Hodnocení výkonnosti center pro screeningovou koloskopii v České republice

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11110%2F18%3A10384620" target="_blank" >RIV/00216208:11110/18:10384620 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://www.prolekare.cz/linkout/106304" target="_blank" >https://www.prolekare.cz/linkout/106304</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.14735/amgh2018379" target="_blank" >10.14735/amgh2018379</a>

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Hodnocení výkonnosti center pro screeningovou koloskopii v České republice

Popis výsledku v původním jazyce

Východiska: ČR zaujímá v porovnání s evropskými státy přední pozici v incidenci a mortalitě kolorektálního karcinomu. Důležitou součástí prevence je screeningový program, který je v ČR již dlouhodobě zaveden. Pro zajištění vysoké kvality a z ní plynoucí úspěšnosti programu je nutný průběžný monitoring celého screeningového procesu. Cílem sdělení je vyhodnotit výkonnost screeningových center v ČR v souladu se zavedenými doporučeními. Materiál a metody: K hodnocení byla využita data o provedených preventivních koloskopiích v roce 2017, která jsou zadávána do centrální databáze všemi centry pro screeningovou koloskopii (dále jen centrum). Byly hodnoceny klíčové indikátory výkonnosti související s provedenými preventivními koloskopiemi (podíl úplných preventivních koloskopií, detekční míra u screeningových koloskopií, pozitivní prediktivní hodnota testu na okultní krvácení (TOKS)) na úrovni jednotlivých center. Výsledné indikátory výkonnosti byly hodnoceny v souladu s referenčními hodnotami publikovanými v doporučených postupech České gastroenterologické společnosti ČLS JEP. Výsledky: Po vyhodnocení preventivních koloskopií nedosahovala část center optimálního podílu úplných koloskopií (25 % center) - většina z nich ovšem dosahovala min. hodnoty 90 %. V případě detekce adenomů nebyly splněny indikátory pouze u 7 % center a zároveň byla sledována značná variabilita mezi nimi (10,2-74,8%) - podobnou situaci sledujeme také při členění dle pohlaví a indikace. Relativně nízká pozitivní prediktivní hodnota TOKS pro adenomy souvisí s vysokou a variabilní pozitivitou TOKS, což může indikovat nadbytečné koloskopie a nadměrně zatěžovat centra. Závěr: Část center nedosahuje doporučených hodnot indikátorů výkonnosti, a to zejména v případě podílu úplných koloskopií. Jisté rezervy programu může představovat také nízká pozitivní prediktivní hodnota TOKS. Bude tedy vhodné formulovat a zajistit opatření pro optimalizaci programu na úrovni jednotlivých center.

Název v anglickém jazyce

Evaluation of colorectal cancer screening centers in the Czech Republic

Popis výsledku anglicky

Backgrounds: The Czech republic has a leading position in the incidence and mortality of colorectal cancer compared to other European countries. Screening programs are an essential part of prevention policies in the Czech Republic. The success of these programs depend on the continuous monitoring of the screening process. The aim of the paper is to evaluate the performance of preventive colonoscopies performed in the Czech Republic in accordance with established recommendations. Material and Methods: Data on preventive colonoscopies performed in centers for screening colonoscopy (Centers), which are collected in a central database, were used to evaluate key performance indicators, including cecal intubation rate, detection rate of screening colonoscopy, and positive predictive value (PPV) of fecal occult blood test (FOBT). Performance indicators were evaluated in accordance with the published recommendations of the Czech Gastroenterological Society. Results: About 25% of centers did not achieve the desirable cecal intubation rate (95%), but most of these reached at least the minimally acceptable rate of 90%. The reference value of the proportion of detected adenoma was met in most Centers (93%), but high variability was observed across Centers (10.2-74.8%). A similar situation was observed within evaluation by gender and indication. In particular, low PPV of FOBT may be associated with high FOBT positivity and possibly unnecessary colonoscopies. Conclusion: Some Centers did not reach the reference values of the performance indicators, especially the cecal intubation rate. Limited FOBT PPV observed in some centers shows that there is room for program improvement. Efforts should be made to formulate and implement actions to optimize the program at the level of participating Centers.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30219 - Gastroenterology and hepatology

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2018

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Gastroenterologie a hepatologie

ISSN

1804-7874

e-ISSN

—

Svazek periodika

72

Číslo periodika v rámci svazku

5

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

6

Strana od-do

379-384

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85057341786