Hledání ztraceného ráje - alternativní místa pro transplantaci izolovaných Langerhansových ostrůvků

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023001%3A_____%2F22%3A00082694" target="_blank" >RIV/00023001:_____/22:00082694 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00216208:11110/22:10442955

Výsledek na webu

<a href="https://www.prolekare.cz/casopisy/rozhledy-v-chirurgii/2022-1-1/hledani-ztraceneho-raje-alternativni-mista-pro-transplantaci-izolovanych-langerhansovych-ostruvku-129660/download?hl=cs" target="_blank" >https://www.prolekare.cz/casopisy/rozhledy-v-chirurgii/2022-1-1/hledani-ztraceneho-raje-alternativni-mista-pro-transplantaci-izolovanych-langerhansovych-ostruvku-129660/download?hl=cs</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.33699/PIS.2022.101.1.14-21" target="_blank" >10.33699/PIS.2022.101.1.14-21</a>

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Hledání ztraceného ráje - alternativní místa pro transplantaci izolovaných Langerhansových ostrůvků

Popis výsledku v původním jazyce

Transplantace Langerhansových ostrůvků představuje zavedenou metodu léčby pacientů s diabetem 1. typu se syndromem porušeného vnímání hypoglykemie, u kterých selhává použití moderních technologických postupů. Nejčastěji se jedná o radiointervenční metodu, při které se suspenze pankreatických ostrůvků podává perkutánně zavedeným katétrem do větve portální žíly. Ačkoliv se na rozdíl od orgánové transplantace pankreatu jedná o výkon jen minimálně invazivní, řada technických problémů zůstává nevyřešena. Mezi možné komplikace patří zejména krvácení a trombó- za portální žíly. Na rozdíl od svého přirozeného umístění disperzně ve tkáni exokrinního pankreatu jsou izolované transplantované ostrůvky v ja- terním parenchymu vystaveny bezprostřední hypoxii, přímému působení toxinů a imunosupresivních léčiv. Přímý kontakt s krví příjemce vyvolává bezprostřední zánětlivou reakci, tzv. IBMIR (instant blood mediated inflammatory reaction), díky které i více než polovina transplantovaných buněk po aplikaci zaniká. Velikost ostrůvkového štěpu je proto často nedostatečná a řada pacientů potřebuje po výkonu určité množství exogenního in- zulinu. To všechno jsou důvody, proč hledáme pro ostrůvkový štěp jiné místo transplantace s příznivějšími podmínkami pro dlouhodobé přežívání. V experimentálním i klinickém výzkumu byla zkoušena různá aplikační místa, jejichž výhody a nevýhody shrneme v tomto sdělení. Jako nejnaděj- nější se v současné době jeví transplantace do velkého omenta, která již byla na několika pracovištích klinicky použita.

Název v anglickém jazyce

Finding Eden – alternative transplantation sites for pancreatic islets

Popis výsledku anglicky

Pancreatic islets transplantation is an established treatment method for type 1 diabetic patients with the hypoglycemia unawareness syndrome in whom a therapy with modern technologies fails. Islet transplantation is most commonly done using an interventional radiology method: a tissue suspension of pancreatic islets is applied into a branch of the portal vein through a percutaneously installed catheter. Although being minimally in- vasive unlike pancreas organ transplant, this method is associated with many technical difficulties. Possible complications of the procedure include hemorrhage and portal vein thrombosis. Unlike their natural dispersed localization in exocrine pancreas, isolated pancreatic islets are exposed to hypoxia, toxins and immunosuppressive drugs in the liver parenchyma. Direct contact with the recipient’s blood causes an instant blood mediated inflammatory reaction (IBMIR) resulting in the death of more than half of the pancreatic islets shortly after their application. Therefore the size of the islet graft is often insufficient and a number of transplanted patients require administration of exogenous insulin. All of these are reasons for seek- ing an alternative transplantation site with more hospitable conditions for long-term islet survival. Various transplantation sites have been tested in experimental and clinical research. The advantages and disadvantages of some of them are summarized in this paper. Currently, transplantation into the greater omentum seems most promising, which has already been used in clinical practice at several institutions.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30202 - Endocrinology and metabolism (including diabetes, hormones)

Projekt

<a href="/cs/project/NV17-29009A" target="_blank" >NV17-29009A: Nová metoda transplantace Langerhansových ostrůvků do omenta</a><br>

Návaznosti

P - Projekt vyzkumu a vyvoje financovany z verejnych zdroju (s odkazem do CEP)

Rok uplatnění

2022

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Rozhledy v chirurgii

ISSN

0035-9351

e-ISSN

1805-4579

Svazek periodika

101

Číslo periodika v rámci svazku

1

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

8

Strana od-do

14-21

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85124500971