Features of Electromechanical Dyssynchrony that Predict Effect of Cardiac Resynchronization Therapy
Project goals
Impaired coordination between the ventricles or uncoordinated contraction of individual ventricular walls against each other (dyssynchrony) contribute to further heart failure progression in some patients. Reduction or elimination of dyssynchrony through cardiac resynchronization therapy (CRT) is able to slow or even stop pathologic remodeling, improve heart failure symptoms and induce reverse remodeling leading to decreased hospitalization rate and mortality. However, our abilities to identify presence and type of dyssynchrony are still limited and although the primary goal of CRT is to restore normal ventricular contraction sequence (i.e. to eliminate mechanical dyssynchrony), our current CRT indication criteria are based solely on an electrical dyssynchrony, specifically on assumption that it is present based on 12-lead ECG. Therefore, the aim of this study is to assess relationship between electrical and mechanical dyssynchrony, their contribution to ventricular contraction inefficiency and to identify relevant markers of the presence and extent of mechanical dyssynchrony.
Keywords
Srdeční resynchronizační léčbaCardiac resynchronization therapymagnetická rezonancemagnetic resonance imagingdyssynchronieheart failurebiventrikulární stimulacesrdeční selháníelektrokardiografiebody surface mappingaktivační sekvencebiventricular pacingdyssynchronyelectrocardiographybody surface mappingactivation pattern
Public support
Provider
Ministry of Health
Programme
Programme to support medical applied research in 2015 to 2022
Call for proposals
Zdravotnický AV 1 (SMZ0201501)
Main participants
Fakultní nemocnice v Motole
Contest type
VS - Public tender
Contract ID
15-31398A
Alternative language
Project name in Czech
Charakteristiky elektromechanické dyssynchronie predikující efekt srdeční resynchronizační terapie
Annotation in Czech
Porucha koordinované činnosti obou srdečních komor i jejich jednotlivých srdečních stěn vůči sobě navzájem (dyssynchronie) se u části nemocných se symptomatickým srdečním selháním podílí na další progresi onemocnění. Zmírnění nebo odstranění dyssynchronie pomocí srdeční resynchronizační terapie (CRT) je schopno zpomalit až zastavit proces patologické remodelace srdce, zlepšit symptomy srdečního selhání a navodit reverzní remodelaci vedoucí k poklesu počtu hospitalizací a mortality. Nicméně naše možnosti jak stanovit přítomnost a charakter dyssynchronie jsou dosud stále omezené a i když je primárním cílem CRT obnovit především normální kontrakční sekvenci komor (tedy eliminovat mechanickou dyssynchronii), jsou současná indikační kritéria CRT založena výhradně na dyssynchronii elektrické, resp. na usuzování, že je přítomna, podle 12-svodového EKG. Cílem studie je proto stanovit vazbu mezi elektrickou a mechanickou dyssynchronií, jejich podíl na neefektivitě komorové kontrakce a nalézt markery přítomnosti a rozsahu mechanické dyssynchronie, které budou použitelné v klinické praxi.
Scientific branches
R&D category
AP - Applied research
CEP classification - main branch
FA - Cardiovascular diseases including cardio-surgery
CEP - secondary branch
JC - Computer hardware and software
CEP - another secondary branch
JD - Use of computers, robotics and its application
20204 - Robotics and automatic control
20205 - Automation and control systems
20206 - Computer hardware and architecture
30201 - Cardiac and Cardiovascular systems
Completed project evaluation
Provider evaluation
U - Uspěl podle zadání (s publikovanými či patentovanými výsledky atd.)
Project results evaluation
The aim of the project was dividd in three parts, experimental modelling (an analysis of the impac of paticular aspects of left ventricular pathology on acute hemodynamic changes), a study of electrical dyssynchrony and a study of mechanical dyssyncrhony by means of imaging methods. There were severalobstacles in each of the aforementioned parts that were finally not solved by the study team. Therefore, the results of the whole project is very poor.
Solution timeline
Realization period - beginning
May 1, 2015
Realization period - end
Dec 31, 2019
Project status
U - Finished project
Latest support payment
Jun 28, 2018
Data delivery to CEP
Confidentiality
S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů
Data delivery code
CEP20-MZ0-NV-U/03:1
Data delivery date
Jul 1, 2020
Finance
Total approved costs
9,952 thou. CZK
Public financial support
9,952 thou. CZK
Other public sources
0 thou. CZK
Non public and foreign sources
0 thou. CZK
Basic information
Recognised costs
9 952 CZK thou.
Public support
9 952 CZK thou.
100%
Provider
Ministry of Health
CEP
FA - Cardiovascular diseases including cardio-surgery
Solution period
01. 05. 2015 - 31. 12. 2019