Farmakoekonomické hodnocení cetuximabu a panitumumabu v 1. linii léčby mCRC v reálné klinické praxi ČR

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00209805%3A_____%2F19%3A00078303" target="_blank" >RIV/00209805:_____/19:00078303 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00216224:14110/19:00110520

Výsledek na webu

<a href="https://www.prolekare.cz/en/journals/clinical-oncology/2019-4-1/the-pharmacoeconomic-analysis-of-cetuximab-and-panitumumab-in-the-1st-line-treatment-of-mcrc-in-real-clinical-practice-in-the-czech-republic-113354?hl=cs" target="_blank" >https://www.prolekare.cz/en/journals/clinical-oncology/2019-4-1/the-pharmacoeconomic-analysis-of-cetuximab-and-panitumumab-in-the-1st-line-treatment-of-mcrc-in-real-clinical-practice-in-the-czech-republic-113354?hl=cs</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.14735/amko2019288" target="_blank" >10.14735/amko2019288</a>

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Farmakoekonomické hodnocení cetuximabu a panitumumabu v 1. linii léčby mCRC v reálné klinické praxi ČR

Popis výsledku v původním jazyce

Inhibitory receptoru epidermálního růstového faktoru (epidermal growth factor receptor - EGFR) jsou v současnosti v České republice hrazeny v léčbě 1. i dalších linií metastatického kolorektálního karcinomu (metastatic colorectal cancer - mCRC). Klinická účinnost cetuximabu a panitumumabu je obdobná, diskutována je však nákladnost těchto léčiv. Cílem retrospektivní analýzy bylo identifi kovat a následně porovnat náklady na léčbu cetuximabem a panitumumabem ve vztahu k jejich klinické účinnosti (přežití bez progrese a celkové přežití) v 1. linii léčby u wild type KRAS pa cientů s mCRC v reálné klinické praxi v České republice. Soubor pa cientů a metody: Do analýzy bylo zahrnuto 22 pa cientů léčených cetuximabem a 29 pa cientů léčených panitumumabem v komplexním onkologickém centru v 1. linii léčby mCRC s potvrzeným wild type KRAS v období 11/ 2011- 04/ 2018. Přímé zdravotnické náklady (medikace, výkony a hospitalizace) byly hodnoceny od zahájení léčby EGFR inhibitorem do progrese onemocnění a do úmrtí pa cienta. Průměrný follow-up ve skupině léčené cetuximabem byl 21 měsíců, u pa cientů léčených panitumumabem 19 měsíců. Výsledky: Úhrada anti- -EGFR léčiv tvořila 71 % celkových nákladů ve skupině cetuximabu (medián přežití bez progrese 10,7 měsíce; průměrné náklady na pa cienta 964 288 Kč) a 77 % celkových nákladů u panitumumabu (medián přežití bez progrese 8,1 měsíce; průměrné náklady na pa cienta 1 003 229 Kč). V časovém horizontu od zahájení anti-EGFR do úmrtí pa cienta tvořil cetuximab 55 % celkových nákladů (medián celkového přežití 20,2 měsíce; průměrně 1 752 702 Kč na pa cienta) a panitumumab 63 % celkových nákladů (medián celkového přežití 19,8 měsíce; průměrně 1 596 919 Kč na pa cienta). Statistická analýza neprokázala mezi oběma anti-EGFR léčivy rozdíly ani v dosažených klinických výsledcích, ani v nákladech na léčbu (p &gt; 0,05). Závěr: Analýza nákladů na léčbu mCRC u wild type KRAS pa cientů léčených v 1. linii cetuximabem nebo panitumumabem potvrdila, že bio logická léčba představuje nejnákladnější položku v časovém horizontu do progrese onemocnění i do úmrtí pa cienta a že v reálné klinické praxi není mezi hodnocenými léčivy z pohledu nákladů ani klinické účinnosti významný rozdíl.

Název v anglickém jazyce

The pharmacoeconomic analysis of cetuximab and panitumumab in the 1st line treatment of mCRC in real clinical practice in the Czech Republic

Popis výsledku anglicky

The anti-epidermal growth factor receptor (EGFR) drugs cetuximab and panitumumab are currently reimbursed when administered during the fi rst and subsequent lines of treatment of patients in the Czech Republic with metastatic colorectal cancer (mCRC). Because cetuximab and panitumumab do not show signifi cant diff erences in effi cacy, their choice may be dependent on cost. This retrospective study analyzed the costs of fi rst-line treatment with cetuximab and panitumumab of patients with mCRC and wild type KRAS, as well as evaluated the correlations between costs and eff ectiveness, as determined by progression-free survival (PFS) and overall survival (OS). Patients and methods: This analysis included 51 patients with mCRC and confi rmed wild type KRAS treated at the comprehensive cancer centre in the Czech Republic between November 2011 and April 2018. Of these 51 patients, 22 were treated with cetuximab and 29 with panitumumab. Direct medical costs (medications, clinical examinations and procedures, and hospitalization) were evaluated from the initiation of treatment with anti-EGFR drug to disease progression and death. Mean follow-up was 21 months in the cetuximab group and 19 months in the panitumumab group. Results: Reimbursement for anti-EGFR drugs until disease progression accounted for 71% (mean, 964,288 CZK per patient) of total costs in the cetuximab group and 77% (mean, 1,003,229 CZK per patient) of total costs in the panitumumab group, with median PFS in these two groups being 10.7 months and 8.1 months, respectively. Reimbursement of expensive center drugs from the start of anti-EGFR treatment to patient death accounted for 55% of total costs in the cetuximab group (mean, 1,752,702 CZK per patient) and 63% of total costs in the panitumumab group (mean, 1,596,919 CZK per patient), with median OS in these two groups being 20.2 months and 19.8 months, respectively. No signifi cant between-group diff erences in clinical eff ectiveness and costs of treatment were observed (p &gt; 0.05 each). Conclusion: Reimbursement for biological agents is the most expensive item in the fi rst-line treatment of mCRC patients with wild type KRAS, both to disease progression and death. The clinical eff ectiveness and costs of cetuximab and panitumumab did not diff er signifi cantly.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30204 - Oncology

Projekt

<a href="/cs/project/LM2015090" target="_blank" >LM2015090: Český národní uzel Evropské sítě infrastruktur klinického výzkumu</a><br>

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2019

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Klinická onkologie

ISSN

0862-495X

e-ISSN

—

Svazek periodika

32

Číslo periodika v rámci svazku

4

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

6

Strana od-do

288-293

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85071485940