Tako-tsubo syndrom v průběhu spondylochirurgického výkonu

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00179906%3A_____%2F19%3A10401209" target="_blank" >RIV/00179906:_____/19:10401209 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00216208:11150/19:10401209

Výsledek na webu

<a href="https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=W5q1GWScT6" target="_blank" >https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=W5q1GWScT6</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Tako-tsubo syndrom v průběhu spondylochirurgického výkonu

Popis výsledku v původním jazyce

ako-tsubo kardiomyopatie (syndrom) je akutně vzniklá reverzibilní porucha systolické funkce v oblasti apexu a střední části levé komory s hyperkontraktilitou bazální části komory. Klinický obraz je neodlišitelný od akutní koronární příhody a infarktu myokardu, dochází k elevaci ST úseků a zvýšení hodnot kardiálních enzymů. Postižení je lokalizováno do oblastí bez jasné predilekce ke konkrétní koronární arterii. Koronarografie je negativní. Tako-tsubo kardiomyopatie postihuje zejména postmenopauzální ženy a je vyvolána významným psychologickým stresem. Objevují se ale sporadické kazuistiky popisující vznik tohoto syndromu peroperačně u operací v oblasti hrudní páteře. Tato kazuistika popisuje náhlý vznik ST elevací s výraznou hemodynamickou nestabilitou u 71leté pacientky operované pro hemangiom v oblasti Th6. Pooperační ultrazvuk prokázal poruchu kinetiky spodní a laterální stěny levé komory, koronarografie byla negativní. Ventrikulografie zobrazila typickou hyperkontraktilitu bazální části levé komory a hypokinezi střední a apikální části levé komory s poklesem ejekční frakce levé komory na 36 %. Troponin T dosáhl maximálních hodnot 1. pooperační den (781 ng/l). Za 21 dnů došlo při konzervativní terapii k normalizaci kinetiky levé komory a u pacientky byla dokončena operační stabilizace páteře bez dalších komplikací.

Název v anglickém jazyce

Takotsubo syndrome during thoracic spinal surgery

Popis výsledku anglicky

Takotsubo cardiomyopathy (syndrome) is acute and reversible systolic dysfunction in the apical and middle areas combined with hypercontractility of the basal segment of the left ventricle. The clinical presentation of Takotsubo is similar to that of an acute coronary syndrome and myocardial infarction with ST elevation and cardiac enzyme rise. Coronarography is negative. Takotsubo cardiomyopathy affects especially postmenopausal women and the main trigger is severe psychological stress. Recently, several case reports described the onset of Takotsubo cardiomyopathy intraoperatively in patients undergoing thoracic spine surgery. We report the case of a 71-year old female developing severe haemodynamic instability and ST segment elevation during thoracic spinal surgery for haemangioma. There was a disorder of the basal and lateral wall kinetics of the left ventricle on the postoperative echocardiogram and negative coronarography. Cardiac catheterization confirmed absence of any critical coronary disease but presence of typical apical ballooning and midventricular hypokinesis with ejection fraction of the left ventricle of 36% on ventriculography. Troponin T reached maximal levels on the first postoperative day (781 ng/l). The kinetics of the left ventricle normalized and the stabilisation of the thoracic spine was completed without any others complications after 21 days of conservative therapy.

Druh

J_imp - Článek v periodiku v databázi Web of Science

CEP obor

—

OECD FORD obor

30223 - Anaesthesiology

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2019

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Anesteziologie &amp; intenzivní medicína

ISSN

1214-2158

e-ISSN

—

Svazek periodika

30

Číslo periodika v rámci svazku

3-4

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

4

Strana od-do

126-129

Kód UT WoS článku

000508172500006

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85077575189