Poranění srdce hrudním drénem

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00179906%3A_____%2F17%3A10368783" target="_blank" >RIV/00179906:_____/17:10368783 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="http://www.prolekare.cz/rozhledy-v-chirurgii-clanek/linkout-62591" target="_blank" >http://www.prolekare.cz/rozhledy-v-chirurgii-clanek/linkout-62591</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Poranění srdce hrudním drénem

Popis výsledku v původním jazyce

Úvod: Poranění srdce při hrudní drenáži je velmi ojedinělou, ale potenciálně fatální komplikací. Kazuistika: Ve spádové nemocnici byl hospitalizován 56letý polymorbidní, špatně spolupracující, extrémně obézní nemocný s chronickou kardiální subkompenzací, s pleurálním výpotkem. Ve snaze o evakuaci pleurálního výpotku mu byl zaveden drén do levé pleurální dutiny. Z drénu odešla pod tlakem čerstvá okysličená krev. Drén byl ihned klemován. Echokardiografie prokázala, že drén byl zaveden do levé srdeční komory. Přivolaný kardiochirurg indikoval překlad pacienta na kardiochirurgickou kliniku a urgentní operaci. Při operaci z levostranné torakotomie byl saturován defekt ve stěně levé komory. Nemocný byl následně stabilizován a přeložen zpět do spádové nemocnice, ze které byl po dosažení kardiopulmonální kompenzace propuštěn domů. Závěr: Poranění srdce při hrudní drenáži je velmi závažnou iatrogenní komplikací. Základem jejího úspěšného vyřešení je adekvátní rozpoznání místa zavedení konce drénu. V žádném případě nesmí dojít k jeho extrakci. Promptní kontakt chirurgického pracoviště, které je schopno komplikaci adekvátně řešit, je podmínkou zdárného průběhu.

Název v anglickém jazyce

Chest drain injury of the heart

Popis výsledku anglicky

Introduction: Injury to the heart during chest drainage is a very rare bud potentially fatal complication of the procedure. Case report: A 56-year-old, polymorbid, poorly co-operative and extremely obese patient with chronic cardiac subcompensation and pleural effusion was admitted to a district hospital. A drain was inserted into the left pleural cavity in order to evacuate the pleural effusion. Fresh oxygenated blood was flowing out from the drain. The drain was clamped immediately. Echocardiography showed drain insertion into the left ventrikle. A cardiac surgeon was contacted and indicated patient transfer to a cardiac surgery department followed by an emergency surgery. During the surgery performed through a left thoracotomy, a defect in the left ventricular wall was sutured. The patient was then stabilized, transferred back to the district hospital and, after achieving cardiopulmonary compensation, discharged home. Conclusion: Injury to the heart in chest drainage is a very serious iatrogenic complication. If it is to be managed succesfully, the site of the insertion of the drain tip needs to be correctly identified and the drain must not be extracted. A surgical department capable of adequately addresing this complication needs to be contacted promptly, as emergeny surgery may be the only lifesaving possibility.

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30201 - Cardiac and Cardiovascular systems

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2017

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Rozhledy v chirurgii

ISSN

0035-9351

e-ISSN

—

Svazek periodika

96

Číslo periodika v rámci svazku

11

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

3

Strana od-do

475-477

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—