Imunoterapie nádorů dolní části trávicí trubice

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00209805%3A_____%2F17%3A00077903" target="_blank" >RIV/00209805:_____/17:00077903 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://www.linkos.cz/files/klinicka-onkologie/431/5282.pdf" target="_blank" >https://www.linkos.cz/files/klinicka-onkologie/431/5282.pdf</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.14735/amko20173S62" target="_blank" >10.14735/amko20173S62</a>

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Imunoterapie nádorů dolní části trávicí trubice

Popis výsledku v původním jazyce

Východiska: Dolní část trávicího traktu zahrnuje tlusté střevo, konečník a řiť. Algoritmy léčby nádorů v těchto lokalitách mají zásadní odlišnosti jak v časných, tak v pokročilých stadiích. Ve stadiu metastáz se jedná v naprosté většině případů o nevyléčitelné onemocnění. Ještě před několika lety byl obecně přijímán názor, že nádory trávicího traktu jsou málo imunogenní a moderní imunoterapie zaměřená na kontrolní body imunitní reakce nebude mít v této oblasti zásadní význam. Přelomovým se stalo poznání role systému oprav chybného párování bází DNA (mismatch repair - MMR), který ovlivňuje míru mikrosatelitové nestability (microsatellite instability - MSI). Metastatický kolorektální karcinom (colorectal cancer - CRC) s defektem MMR (dMMR), a tedy vysokou mírou MSI (MSI-H), je imunogenní a moderní imunoterapie zaměřená na osu PD-1/PD-L1 může zásadně zlepšit prognózu takových pacientů a udržet nebo zlepšit kvalitu jejich života. Ukazuje se, že imunoterapie je účinná také u podskupiny pacientů s mutací BRAF, kde je účinnost dosavadní protinádorové farmakoterapie malá. Prokázaným prediktivním faktorem účinnosti je průkaz dMMR, resp. MSI-H, průkaz exprese PD-1 tento význam nemá. Výsledky klinických studií s nivolumabem a pembrolizumabem vedou k zařazování těchto léků do algoritmů léčby metastatického CRC. Studie fáze II prokázaly aktivitu nivolumabu a pembrolizumabu také u předléčených pacientů s metastatickým nádorem anu. Cíl: Přehled základních informací o možnostech imunoterapie u CRC a karcinomu anu.

Název v anglickém jazyce

Immunotherapy of colorectal and anal carcinoma

Popis výsledku anglicky

Background: The lower part of the digestive tract includes the large intestine, rectum and anus. Treatment algorithms of cancers in these localities have significant differences in both early and advanced stages. The vast majority of metastatic cases are incurable. A few years ago, it was generally accepted that gastrointestinal tumors are poorly immunogenic and modern immunotherapy would not work in gastrointestinal cancers. The breakthrough has become the recognition of the mismatch repair system (MMR) that affects the microsatellite instability (MSI) and it&apos;s role in the development of colorectal carcinoma (CRC). Metastatic colorectal carcinoma (mCRC) with defect MMR (dMMR) and MSI-H, resp. is immunogenic and can be a target of modern imunother apy directed on the PD1/ PD-L1 axis. Such a treatment can improve prognosis and life quality od patients with mCRC MSI-H. Immunotherapy effectiveness was shown also in a subgroup of patients with a BRAF mutation where the eff ectiveness of existing systemic treatment is low. The proven predictive factor is dMMR/ MSI-H. PD-1 expression does not have this significance. Results of clinical studies with nivolumab and pembrolizumab result in the inclusion of these drugs in mCRC treatment algorithms. Phase II study shows nivolumab effectiveness also in pretreated metastatic anal cancer. Purpose: An overview of basic information on the possibilities of immunotherapy in CRC and anal cancers.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30204 - Oncology

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2017

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Klinická onkologie

ISSN

0862-495X

e-ISSN

—

Svazek periodika

30

Číslo periodika v rámci svazku

Supplementum 3

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

4

Strana od-do

"3S62"-"3S65"

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85038630550