Dulaglutid

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00064203%3A_____%2F16%3A10334754" target="_blank" >RIV/00064203:_____/16:10334754 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00216208:11130/16:10334754

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Dulaglutid

Popis výsledku v původním jazyce

Dulaglutid je nový dlouhodobě účinný agonista receptoru pro GLP-1 (glucagon-like peptide-1, glukagonu podobný peptid 1). Je tvořen dvěma molekulami analoga GLP-1 (90% homologie s lidským GLP-1), které jsou provázány dvěma peptidy s těžkými řetězci Fc fragmentu lidského imunoglobulinu IgG4. Základní dávka indikovaná pro léčbu diabetu 2. typu je 0,75 mg pro monoterapii, pro přídatnou léčbu 1,5 mg jednou týdně, biologický poločas eliminace je 4,7 dne. Prodloužení účinku přípravku je výsledkem zpomalené absorpce z podkožního depa, snížené renální clearance a zpomaleného odbourávání dipeptidyl peptidázou 4. Ustálené plazmatické koncentrace je dosaženo po 2-4 týdnech aplikace. Dulaglutid snižuje glykemii, a to nalačno i postprandiálně, zlepšuje sekreci inzulinu, snižuje sekreci glukagonu, snižuje chuť k jídlu s následným poklesem tělesné hmotnosti. Mírně snižuje systolický krevní tlak (-2,8 mm Hg). Ve studii AWARD-6 byla porovnávána účinnost a bezpečnost dulaglutidu s liraglutidem. Po léčbě 1,8 mg liraglutidu se snížila hodnota glykovaného hemoglobinu (HbA1c) o 1,36 % (DCCT) a po podávání 1,5 mg dulaglutidu došlo k poklesu HbA1c o 1,42 %. Výsledek naplnil kritéria non-inferiority. Léčba liraglutidem více snížila hmotnost pacientů (o průměrných 0,71 kg, p = 0,011). Incidence nežádoucích účinků byla shodná. Nejčastější (a také očekávaný) nežádoucí účinek léčby dulaglutidem představuje nauzea spolu s dalšími dyspeptickými potížemi, které obvykle ustupují po několika aplikacích. Pouze výjimečně jsou důvodem k přerušení terapie. Podle dostupných vědeckých prací bude dulaglutid dobře snášen, jeho účinnost bude shodná s liraglutidem v dávce 1,8 mg, jeho výhodou bude aplikace jednou týdně.

Název v anglickém jazyce

Dulaglutid

Popis výsledku anglicky

Dulaglutide is a new long-acting glucagon-like peptide-1 receptor agonist (GLP-1 agonist). It consists of two molecules of GLP-1 analog (90% homology with human GLP-1) covalently linked (by two peptides) to an Fc fragment of human IgG4. The basic dosage in type 2 diabetes mellitus is 0.75 mg for monotherapy and 1.5 mg for add-on therapy once weekly; the biological half-life is 4.7 days. Its prolonged effect is a result of slowed absorption from a subcutaneous deposit, lowered renal clearance, and slowed breakdown of the molecule by dipeptidyl peptidase 4. Steady-state plasmatic concentration is being reached after 2-4 weeks of application. Dulaglutide lowers both fasting and postprandial glycemia, improves insulin secretion, lowers glucagon secretion, and reduces both appetite and body weight. It also lowers systolic blood pressure (by -2.8 mm Hg). Effectiveness and safety of dulaglutide administration were compared with those of liraglutide administration in the AWARD-6 trial. Treatment with 1.8 mg liraglutide lead to glycated hemoglobin (HbA1c) concentration decrease by 1.36% (DCCT) while treatment with 1.5 mg dulaglutide reduced HbA1c concentration by 1.42%. Non-inferiority criteria were thus met. Liraglutide treatment was associated with more pronounced weight reduction (by 0.71 kg on average, p = 0.011). The incidence of adverse effects was identical. The most common (and expected) adverse effects of dulaglutide therapy are nausea and other dyspeptic symptoms, usually abating after several applications. Discontinuation of therapy because of these adverse effects is required only exceptionally. Available scientific work shows that dulaglutide will be well tolerated and his effectiveness will be equal to that of liraglutide, the major advantage being represented by once weekly application.

Druh

J_x - Nezařazeno - Článek v odborném periodiku (Jimp, Jsc a Jost)

CEP obor

FB - Endokrinologie, diabetologie, metabolismus, výživa

OECD FORD obor

—

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2016

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Remedia

ISSN

0862-8947

e-ISSN

—

Svazek periodika

26

Číslo periodika v rámci svazku

5

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

2

Strana od-do

408-409

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—