Sarkopenie jako závažné orgánové selhání, její diagnostika a současné možnosti léčby

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11110%2F18%3A10388097" target="_blank" >RIV/00216208:11110/18:10388097 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00064165:_____/18:10388097

Výsledek na webu

<a href="https://www.prolekare.cz/linkout/106798" target="_blank" >https://www.prolekare.cz/linkout/106798</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Sarkopenie jako závažné orgánové selhání, její diagnostika a současné možnosti léčby

Popis výsledku v původním jazyce

Sarkopenie je definována jako generalizovaná a progredující ztráta svalové hmoty, svalové síly a fyzického výkonu ovlivněná věkem, která klesne pod definovanou hranici. Kosterní svalová hmota, největší tělesný orgán, selhává ve své funkci a byl navržen termín svalové selhání - muscle failure. Sarkopenie je nahlížena jako závažný klinický problém, který narušuje koncept zdravého stárnutí a kvalitu života postižených seniorů. V patogenezi sarkopenie se uplatňují komplexní multifaktoriální procesy, které zahrnují nejen věkem podmíněné změny neuromuskulární funkce, obrat proteinu ve svalech a hormonální změny, ale i chronický prozánětlivý stav, oxidativní stres a behaviorální faktory - výživu a stupeň fyzické aktivity. V článku je podán podrobný přehled screeningových a diagnostických metod včetně konsenzuálně doporučených diagnostických hodnot (cut offs) jednotlivých vyšetření a potenciálních biomarkerů signalizujících patofyziologické mechanizmy uplatňující se v rozvoji sarkopenie u konkrétního jedince. Podrobně jsou popsány současné strategie pro prevenci a léčbu sarkopenie. Zahrnují strukturovanou fyzickou aktivitu - progresivní odporový tréning a aerobní aktivity, které působí preventivně proti úbytku svalové hmoty a zlepšují svalovou výkonnost. Efekt cvičení je potencován nutriční suplementací, především proteinoanabolickým efektem bílkovin a některých aminokyselin. V současnosti nejsou registrována léčiva s indikací sarkopenie, ale ve vyšších fázích klinického hodnocení jsou látky (monoklonální protilátky s antimyostatinovým efektem, selektivní modulátory androgenních receptorů a další), u kterých se předpokládá brzké zavedení do praxe. Závěry: Sarkopenie je nová klinická diagnóza orgánového selhání funkce kosterní svaloviny s negativními zdravotními dopady. Je třeba, aby byli lékaři obeznámeni s klinickými projevy a diagnostickými postupy a léčbu sarkopenie zaměřili individuálně s ohledem na vedoucí příčiny.

Název v anglickém jazyce

Sarcopenia as a severe organ failure, its diagnosing and present therapeutic possibilities

Popis výsledku anglicky

Sarcopenia is defined as generalized and progressive age-related loss of skeletal muscle mass, muscle strength and physical performance below a defined threshold. In sarcopenia skeletal muscle mass - the largest body organ - is failing in its function and the term &quot;muscle failure&quot; was suggested. Sarcopeniat is now recognized as a serious clinical problem compromising healthy aging concept and quality of life of affected older people. Sarcopenia has a complex multifactorial pathogenesis, which involves not only age-related changes in neuromuscular function, muscle protein turnover, and hormone levels and sensitivity, but also a chronic pro-inflammatory state, oxidative stress, and behavioral factors - particularly nutritional status and degree of physical activity. The paper provides detailed review of screening and diagnostic methods and consensus-based cut off values and biomarkers of potential patophysiologic mechanisms involved in sarcopenia development in individual patient. Further, detailed description of current preventive and therapeutic strategies for sarcopenia is included. These involve structured physical activities, namely progressive resistance training and aerobic activities which prevent muscle loss and improve muscle performance. The effect of exercise is enhanced by nutritional supplementation, particularly through proteoanabolic effect of proteins and some amino acids. There are no currently registered drugs with indication of sarcopenia but there are promising substances in higher phases of clinical trials (such as antimyostatin human monoclonal antibodies, selective androgen receptor modulators) which have the potential to be introduced into clinical practice soon. Conclusions: Sarcopenia is a new clinical diagnosis of organ failure of the skeletal muscle function leading to multiple adverse health outcomes. Physicians should be aware of clinical symptoms and diagnostic algorithm and target treatment according to sarcopenia leading causes.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30227 - Geriatrics and gerontology

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2018

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Vnitřní lékařství

ISSN

0042-773X

e-ISSN

—

Svazek periodika

64

Číslo periodika v rámci svazku

11

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

15

Strana od-do

1038-1052

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85059500764