecary chemistry

OECD FORD branch

—

Project

<a href="/en/project/1A8655" target="_blank" >1A8655: New Possibilities of TDM of Cyclosporine A and its Metabolites after kidney transplantation</a><br>

Continuities

P - Projekt vyzkumu a vyvoje financovany z verejnych zdroju (s odkazem do CEP)

Publication year

2015

Confidentiality

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Name of the periodical

Klinická farmakologie a farmacie

ISSN

1212-7973

e-ISSN

—

Volume of the periodical

29

Issue of the periodical within the volume

2

Country of publishing house

CZ - CZECH REPUBLIC

Number of pages

4

Pages from-to

53-56

UT code for WoS article

—

EID of the result in the Scopus database

—