Revmatologické péče v České republice: průřezová analýza poskytovatelů 2024

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023728%3A_____%2F25%3AN0000085" target="_blank" >RIV/00023728:_____/25:N0000085 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://www.medvik.cz/link/MED00010985" target="_blank" >https://www.medvik.cz/link/MED00010985</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Revmatologické péče v České republice: průřezová analýza poskytovatelů 2024

Popis výsledku v původním jazyce

Cílem práce bylo zmapovat kapacity a dostupnost revmatologické péče v České republice a popsat organizační charakteristiky včetně regionálních rozdílů. Metodicky se jednalo o průřezovou analýzu dat provedenou mezi 1. lednem a 31. prosincem 2024 z registru České revmatologické společnosti (ČRS), zdravotních pojišťoven, Ústavu zdravotnických informaci a statistiky a dotazníkového šetřeni. Hodnoceny byly počty revmatologů a úvazků (klinických, akademických), struktura poskytovatelů (ambulantní a lůžkové péče), provozní parametry (napojení na fyzioterapii, objednací režimy, čekací doby). Ke dni 31. prosince 2024 bylo v ČRS evidováno 337 revmatologů (214 lékařek, 78 lékařů se specializovanou způsobilosti; 34 lékařek a 11 lékařů v přípravě). Zdravotními pojišťovnami bylo nasmlouváno 221,47 úvazků. Při porovnání údajů zdravotních zařízení s vyplněným dotazníkem (62,3 %) s údaji od pojišťoven je patrny výrazný rozdíl v úvazcích (222,05 vs. 167,34); největší rozdíl tvoři velká lůžková zařízení. V průměru je v ČR 2,03 úvazku na 100 000 obyvatel. Nejhorší situace je ve Středočeském, Pardubickém a Královehradeckém kraji a Kraji Vysočina (≤ 1 úvazku na 100 000 obyvatel). Identifikováno bylo 149 ambulantních pracovišť a 58 lůžkových zařízení; deklarováno 85 revmatologických lůžek soustředěných ve třech nemocnicích. Dotazník vyplnilo celkem 129 zařízení, z nichž bylo 92 ambulantních a 37 lůžkových. Třetina ambulantních zařízení (33,7 %) a zároveň 40,3 % všech zdravotnických zařízeni alespoň částečně sdílí lékařský personál s jiným zdravotnickým zařízením. Průměrně je evidováno 1,6 sestry na ambulantní pracoviště a 2,0 sestry na všechna zdravotnická zařízení. Přímé napojení na fyzioterapii uvedla čtvrtina (25,6 %) všech zdravotnických zařízení. Selektované objednávání s předností akutních pacientů používá polovina (53,9 %) všech pracovišť. Průměrná čekací doba v ambulantních zařízeních je 73 dní (neselektované objednání) a 9,5 dne (akutní objednání) a v případě všech pracovišť se významněji nemění. Závěrem lze konstatovat, že počtem revmatologů se revmatologická péče v ČR pohybuje kolem evropského průměru, trpí však nízkým počtem úvazků a výraznou regionální nerovnováhou. Nedostatek mladých revmatologů může v blízké době znamenat významný problém v dostupnosti revmatologické péče. Prioritou je stabilizace a navyšováni klinických úvazků, posíleni mezioborové spolupráce a zvýšeni atraktivity oboru a motivace lékařů.

Název v anglickém jazyce

Rheumatology care in the Czech Republic: A cross-sectional analysis of care providers in 2024

Popis výsledku anglicky

The aim of this study was to assess the capacity and accessibility of rheumatology care in the Czech Republic and to describe organizational characteristics, including regional disparities. Methodologically, this study was a cross-sectional data analysis conducted between January 1 and December 31, 2024, using data from the registry of the Czech Rheumatological Society, health insurance funds, the Institute of Health Information and Statistics, and a questionnaire survey. The analysis evaluated the number of rheumatologists and full-time equivalents (FTEs; clinical and academic), the structure of care providers (outpatient and inpatient services), and operational parameters including access to physiotherapy, appointment systems, and waiting times. As of December 31, 2024, 337 rheumatologists were registered in the Czech Rheumatological Society (214 certified female specialists and 78 certified male specialists; 34 female and 11 male physicians in training). Health insurance funds had contracted a total of 221.47 FTEs. Comparison of data obtained from healthcare facilities that completed the questionnaire (62.3%) with data provided by insurance funds revealed a substantial discrepancy in FTE numbers (222.05 vs. 167.34), with the largest differences observed in large inpatient institutions. On average, there were 2.03 FTEs per 100,000 inhabitants nationwide. The lowest densities were observed in the Central Bohemian, Pardubice, and Hradec Kralove regions and the Vysočina Region (≤ 1 FTE per 100,000 inhabitants). A total of 149 outpatient clinics and 58 inpatient facilities were identified, with 85 rheumatology beds concentrated in three hospitals. Overall, 129 facilities completed the questionnaire (92 outpatient and 37 inpatient institutions). One-third of outpatient clinics (33.7%) and 40.3% of all facilities shared medical staff, at least partially, with another healthcare institution. The mean number of nurses per outpatient clinic was 1.6 and 2.0 nurses per facility overall. Direct access to physiotherapy was reported by 25.6% of all facilities. Prioritized scheduling for acute cases was implemented by 53.9% of all providers. The average waiting time for non-urgent outpatient appointments was 73 days, compared to 9.5 days for urgent referrals, with similar findings across all facility types. In conclusion, while the number of rheumatologists in the Czech Republic approximates the European average, rheumatology care is compromised by a low number of contracted FTEs and marked regional inequalities. A shortage of younger rheumatologists may soon pose a significant threat to care accessibility. Key priorities include stabilization and expansion of clinical FTEs, strengthening interdisciplinary collaboration, and increasing the attractiveness of the specialty to improve physician recruitment and retention.

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30226 - Rheumatology

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2025

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Česká revmatologie

ISSN

1210-7905

e-ISSN

1805-4463

Svazek periodika

33

Číslo periodika v rámci svazku

3

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

8

Strana od-do

119-126

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—