Transplantace plic u pacientů s chronickou plicní nemoci při reakci štěpu-proti-hostiteli

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00064203%3A_____%2F25%3A10500766" target="_blank" >RIV/00064203:_____/25:10500766 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00216208:11130/25:10500766

Výsledek na webu

<a href="https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=ors8F54-Tl" target="_blank" >https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=ors8F54-Tl</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Transplantace plic u pacientů s chronickou plicní nemoci při reakci štěpu-proti-hostiteli

Popis výsledku v původním jazyce

Transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT) představuje etablovanou a život zachraňující léčebnou metodu pro rostoucí počet pacientů s hematologickými maligními i nemaligními onemocněními. Alogenní HSCT je nejčastěji indikována u akutních leukemií a její úspěšnost se v posledních dvou desetiletích výrazně zlepšila díky pokrokům v dárcovských strategiích, kondicionačních režimech a podpůrné péči. Klíčovou výzvou alogenní HSCT zůstává rovnováha mezi reakcí štěpu proti leukemii a reakcí štěpu proti hostiteli (GvHD). Chronická GvHD (cGvHD) postihuje až 70 % pacientů po alogenní HSCT a představuje hlavní příčinu pozdní morbidity a mortality, přičemž plicní komplikace, zejména bronchiolitis obliterans syndrom (BOS), jsou významným faktorem ovlivňujícím prognózu. Restriktivní plicní cGvHD není dosud formálně uznána jako samostatná jednotka, avšak její přítomnost u pacientů po HSCT byla opakovaně doložena. Diagnostika plicní cGvHD čelí výzvám kvůli obtížné identifikaci raných stadií onemocnění.Transplantace plic (LuTx) představuje potenciální terapeutickou možnost pro pacienty s těžkou plicní cGvHD, přestože zůstává vzácnou indikací. Významným aspektem je podobnost mezi plicní cGvHD a chronickou dysfunkcí plicního štěpu (CLAD) po LuTx, přičemž obě onemocnění sdílejí imunopatologické mechanismy i rizikové faktory.I přes obavy z vyšší mortality a rizik spojených s imunosupresí, infekcemi a relapsem hematologického onemocnění, dostupná data ukazují, že přežití pacientů podstupujících LuTx v důsledku plicní cGvHD je srovnatelné s přežitím pacientů transplantovaných pro jiné plicní choroby. Úzká mezioborová spolupráce mezi hematology a transplantačními centry je klíčová pro správnou indikaci a optimalizaci výsledků této léčebné strategie.

Název v anglickém jazyce

Lung transplantation in patients with pulmonary chronic graft-versus-host disease

Popis výsledku anglicky

Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is an established and life-saving treatment for a growing number of patients with both malignant and non-malignant hematologic diseases. Allogeneic HSCT is most commonly indicated for acute leukemias, and its success has significantly improved over the past two decades due to advan-cements in donor strategies, conditioning regimens, and supportive care. A key challenge in allogeneic HSCT remains balancing the graft-versus-leukemia effect with graft-versus-host disease. Chronic GvHD (cGvHD) affects up to 70 % of patients after allogeneic HSCT and represents a major cause of late morbidity and mortality, with pulmonary complications, particularly bronchiolitis obliterans syndrome, being a significant factor influencing prognosis. Restrictive pulmonary cGvHD has not yet been formally recognized as a distinct entity, but its presence in post-HSCT patients has been repeatedly documented. The diagnosis of pulmonary cGvHD remains challenging due to the difficulty in identifying early stages of the disease. Lung transplantation (LuTx) is a potential therapeutic option for patients with severe pulmonary cGvHD, although it remains a rare indication. An important aspect is the similarity between pulmonary cGvHD and chronic lung allograft dysfunction after LuTx, as both conditions share immunopathological mechanisms and risk factors. Despite concerns about higher mortality and risks associated with immunosuppression, infections, and relapse of hematologic disease, available data indicate that survival rates of patients undergoing LuTx for pulmonary cGvHD are comparable to those of patients transplanted for other lung diseases. Close interdisciplinary collabo-ration between hematologists and transplant centers is crucial for proper patient selection and optimization of treatment outcomes.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30203 - Respiratory systems

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2025

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Studia Pneumologica et Phthiseologica

ISSN

1213-810X

e-ISSN

—

Svazek periodika

85

Číslo periodika v rámci svazku

2

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

7

Strana od-do

48-54

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-105013214869