Kombinovaná preindukce porodu Foleyovým katétrem s prostaglandiny E1 a E2: prospektivní randomizovaná studie

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023698%3A_____%2F22%3AN0000050" target="_blank" >RIV/00023698:_____/22:N0000050 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://www.gynekologieaporodnictvi.cz/files/uploads/pdf/GaP_04_2022_obsah.pdf" target="_blank" >https://www.gynekologieaporodnictvi.cz/files/uploads/pdf/GaP_04_2022_obsah.pdf</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Kombinovaná preindukce porodu Foleyovým katétrem s prostaglandiny E1 a E2: prospektivní randomizovaná studie

Popis výsledku v původním jazyce

Cíl: Identifikace nejúčinnější a nejbezpečnější metody preindukce porodu. Typ studie: Prospektivní randomizovaná otevřená studie. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnické oddělení, Ústav pro péči o matku a dítě (ÚPMD), Praha, Česká republika. Metodika: V naší studii jsme prospektivně zkoumali kombinované metody preindukce založené na intracervikální aplikaci Foleyova katétru se současným perorálním podáním prostaglandinu E1 (Angusta 25µg) nebo současnou vaginální aplikací prostaglandinu E2 (Prostin 3 mg). Tato data jsme porovnali se sekvenčním užitím Foleyova katétru nebo prostaglandinu E2 (Foleyův katétr 1. den, prostaglandiny 2. den). U rodiček jsme sledovali procento vaginálních a operativních porodů, výskyt děložních hyperstimulací, závažných krvácení a poranění (ruptury perinea III. a IV. stupně). U novorozenců jsme sledovali Apgarovo skóre a pupečníkové pH. Do studie byly zařazeny všechny pacientky, které neměly kontraindikaci k indukci porodu. Výsledky: Celkem jsme do naší studie zahrnuli 230 pacientek podstupujících preindukci v ÚPMD. V období použití kombinovaných metod (8-9/2021) se doba indukce zkrátila (z 31 h na 20 h; p=0,0005) oproti metodám sekvenčním (34/2021), ale množství komplikací vzrostlo (z 9.9% na 24,4%; p=0,005). Procento císařských řezů bylo u obou skupin srovnatelné (32,4 vs. 28,6; nesignifikantní (NS). Nenalezli jsme signifikantní rozdíl mezi vlastními kombinacemi - použití Foleyova katétru + perorální podání prostaglandinu E1 a použití Foleyova katétru + vaginální aplikace prostaglandinu E2, skupina s vaginální aplikací prostaglandinu měla vyšší tendenci k vyššímu procentu komplikací. Závěr: Zdá se, že kombinovaná preindukce je rychlejší, ale přináší vyšší riziko komplikací. Tato analýza nás vedla k návratu k sekvenční preindukci pomocí Foleyova katétru, po kterém je perorální aplikace přípravku Angusta 25µg.

Název v anglickém jazyce

Combinet labor preinduction by Fole catheter with prostaglandins E1 and E 2: prospective randomised study

Popis výsledku anglicky

Objectives: To identify the most effective and safest method of labour preinduction. Study type: Prospective randomized open label study. Setting: Department of Gynecology and Obstetrics, Institute for Mother and Child Care, Prague, Czech Republic. Methods: In ou study we prospectively investiqated combined preinduction methods based on intracervical insertion of Foley catheter with concomitant oral administrativ of prostaglandin E1 (Angusta 25 µg) or concomitant vaginal administrativ of prostaglandin E2 (Prostin 3 mg). We compared these datwith the sequential use of Foley cathether or prostaglandin E2 (Foley catheter day 1, prostaglandin day 2). In mothers, we monitored the percentage of vaginal and optative births, the incidence of uterine hyperstimulations, severe bleeding and perineal injuries (perineal grade III and IV ruptures). In neonates, we monitored Apgar scores and umbilical cord pH. All patients who did not contraindication to induction of labour were included in the study. Results: A total of 230 patients undergoing preinduction in UPMD were included in our study. In the period (8-9/2021) of the use of combined methods, the induction time decreased (from 31 h to 20 h; p = 0.0005) compared to sequential methods (3-4/2021), but the number of complications increased (From 9.9 % to 24.4 %; p = 0.005). The percentage of caesarean sections was comparable in both groups (32.4 v, 28.6; nonsignificant [NS)). We did not find a significant difference between the groups combining -- Foley catheter + oral administration of prostaglandin El and Foley catheter + vaginal administration of prostaglandin E2, but in the group with vaginal administration of prostaglandin E2 we observed a tendency to have a higher percentage of complications. Conclusion: Combined preinduction appears to be faster but carries a higher risk of complications. This analysi5 led us to return to sequential preinduction using a Foley catheter, Followed the next day by oral administration of Angusta 25 µg.

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30214 - Obstetrics and gynaecology

Projekt

—

Návaznosti

N - Vyzkumna aktivita podporovana z neverejnych zdroju

Rok uplatnění

2022

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Gynekologie a porodnictví

ISSN

2533-4689

e-ISSN

—

Svazek periodika

6

Číslo periodika v rámci svazku

3

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

3

Strana od-do

139-141

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—