Klinicky relevantní variace v oblasti sulcus nervi ulnaris a jejich souvislost s chirurgickými přístupy k lokti

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00064203%3A_____%2F25%3A10515594" target="_blank" >RIV/00064203:_____/25:10515594 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00216208:11130/25:10515594

Výsledek na webu

<a href="https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=5h7Vi2-3x1" target="_blank" >https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=5h7Vi2-3x1</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.48095/ccrvch2025332" target="_blank" >10.48095/ccrvch2025332</a>

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Klinicky relevantní variace v oblasti sulcus nervi ulnaris a jejich souvislost s chirurgickými přístupy k lokti

Popis výsledku v původním jazyce

Klinicky relevantní variace v oblasti sulcus nervi ulnaris zahrnují akcesorní svaly, akcesorní kůstky a vazivové struktury. Mezi akcesorní svaly patří musculus epitrochleoanconeus, musculus chondroepitrochlearis a vysoký začátek musculus pronator teres. Nerv může být komprimován i mediální hlavou musculus triceps brachii. Vazivové struktury se vyskytují proximálně, distálně od kubitálního tunelu nebo přímo v místě kubitálního tunelu a mohou způsobovat kompresi nervus ulnaris. Mezi struktury nacházející se proximálně od kubitálního tunelu patří mediální intermuskulární septum paže a Struthersova arkáda. Strop kubitálního tunelu tvoří Osbornovo ligamentum, které může způsobovat útlak nervus ulnaris. Jeho absence je predisponující faktor pro dislokaci nervu. Z kostěných struktur je klinicky významná variabilita hloubky sulcus nervi ulnaris. Mělký žlábek je predisponujícím faktorem pro útlak nervus ulnaris, zejména při flexi v loketním kloubu, což může vést k jeho subluxaci nebo luxaci. Značnou variabilitu vykazuje také samotný nervus ulnaris. Vydává větve inervující kloubní pouzdro a motorické větve pro obě hlavy musculus flexor carpi ulnaris a pro část musculus flexor digitorum profundus. Kloubní větve mohou bránit dostatečné mobilizaci nervu při transpozici, což lze překonat intraneurální disekcí. Při transpozici je důležité chránit motorické větve, aby nedošlo k paréze inervovaných svalů.Variabilita anatomických struktur v oblasti sulcus nervi ulnaris má zásadní význam pro klinickou praxi, protože může komplikovat chirurgické přístupy k loketnímu kloubu, limitovat transpozici nervus ulnaris nebo přispívat ke vzniku syndromu kubitálního tunelu. Klinická terminologie některých struktur není jednotná, také na některé z rozporů se v tomto sdělení snažíme upozornit.

Název v anglickém jazyce

Clinically relevant variations in the area of the ulnar nerve sulcus and their relationship to surgical approaches to the elbow

Popis výsledku anglicky

Clinically relevant variations in the area of the groove for the ulnar nerve include accessory muscles, accessory bones, and fibrous structures. Accessory muscles involve the epitrochleoanconeus muscle, chondroepitrochlearis muscle, and high origin of the pronator teres muscle. The nerve can also be compressed by the medial head of the triceps brachii muscle. Fibrous structures are found proximally, distally to the cubital tunnel, or directly at the location of the cubital tunnel and can cause compression of the ulnar nerve. Structures located proximally to the cubital tunnel include the medial intermuscular septum of the arm and Struthers&apos; arcade. The roof of the cubital tunnel is formed by Osborne&apos;s ligament, which can cause compression of the ulnar nerve. Its absence is a predisposing factor for nerve dislocation. Among the bony structures, the clinical significance lies in the variability of the depth of the groove for the ulnar nerve. A shallow groove is a predisposing factor for compression of the ulnar nerve, especially during elbow flexion, which can lead to its subluxation or dislocation. The ulnar nerve itself also shows considerable variability. The ulnar nerve gives off branches inner-vating the joint capsule and motor branches for the both heads of the flexor carpi ulnaris muscle and a part of the flexor digitorum profundus muscle. Articular branches can hinder sufficient mobilization of the nerve during transposition, which can be over-come by intraneural dissection. During transposition, it is important to protect the motor branches to prevent paresis of the innervated muscles. The variability of anatomical structures in the groove for the ulnar nerve is cru-cial for clinical practice, as it can complicate surgical approaches to the elbow, limit ulnar nerve transposition, or contribute to the development of cubital tunnel syndrome.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30106 - Anatomy and morphology (plant science to be 1.6)

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2025

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Rozhledy v chirurgii

ISSN

0035-9351

e-ISSN

1805-4579

Svazek periodika

104

Číslo periodika v rámci svazku

8

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

7

Strana od-do

332-338

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-105016553483