Principy systémové bezopioidní anestezie a pooperační analgezie, naše zkušenosti u bariatrických chirurgických výkonů

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023001%3A_____%2F22%3A00082365" target="_blank" >RIV/00023001:_____/22:00082365 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://www.prolekare.cz/casopisy/anesteziologie-intenzivni-medicina/2022-1-10/principy-systemove-bezopioidni-anestezie-a-pooperacni-analgezie-nase-zkusenosti-u-bariatrickych-chirurgickych-vykonu-130223/download?hl=cs" target="_blank" >https://www.prolekare.cz/casopisy/anesteziologie-intenzivni-medicina/2022-1-10/principy-systemove-bezopioidni-anestezie-a-pooperacni-analgezie-nase-zkusenosti-u-bariatrickych-chirurgickych-vykonu-130223/download?hl=cs</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.36290/aim.2022.002" target="_blank" >10.36290/aim.2022.002</a>

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Principy systémové bezopioidní anestezie a pooperační analgezie, naše zkušenosti u bariatrických chirurgických výkonů

Popis výsledku v původním jazyce

Bezopioidní anestezie a pooperační analgezie jsou anesteziologické postupy v perioperační péči bez použití opioidů. Opioid‑ šetřící anestezie a pooperační analgezie spočívají v použití opioidů v minimálních dávkách. Tyto postupy jsou založeny na multimodálním principu a umožní snížit vliv nežádoucích účinků opioidů na pooperační průběh. V rámci celkové doplňované bezopioidní anestezie a systémové pooperační analgezie je podávána kombinace adjuvantních, neopioidních analgetik a nesteroidních protizánětlivých léků, která umožní významně snížit spotřebu opioidů, a tím incidenci jejich nežádoucích účinků. Nejčastěji jsou používány antagonisté NMDA receptorů, lokální anestetika a agonisté α2-receptorů. Benefit bezopioidní anestezie a analgezie byl prokázán především u pacientů, pro které nežádoucí účinky opioidů znamenají riziko závažných komplikací, například morbidně obézních pacientů podstupujících bariatrické operační výkony. Na našem pracovišti se bezopioidní přístup ukázal jako velmi účinný a výhodný u laparoskopicky asistovaných sleeve gastrektomií. I když bezopioidní anestezii a analgezii nelze paušálně doporučit jako metodu volby, opoid‑šetřící přístup je pevnou součástí doporučení pro anestezii a pooperační analgezii rizikových pacientů, které nežádoucí účinky opioidů ohrožují závažnými pooperačními komplikacemi.

Název v anglickém jazyce

The principles of opioid‑free anesthesia and postoperative analgesia, our experience in bariatric surgery

Popis výsledku anglicky

Opioid-free anaesthesia and postoperative analgesia are methods of perioperative care without the use of opioids, whereas the principles of opioid-sparing anaesthesia and postoperative analgesia lie in the use of opioids in minimal doses. These methods are based on multimodal approach and reduce the influence of opioid side-effects on postoperative course. Within general opiod-free anaesthesia and systemic postoperative analgesia a combination of adjuvant, non-opioid analgetics and non-steroidal antiinflammatory drugs is used, which enables to reduce opioid consumption and the incidence of opioid side effects. NMDA receptor antagonists, local anaesthetics and α2-receptor agonists are the most frequenly used drugs. Benefit of opioid-free anaethesia and analgesia was primarily shown in patients, for whom opioid side-effects mean significant risk of postoperative complications, for example morbidly obese patients undergoing bariatric surgical procedures. In our institute opioid-free approach proved to be effective and beneficial in patients undergoing laparoscopic assisted sleeve gastrectomies. Even though it is not possible to recommend opioid-free anaesthesia and analgesia as a method of choice in general, opioid-sparing approach is a fixed part of guidelines for anaesthesia and postoperative analgesia in risk patients, who are seriously endangered by opioid side-effects.

Druh

J_imp - Článek v periodiku v databázi Web of Science

CEP obor

—

OECD FORD obor

30223 - Anaesthesiology

Projekt

—

Návaznosti

N - Vyzkumna aktivita podporovana z neverejnych zdroju

Rok uplatnění

2022

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Anesteziologie a intenzivní medicína

ISSN

1214-2158

e-ISSN

—

Svazek periodika

33

Číslo periodika v rámci svazku

1

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

7

Strana od-do

25-31

Kód UT WoS článku

000773092000001

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85127177926