Podle čeho se rozhodovat při volbě silného opioidu v léčbě nádorové bolesti
Identifikátory výsledku
Kód výsledku v IS VaVaI
<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00209805%3A_____%2F25%3A00080653" target="_blank" >RIV/00209805:_____/25:00080653 - isvavai.cz</a>
Nalezeny alternativní kódy
RIV/00209805:_____/25:00080655
Výsledek na webu
<a href="https://onkologickarevue.cz/cs/podle-ceho-se-rozhodovat-pri-volbe-silneho-opioidu-v-lecbe-nadorove-bolesti-1" target="_blank" >https://onkologickarevue.cz/cs/podle-ceho-se-rozhodovat-pri-volbe-silneho-opioidu-v-lecbe-nadorove-bolesti-1</a>
DOI - Digital Object Identifier
—
Alternativní jazyky
Jazyk výsledku
čeština
Název v původním jazyce
Podle čeho se rozhodovat při volbě silného opioidu v léčbě nádorové bolesti
Popis výsledku v původním jazyce
Silné opioidy jsou v souladu s řadou mezinárodních i českých doporučení základní lékovou skupinou pro symptomatickou léčbu středně silné a silné nádorové bolesti. Na základě publikovaných studií jsou všechny silné opioidy v klinicky relevantních výsledcích léčby v zásadě srovnatelné. V současné době proto nelze jednoznačně určit "evidence based" univerzální silný opioid první volby pro všechny pacienty s nádorovou bolestí. Při volbě opioidu u konkrétního pacienta musíme zohlednit klinické charakteristiky pacienta a s tím spojenou pravděpodobnost dobrého analgetického efektu a rizika nežádoucích účinků. V článku stručně pojednáváme o volbě opioidu ve specifických klinických situacích, jako je problematický příjem per os, ledvinné a jaterní selhávání a stavy spojené se zvýšeným rizikem útlumu dechového centra. Na závěr uvádíme návrh léčebného algoritmu pro jednotlivé klinické situace. V klinické praxi, ale i při použití uvedeného nástroje platí, že nasazení silného opioidu má charakter individuálního terapeutického "pokusu", při kterém musíme průběžně vyhodnocovat, zda je poměr úlevy od bolesti a nežádoucích účinků a rizik pro pacienta příznivý.
Název v anglickém jazyce
What to consider when choosing a strong opioid for cancer pain
Popis výsledku anglicky
Strong opioids are the basic drug group for the symptomatic management of moderate and severe cancer pain in according to a number of international and national recommendations. Based on published studies, all strong opioids are broadly comparable in clinically relevant treatment outcomes. Therefore, it is currently not possible to clearly define an "evidence-based" universal strong opioid of choice for all patients with cancer pain. When choosing an opioid for a particular patient, we must consider the clinical characteristics of the patient and the associated likelihood of a good analgesic effect and risk of adverse effects. In this article, we briefly discuss opioid selection in specific clinical situations such as problematic oral intake, renal and hepatic failure, and conditions associated with increased risk of respiratory depression. We conclude with a s treatment algorithm for each clinical situation. However, in clinical practice, even when using the aforementioned tool, the initiation of a strong opioid has the character of an individual therapeutic "trial" in which we must continuously evaluate whether the ratio of pain relief to adverse effects and risks is favorable for the patient.
Klasifikace
Druh
J<sub>ost</sub> - Ostatní články v recenzovaných periodicích
CEP obor
—
OECD FORD obor
30204 - Oncology
Návaznosti výsledku
Projekt
—
Návaznosti
I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace
Ostatní
Rok uplatnění
2025
Kód důvěrnosti údajů
S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů
Údaje specifické pro druh výsledku
Název periodika
Onkologická revue
ISSN
2464-7195
e-ISSN
—
Svazek periodika
12
Číslo periodika v rámci svazku
6
Stát vydavatele periodika
CZ - Česká republika
Počet stran výsledku
4
Strana od-do
405-408
Kód UT WoS článku
—
EID výsledku v databázi Scopus
—