Význam pozitivních resekčních okrajů v léčbě těžkých vulvárních prekanceróz – analýza vlastního souboru a literární přehled

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00064211%3A_____%2F26%3AW0000022" target="_blank" >RIV/00064211:_____/26:W0000022 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://dx.doi.org/10.48095/cccg202616" target="_blank" >https://dx.doi.org/10.48095/cccg202616</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.48095/cccg202616" target="_blank" >10.48095/cccg202616</a>

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Význam pozitivních resekčních okrajů v léčbě těžkých vulvárních prekanceróz – analýza vlastního souboru a literární přehled

Popis výsledku v původním jazyce

Cíl: V mnoha zemích se během posledních 3 dekád výrazně zvýšila incidence vulvární intraepiteliální neoplazie jako prekurzoru vulvárního dlaždicobuněčného karcinomu, zatímco incidence karcinomu zůstala relativně nezměněna. Mezi rizikové faktory pro recidivu, resp. progresi se obvykle zahrnují pozitivní resekční okraje. Cílem této práce je na vlastním souboru zhodnotit riziko recidivy a progrese těžkých vulvárních prekanceróz u pacientek s histologickými „non in sano“ okraji. Soubor a metodika: Analyzovali jsme retrospektivně 62 žen po předchozí chirurgické léčbě těžké vulvární prekancerózy s histologickým výsledkem pozitivních resekčních okrajů. Pomocí PubMed vyhledávače jsme výsledky porovnali s literárními údaji. Výsledky: Celkem 35 (56,5 %) pacientek podstoupilo opakovaný chirurgický zákrok na vulvě. U poloviny z nich (18–51,4 %) histologické výsledky ukázaly recidivu ve stejném stadiu, u druhé poloviny již nebyly zjištěny žádné dysplastické změny. U žádné pacientky nebyla nalezena progrese v invazivní karcinom. Závěr: Kromě pozitivních resekčních okrajů se jeví jiné prediktivní faktory pro recidivu nebo progresi vulvární prekancerózy ještě důležitější vč. věku, kouření, imunosuprese, radioterapie, současné léze v pochvě nebo na čípku, bioaktivity lidských papilomavirů. Namísto opakovaných resekcí k dosažení histologických negativních okrajů preferujeme dlouhodobou, resp. celoživotní dispenzarizaci.

Název v anglickém jazyce

Significance of positive excision margins in therapy of high-grade vulvar precancerosis-analysis of own data and literary review

Popis výsledku anglicky

Objective: In many countries, the incidence of vulvar intraepithelial neoplasia as a precursor of vulvar squamous cell carcinoma has highly increased over the last 3 decades, while the incidence of cancer remained relatively unchanged. Among risk factors for recurrence, resp. progression, usually involve positive excision margins. The aim of the paper is to evaluate the risk of recurrence and progression of high-grade vulvar precancerosis in patients with histological margins "non in sano" - analysis of our own data. Materials and methods: The retrospective study included 62 women after surgical resection of high-grade vulvar precancerosis with histological results of positive excision margins. Using the PubMed database, the results were compared with literary data. Results: Total of 35 (56.5%) patients underwent repeated surgery on the vulva. Inhalf of them (18-51.4%), histological results showed recurrence at the same stage, and in the second half of the women, no dysplastic changes were detected. There was no progression to invasive cancer in any of the patients. Conclusion: Beyond positive excision margins, the other predictive factors seem to be even more important for recurrence or progression of vulvar precancerosis including age, smoking, immunosuppression, radiotherapy, concomitant lesions in the vagina or cervix, and bioactivity of the human papilloma-virus. Instead of repeated resection to reach histological negative margins, we prefer the long-time, resp. long-life dispensarisation.

Druh

J_imp - Článek v periodiku v databázi Web of Science

CEP obor

—

OECD FORD obor

30214 - Obstetrics and gynaecology

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2026

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

CESKA GYNEKOLOGIE-CZECH GYNAECOLOGY

ISSN

1210-7832

e-ISSN

1805-4455

Svazek periodika

91

Číslo periodika v rámci svazku

1

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

5

Strana od-do

16-20

Kód UT WoS článku

001719388400001

EID výsledku v databázi Scopus

—