Imunoonkoterapie u pacientek s onkogynekologickými nádory

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00209805%3A_____%2F23%3A00079355" target="_blank" >RIV/00209805:_____/23:00079355 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00216224:14110/23:00131584

Výsledek na webu

<a href="https://onkologickarevue.cz/cs/imunoonkoterapie-u-pacientek-s-onkogynekologickymi-nadory" target="_blank" >https://onkologickarevue.cz/cs/imunoonkoterapie-u-pacientek-s-onkogynekologickymi-nadory</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Imunoonkoterapie u pacientek s onkogynekologickými nádory

Popis výsledku v původním jazyce

Problematiku imunoonkoterapie u gynekologických malignit není snadné představit přehledně a stručně, aniž bychom se dopustili zavádějících simplifikací. Historie imunoterapie gynekologických malignit začíná v 70. letech 20. století aplikací BCG vakcíny za účelem stimulace imunitního systému u pacientek s karcinomem ovaria. Imunoonkoterapie je dalším nástrojem v systémové léčbě gynekologických malignit, jež jsou pro její účinky málo příznivé (vysoce imunosupresivní nádorové mikroprostředí, malá přítomnost tumor infiltrujících lymfocytů a jejich vyčerpanost a až na výjimky nízká mutační nálož nádorových buněk). Z vyjmenovaných důvodů se v klinické praxi potvrdila i malá účinnost imunoonkoterapeutik v monoterapii a obvykle se kombinují s konvenční chemoterapií nebo s cílenými terapeutiky. Vzhledem k tomu, že časná stadia gynekologických malignit jsou zpravidla řešena chirurgicky, přichází systémová léčba a následná imunoonkoterapie do léčebného schématu v situaci metastazujícího pokročilého onemocnění u předléčených pacientek s komorbiditami. Uvedené platí s výjimkou bevacizumabu, který je součástí prvoliniového režimu v kombinaci s konvenční chemoterapií u epiteliálních nádorů vaječníku, a s výjimkou oregovomabu, který je v rámci klinických studií fáze III testován rovněž v první linii systémové kombinované terapie u karcinomu ovaria. Nejlepší výsledky byly zatím popsány ve studiích u pokročilého karcinomu endometria s užitím kombinace antiangiogenního přípravku lenvatinibu a inhibitoru kontrolního bodu pembrolizumabu. Tyto poznatky dokládá i recentní změna v doporučených postupech České onkologické společnosti ČLS JEP. V probíhajících klinických studiích po celém světě probíhá sledování dalších inhibitorů kontrolních bodů v kombinaci s protilátkami CTLA-4.

Název v anglickém jazyce

Cancer immunotherapies for gynecological malignancies

Popis výsledku anglicky

The landscape of cancer immunotherapy for gynecologic malignancies is wide, complex and unstructured. The aim of this review article is to summarize updated results of clinical trials of all types of cancer immunotherapy (monoclonal antibodies, antibody-drug conjugates, immune checkpoint inhibitors) and to discuss current applications and future perspectives. Immunooncology has been difficult to utilize in ovarian cancer due to extremely tumor suppressive microenvironment, low number of tumor-infiltrating lymphocytes, low presence of microsatellite instability when compared to cervical and endometrial carcinoma. Strategies to overcome this include combining immunotherapy with conventional cytotoxic drugs. The history of immunotherapy in gynecological malignancies begins with Bacillus Calmette-Guerin in the 1970s, followed by bevacizumab and more recently several novel immunological based compounds (oregovomab is also being tested in first-line systemic combination therapy for ovarian cancer in phase III clinical trials). Checkpoint inhibition alone has been effective in endometrial and cervical cancer. More recently the combination of pembrolizumab and lenvatinib in advanced and recurring endometrial carcinoma has shown profound response even in microsatellite instability-high subtypes. Pembrolizumab has been utilized in PD-L1 positive cervical carcinoma and other checkpoint inhibitors are being combined with CTLA-4 antibodies in ongoing clinical trials globally. These results are reflected in updated guidelines of the Czech Society for Oncology.

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30204 - Oncology

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2023

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Onkologická revue

ISSN

2464-7195

e-ISSN

—

Svazek periodika

10

Číslo periodika v rámci svazku

3

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

11

Strana od-do

178-188

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—