Duševní onemocnění v poporodním období: specifika a farmakoterapie. Část II: psychotické poruchy a bipolární afektivní porucha

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023752%3A_____%2F19%3A43919914" target="_blank" >RIV/00023752:_____/19:43919914 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://www.psychiatriepropraxi.cz/artkey/psy-201902-0007_dusevni_onemocneni_v_poporodnim_obdobi_specifika_a_farmakoterapiecast_ii_psychoticke_poruchy_a_bipolarni_afek.php" target="_blank" >https://www.psychiatriepropraxi.cz/artkey/psy-201902-0007_dusevni_onemocneni_v_poporodnim_obdobi_specifika_a_farmakoterapiecast_ii_psychoticke_poruchy_a_bipolarni_afek.php</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Duševní onemocnění v poporodním období: specifika a farmakoterapie. Část II: psychotické poruchy a bipolární afektivní porucha

Popis výsledku v původním jazyce

Poporodní období je u žen spojeno se zvýšeným rizikem rozvoje akutních psychiatrických stavů, které vyžadují intenzivní péči, vedou k dlouhodobé separaci matky od dítěte a narušují celý rodinný systém. Nejčastější příčinou relapsu schizofrenie i bipolární afektivní poruchy po porodu je vysazení medikace během těhotenství. Poporodní psychóza, která bývá prvním klinickým projevem bipolární afektivní poruchy, je onemocněním s nejasnou etiologií. Zdá se, že vztah laktace a poporodní psychózy není kauzální a preventivní farmakologická zástava laktace není indikovaná. Léčbu bipolární afektivní poruchy a schizofrenie se snažíme, pokud je to možné, upravit s přihlédnutím k plánovanému těhotenství a porodu. Důležitá je farmakologická profylaxe poporodní psychózy. Pokud to stav matky umožňuje, podporujeme vzhledem k benefitům pro matku i dítě její rozhodnutí kojit a volíme léky s relativně bezpečným profilem v laktaci. Dle aktuálních doporučení antipsychotiky slučitelnými s kojením jsou olanzapin a kvetiapin. Z antikonvulziv v indikaci thymoprofylaktik to jsou valproát, karbamazepin a lamotrigin. Lithium se dle současných doporučení v kojení nedoporučuje.

Název v anglickém jazyce

Postpartum mental disorders: specifics and pharmacotherapy. Part Two: psychotic disorders and bipolar disorder

Popis výsledku anglicky

Postpartum period is accompanied by an increased risk of onset of severe mental disorders that require intensive psychiatric care and may result in long-term separation of mother and baby. This may disrupt the whole family system. The most frequent cause of postpartum relapse of schizophrenia or bipolar disorder is discontinuation of drug treatment during pregnancy. The etiology of postpartum psychosis, which is often a first manifestation of bipolar disorder, is still unknown. There is no evidence of a causal link between lactation and postpartum psychosis. Thus, pharmacological suppression or cessation of lactation is not indicated for postpartum psychosis prevention. If possible, pharmacotherapy of bipolar disorder or schizophrenia should be adjusted with respect to planned pregnancy and delivery. Prophylactic drug management of postpartum psychosis is essential. Breastfeeding is beneficial for both mother and child, therefore we encourage women to breastfeed their infant, depending on their health condition. Psychotropic drugs with safe profile in lactation should be chosen. According to the current guidelines, antipsychotics olanzapine and quetiapine, and mood stabilizing anticonvulsants, valproate, carbamazepine and lamotrigine, are relatively safe in lactation. Lithium is not recommended during breastfeeding.

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30215 - Psychiatry

Projekt

<a href="/cs/project/LO1611" target="_blank" >LO1611: Udržitelnost pro Národní ústav duševního zdraví</a><br>

Návaznosti

P - Projekt vyzkumu a vyvoje financovany z verejnych zdroju (s odkazem do CEP)

Rok uplatnění

2019

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Psychiatrie pro praxi

ISSN

1213-0508

e-ISSN

—

Svazek periodika

20

Číslo periodika v rámci svazku

2

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

4

Strana od-do

82-85

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—