Neurozobrazení v predikci hemoragických komplikací po mechanické rekanalizační léčbě cévní mozkové příhody

Poskytovatel

Ministerstvo zdravotnictví

Program

Program na podporu zdravotnického aplikovaného výzkumu na léta 2020 - 2026

Veřejná soutěž

SMZ0202100001

Hlavní účastníci

Fakultní nemocnice v Motole

Druh soutěže

VS - Veřejná soutěž

Číslo smlouvy

NU21-02-00289

Název projektu anglicky

Neuroimaging in prediction of haemorrhagic complications after mechanical recanalization treatment of ischemic stroke

Anotace anglicky

Despite significant advances in recanalization treatment ischemic stroke remains the third most common cause of mortality. Mechanical recanalization is a breakthrough therapy in most severe stroke patients with a large vessel occlusion where a good outcome is reached in almost 60% sufferers. For early and correct decision on treatment strategy and evaluation of risk a knowledge about present situation and development of ischemic lesion is crucial. Modern neuroimaging methods thus play fundamental role in the decision-making process. Impaired vascular function represents a substantial not only long-term risk for poor quality of life but most importantly for hemorrhagic transformation (HT) which can occur in an acute period especially after a reperfusion therapy. Current knowledge about causes and mechanisms of HT is limited and therefore its prediction is difficult and unreliable. However, HT remains severe and feared complication in about 20% of patients. Our recent data suggest that vascular impairment in subacute period possess regional specificity and in majority it corresponds to a region having neuroimaging characteristics of ionic edema. In our project we will thus focus on detail description of ischemic lesion development employing MR imaging in three sessions covering whole time horizon of the process of ischemic lesion maturation (16-48h, 6-8d, 12-15d). We will perform standard morphological sequences (T1w, T2w) and also those focused on identification and parcellation of cerebral edema (FLAIR, DKI), blood brain barrier impairment (DCE MR) and detection of hemosiderin and other blood components in brain tissue (SWI). We aim to recruit 50 patients with ischemic stroke and successful mechanical recanalization.

Kategorie VaV

AP - Aplikovaný výzkum

OECD FORD - hlavní obor

30201 - Cardiac and Cardiovascular systems

OECD FORD - vedlejší obor

30103 - Neurosciences (including psychophysiology)

OECD FORD - další vedlejší obor

—

CEP - odpovídající obory <br>(dle <a href="http://www.vyzkum.cz/storage/att/E6EF7938F0E854BAE520AC119FB22E8D/Prevodnik_oboru_Frascati.pdf">převodníku</a>)

FA - Kardiovaskulární nemoci včetně kardiochirurgie<br>FH - Neurologie, neurochirurgie, neurovědy

Hodnocení poskytovatelem

U - Uspěl podle zadání (s publikovanými či patentovanými výsledky atd.)

Zhodnocení výsledků projektu

Hlavní cíl projektu, tj. zjistit souvislost mezi rozvojem mozkového edému a vaskulárního poškození byl splněn, a byly zavedeny nové pokročilé metodiky MRI pro sledování progrese hojení. Autoři ukázali, že klinické charakteristiky pacientů a tradiční zobrazovací metody nejsou dostatečně citlivé pro predikci hemoragické transformace. Naproti tomu potvrdili, že parametry FISO a Ktrans mají vy´znamny´ potenciál jako včasné biomarkery hemoragické transformace ischemické léze. Tyto zobrazovací metody jim umožnily detailně sledovat přechod z cytotoxického na vazogenní edém při současném porušení hematoencefalické bariéry. Dalším důležity´m zjištěním bylo, že skupina pacientů s vyšší hodnotou FISO vykazovala zvy´šené riziko hemoragické transformace, což naznačuje, že tento parametr může sloužit jako časný marker této komplikace. Tato zjištění mohou mít dopad na klinickou praxi a zlepšit výsledky pacientů po iktu.

Zahájení řešení

1. 5. 2021

Ukončení řešení

31. 12. 2024

Poslední stav řešení

U - Ukončený projekt

Poslední uvolnění podpory

12. 4. 2024

Důvěrnost údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Systémové označení dodávky dat

CEP25-MZ0-NU-U

Datum dodání záznamu

1. 7. 2025

Celkové uznané náklady

6 630 tis. Kč

Výše podpory ze státního rozpočtu

6 630 tis. Kč

Ostatní veřejné zdroje financování

0 tis. Kč

Neveřejné tuz. a zahr. zdroje finan.

0 tis. Kč