Novinky v chirurgické léčbě nádorů ledvin

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11110%2F17%3A10361312" target="_blank" >RIV/00216208:11110/17:10361312 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00064165:_____/17:10361312

Výsledek na webu

<a href="https://www.onkologiecs.cz/pdfs/xon/2017/01/04.pdf" target="_blank" >https://www.onkologiecs.cz/pdfs/xon/2017/01/04.pdf</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Novinky v chirurgické léčbě nádorů ledvin

Popis výsledku v původním jazyce

Chirurgické řešení je metodou volby pro léčbu lokalizovaných i lokálně pokročilých nádorů ledviny. U nádorů kategorie T1a (do 4 cm) je v současné době standardem pokus o záchovný výkon (= resekci ledviny), je-li technicky možný a nejsou jiné kontraindikace. V čase množství záchovných výkonů narůstá i díky novým technologiím např. 3D zobrazení při výkonu, roboticky- asistované operativě, lepším hemostatickým nástrojům a zkušenostem, které vedou ke zkrácení nebo eliminaci doby teplé ischemie při záchovném výkonu. Nicméně u pacientů nad 75 let věku není patrný dlouhodobý funkční přínos, ale při potřebě o zachování objemu nefronů lze použít tepelně ablační metody (radiofrekvenční ablace nebo kryoablace) či aktivní sledování. Při lokálně pokročilém tumoru ledviny je cílem operace dosáhnout R0 resekce, protože adjuvantní systémová terapie není dosud standardem. U vybraných pacientů se vzdálenými metastázami je také chirurgické řešení ve formě metastazektomie možné, ale jen kompletní resekce všech ložisek poskytuje lepší celkové přežití.

Název v anglickém jazyce

The update on treatment surgical management of renal tumors

Popis výsledku anglicky

Surgery is a method of choice for the management of localized and locally-advanced renal tumors. In cT1a (up to 4 cm) tumors nephron-sparing approach (= partial nephrectomy) is current recommended standard, provided it is technically feasible and there are no contraindications. The amount of nephron-sparing surgeries increases over time also owing to new technologies such as 3D imaging during surgery, robot-assisted surgery, better hemostatic instruments and greater experience, which all lead to shorter or no warm ischemia during nephron-sparing surgery. However, there is no long-term functional benefit in elderly patients over 75 years of age. Nevertheless, if preservation of functional parenchyma is needed, thermal ablation methods (radiofrequency ablation or cryoablation) or active surveillance are possible. In management of locally advanced renal tumors R0 surgery is intended as adjuvant systemic treatment in not yet the standard. For selected patients with distant metastases surgery, metastasectomy, is possible. However, only complete metastasectomy of all lesions brings better overall survival.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30212 - Surgery

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2017

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Onkologie

ISSN

1802-4475

e-ISSN

—

Svazek periodika

11

Číslo periodika v rámci svazku

1

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

5

Strana od-do

14-18

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85016563521