Farmakologická zátěž regadenosonem při konvenčním i dynamickém SPECT myokardu

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00098892%3A_____%2F24%3A10158805" target="_blank" >RIV/00098892:_____/24:10158805 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00216224:14110/24:00136890 RIV/61988987:17110/24:A2503AJT RIV/61989592:15110/24:73626737 RIV/00843989:_____/24:E0111358

Výsledek na webu

<a href="https://www.iakardiologie.cz/artkey/kar-202401-0009_farmakologicka_zatez_regadenosonem_pri_konvencnim_i_dynamickem_spect_myokardu.php" target="_blank" >https://www.iakardiologie.cz/artkey/kar-202401-0009_farmakologicka_zatez_regadenosonem_pri_konvencnim_i_dynamickem_spect_myokardu.php</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.36290/kar.2024.001" target="_blank" >10.36290/kar.2024.001</a>

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Farmakologická zátěž regadenosonem při konvenčním i dynamickém SPECT myokardu

Popis výsledku v původním jazyce

Regadenoson je selektivního A2A adenosin umožňující farmakologicky zatížit pacienty, u nichž by fyzická zátěž byla nemožná nebo jen velmi obtížná. Jsou prezentovány dvě kazuistiky demonstrující výhody tohoto preparátu. V prvním případě jsme se u 77letého muže po aortokoronárním bypassu nejprve pokoušeli o fyzickou zátěž, která byla pro nedostatečný vzestup tepové frekvence ihned změněna na zátěž farmakologickou. Během pokračující nižší úrovně fyzické zátěže byl aplikován regadenoson. Jednofotonová emisní tomografie (SPECT) zobrazila rozsáhlou ischemii laterální stěny a koronarografie následně prokázala uzávěr žilního štěpu na ramus circumflexus. Druhá kazuistika demonstruje současný pokrok technologie SPECT. Na moderních multidetektorových kadmium zinek telluridových (Cadmium Zinc Telluride, CZT) kamerách lze nahrávat dynamicky a kvantifikovat koronární průtokovou rezervu (coronary flow reserve, CFR), což může pomoci při identifikaci nemoci více koronárních tepen nebo mikrovaskulární ischemie. CFR se stanovuje jako poměr myokardiálního průtoku po vazodilataci navozené farmakologickou zátěži a v klidu. 50letý diabetik má na konvenčním SPECT myokardu normální pozátěžovou perfuzi i funkci levé komory. Dynamický SPECT prokázal normální hodnoty myokardiálního krevního průtoku (myocardial blood flow, MBF) i normální CFR ≥ 2. Během 18 měsíců sledování jsme u něj nezaznamenali kardiální příhodu.

Název v anglickém jazyce

Pharmacological stress test using regadenoson in conventional and dynamic cardiac SPECT

Popis výsledku anglicky

Regadenoson as a selective A2A adenosine enables pharmacological stress when exercise stress techniques would be impossible or very difficult. We present two case reports demonstrating its advantages. In case 1, we initially attempted to induce stress using physical exercise in a 77-year-old male patient after coronary artery bypass graft. Due to inadequate heart rate increase, the stress was promptly converted to pharmacological stress using regadenoson in combination with a low level of exercise. Single-photon emission computed tomography (SPECT) showed extensive ischaemia of the lateral wall. Coronary angiography subsequently revealed vein graft occlusion at the left circumflex artery. Case 2 demonstrates recent advances in SPECT technology. Modern multidetector Cadmium Zinc Telluride (CZT) cameras enable dynamic acquisition and quantification of coronary flow reserve (CFR). It can be helpful in identifying multivessel disease or microvascular ischaemia. CFR is calculated as the ratio between myocardial blood flow during stress vasodilator hyperaemia and flow at rest. In a 50-year-old diabetic patient, a conventional cardiac SPECT showed normal post-stress left ventricular perfusion and function. Dynamic SPECT showed normal myocardial blood flow (MBF) and normal CFR ≥ 2. During 18 months of follow-up, no cardiac event was observed in this patient.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30224 - Radiology, nuclear medicine and medical imaging

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2024

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Intervenční a akutní kardiologie

ISSN

1213-807X

e-ISSN

1803-5302

Svazek periodika

23

Číslo periodika v rámci svazku

1

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

4

Strana od-do

33-36

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85193388657