Význam elektivní laparoskopické kolorektální operativy na zkrácení hospitalizační doby u nemocných s kolorektálním karcinomem

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00098892%3A_____%2F21%3AN0000118" target="_blank" >RIV/00098892:_____/21:N0000118 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="http://laparoskopia.info/pdf/CASO-2-2021.pdf" target="_blank" >http://laparoskopia.info/pdf/CASO-2-2021.pdf</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Význam elektivní laparoskopické kolorektální operativy na zkrácení hospitalizační doby u nemocných s kolorektálním karcinomem

Popis výsledku v původním jazyce

Úvod: Kolorektální karcinom častým nádorovým onemocněním. Chirurgická léčba spočívá v radikální resekci s lymfadenektomií. Resekce se provádějí laparotomicky, laparoskopicky, či roboticky. Laparoskopické operace trvají déle, ale krátkodobá perioperační morbidita se zdá nižší. Kolorektální výkony jsou finančně náročné, přičemž nákladnější jsou v našich podmínkách operace laparoskopické. Náklady snižuje zejména nižší pooperační morbidita a zkrácení délky hospitalizace. Metody: Porovnali jsme prospektivně oba přístupy v délce výkonu, hospitalizace, pobytu na JIP, ve výskytu komplikací a v péči vykázané zdravotním pojišťovnám ke zhodnocení jejich cost-benefitu. Výsledky: Bylo prokázáno, že délka operace byla ve sledovaném období u laparoskopií signifikantně vyšší (medián = 119 min) než u otevřené chirurgie (medián = 105 min), p = 0,047. Délka hospitalizace byla v případě laparoskopií v průměru 10,1 dne (medián = 8,5 dne), v případě otevřené resekce 11,8 dne (medián = 10,0 dne), hodnota p = 0,150, tedy bez statisticky významného rozdílu. Pobyt na JIP byl kratší u laparoskopií (medián = 3,5 dne) než u operací otevřených (medián = 6,0 dne), p = 0,373, tedy ani zde nebyl zjištěn statisticky signifikantní rozdíl. V ostatních sledovaných parametrech také nebyl prokázán statisticky významný rozdíl. Závěr: V hlavních sledovaných parametrech – v délce hospitalizace a pobytu na JIP - jsme statisticky významný rozdíl neshledali, což je ale pravděpodobně dáno pouze velikostí obou souborů. V případě vyššího počtu operací by již pravděpodobně byl prokázán rozdíl i se statistickou významností. Prokázali jsme statisticky významný rozdíl mezi oběma skupinami v délce operačního výkonu. Dále jsme zjistili až 2,75x vyšší hodnotu ZUMu ve skupině laparoskopických resekcí.

Název v anglickém jazyce

The importance of elective laparoscopic colorectal surgery to shorten the hospital stay in patients with colorectal cancer

Popis výsledku anglicky

Introduction: Colorectal cancer is one of the most common cancers. Surgical treatment consists of radical resection with lymphadenectomy. Resection is performed laparotomically, laparoscopically or robotically. Laparoscopic operations are more time consuming, while short-term perioperative morbidity appears to be lower. Operations of the colon are costly, and laparoscopic procedures seem to be more expensive in our conditions. The costs are reduced mainly by lower postoperative morbidity and shorter hospital stay. Methods: We prospectively compared both approaches in the length of the operation, hospitalization, stay in the ICU, in the occurrence of complications and in the costs reported to health insurance companies to evaluate their cost-benefit. Results: It was shown that the duration of surgery was significantly higher in the observed period for laparoscopies (median = 119 min) than for open surgery (median = 105 min), p = 0.047. The length of hospitalization in the case of laparoscopies was 10.1 days (median = 8.5 days), in the case of open resection 11.8 days (median = 10.0 days), the value of p = 0.150, ie without a statistically significant difference. The stay in the ICU was shorter in laparoscopies (median = 3.5 days) than in open operations (median = 6.0 days), p = 0.373, therefore no statistically significant difference was found here either. There was also no statistically significant difference in other monitored parameters. Conclusion: We did not find a statistically significant difference in the main monitored parameters - in the length of hospitalization and stay in the ICU, which is probably due to the size of both groups. In the case of a higher number of operations, a difference with statistical significance would probably already be proven. We demonstrated a statistically significant difference between the two groups in the length of surgery. Furthermore, we found up to 2.75 times higher value of ZUM in the group of laparoscopic resections.

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30212 - Surgery

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2021

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Miniinvazívna chirurgia a endoskopia chirurgia súčasnosti

ISSN

1336-6572

e-ISSN

—

Svazek periodika

25

Číslo periodika v rámci svazku

2

Stát vydavatele periodika

SK - Slovenská republika

Počet stran výsledku

10

Strana od-do

24-33

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—